本文專家:韓紅鈺，唐山市南湖醫(yī)院皮膚科，副主任醫(yī)師
經(jīng)常做家務的人、上班一族、甚至是很多小朋友，到了春夏換季的時候，手指就容易脫皮。
不僅影響美觀，還不舒服，手指皮膚反復脫屑，局部干燥出現(xiàn)裂口，繼發(fā)皮膚感染，出現(xiàn)紅腫、疼痛、流膿等癥狀。
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甚至還會每年定期反復發(fā)作！瘙癢及疼痛不適感給生活工作帶來諸多不便。
我們現(xiàn)在就來聊一聊手指脫皮都有哪些原因。
手指脫皮可由多種皮膚疾病引起如：
剝脫性角質(zhì)松解癥、汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、某些細菌、腸道病毒感過后等；過度清潔破壞了皮膚屏障；兒童不良的生活習慣，啃指甲、吮手指等；挑食，缺乏維生素。
夏季多發(fā)或夏季加重，部分人群有家族史。
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引起手指脫皮的通常有以下幾種疾?。?/span>
一是剝脫性角質(zhì)松解癥，手指反復脫屑、表皮剝脫，鱗屑脫落后是正常表皮。少部分人可有輕微癢痛、干燥不適感。常伴掌心多汗，情緒緊張激動時加重。青年人多發(fā)、夏季多發(fā)，有家族史。
本病病因目前尚未完全清楚，可能與下列原因有關(guān)：
1、由常染色體隱性基因決定的先天性異常。
2、掌心多汗，皮膚堿性pH值升高，絲氨酸蛋白酶活性增加，使角質(zhì)提早脫落。
3、缺乏維生素、蛋白質(zhì)攝入不足、自主神經(jīng)功能紊亂、緊張焦慮等神經(jīng)精神飲食等因素有關(guān)。
4、與物理摩擦，皮膚屏障被破壞，出現(xiàn)部分角質(zhì)層剝脫。
5、雙手長時間浸泡水中，導致手足皮膚表皮脫落。
6、服用藥物后出現(xiàn)手指脫皮如：羅格列酮。
二是汗皰疹，對稱出現(xiàn)于兩側(cè)手掌及手指側(cè)面的瘙癢性深層水皰，水皰干涸后形成白色領(lǐng)圈狀脫皮。
多發(fā)生于夏季或夏季病情加重，每年定期發(fā)作。可有手足多汗的現(xiàn)象。
汗皰疹與精神焦慮緊張、手足多汗、排汗不暢、真菌感染引起的癬菌疹、與工作時接觸鎳、鈷等重金屬過敏有關(guān)，或者與特應性皮炎、過敏性鼻炎等相關(guān)。吸煙、紫外線照射、HIV病毒感染者、氣候濕熱或季節(jié)變化均可引起本病。
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三是其他如接觸性皮炎、某些感染也可引起手指脫皮。
刺激性接觸性皮炎，通常累及手背側(cè)和手指間隙，有刺激物接觸史；手癬，是真菌感染，單側(cè)手指的紅斑、水皰伴瘙癢，然后有脫皮的現(xiàn)象；某些細菌、腸道病毒（手足口?。└腥具^后可引起手指脫皮。
加強手部皮膚護理，及時醫(yī)院皮膚科就診，針對病因正規(guī)治療。
剝脫性角質(zhì)松解癥
剝脫性角質(zhì)松解癥為自限性疾病，如不造成明顯不適，一般無需治療，外用保濕護膚霜即可。反復發(fā)作、病情逐漸加重者要進行藥物治療。
水楊酸軟膏可以用于手指皸裂。病情加重者，局部外用糖皮質(zhì)激素軟膏，但不宜長期使用。
溫和潤膚劑要長期應用：如凡士林軟膏、尿囊素、維生素E乳等，可以緩解干燥、預防皸裂，保護皮膚。
補充維生素，如維生素A、B、C、E具有保濕抗氧化，防止皮膚干燥角化，修復受損表皮，防止表皮剝脫。病情嚴重的可以小劑量糖皮質(zhì)激素口服。
汗皰疹
避免接觸致病或加重因素、治療皮膚炎癥、減少不良刺激。注意手部衛(wèi)生，避免情緒波動等因素導致的手足多汗。有過敏者應遠離過敏物質(zhì)。工作環(huán)境中有鎳、鉛等金屬者應暫時脫離工作環(huán)境。
應用糖皮質(zhì)激素類軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，但不要長期使用，避免發(fā)生不良反應。局部反復脫皮、干燥疼痛，可維持應用保濕護膚劑。
抗組胺藥如西替利嗪等，有助于緩解瘙癢。
糖皮質(zhì)激素類，急性期且皮疹嚴重時可口服潑尼松等藥物，但不要長期使用。
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