屈翔 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)好發(fā)的部位就是在紅色的區(qū)域，相當(dāng)于乳腺的腺體的位置，其中有些可能長得表淺的時(shí)候，它也可能會(huì)向上，向脂肪層隆起。大多數(shù)的乳腺結(jié)節(jié)都是良性的，可以不用太多緊張，但是也不能大意。在生活中，身體會(huì)給我們一些啟示。當(dāng)這些信號(hào)出現(xiàn)的時(shí)候就要警惕了。
女性在月經(jīng)快來的一段時(shí)間里激素水平會(huì)升高，月經(jīng)來了以后激素水平就會(huì)下降。在激素水平升高的時(shí)候會(huì)有一些不適感，比如可以摸到的結(jié)節(jié)就會(huì)增多或大小會(huì)變大一點(diǎn)，當(dāng)月經(jīng)來了或結(jié)束了，激素水平下降了，原來摸到的結(jié)節(jié)就會(huì)小一些，數(shù)量也會(huì)少一些。在月經(jīng)周期到來的時(shí)候做乳腺的檢查不是一個(gè)最適宜的時(shí)期，在月經(jīng)結(jié)束后一個(gè)星期左右再做檢查是乳房處在比較松軟的狀態(tài)中，檢查得就比較準(zhǔn)確。
女性應(yīng)該定期的留意自己的乳房健康，結(jié)節(jié)的出現(xiàn)不一定會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺。結(jié)節(jié)的觸感體現(xiàn)在硬度上，但是并非硬的結(jié)節(jié)的就是惡性的。在非經(jīng)期或者經(jīng)期來之前的其他時(shí)間觸摸到硬塊應(yīng)該立即就醫(yī)診斷。
乳腺癌在女性當(dāng)中是一個(gè)高發(fā)的疾病，但男性也不能過忽略。有些男性也可能會(huì)有乳腺結(jié)節(jié)，在所有的乳腺癌發(fā)病中，男性乳腺癌的發(fā)病率大概是在1%左右。男性雖然沒有乳房但是從胚胎發(fā)育的整個(gè)來講，男性也有乳頭，乳頭后面也有乳管。男性與女性唯一的區(qū)別是男性沒有乳腺的腺泡這個(gè)腺體。但是有一部分男性由于生長發(fā)育的某些缺陷，也會(huì)長出腺泡的腺體，在腺體中會(huì)長出結(jié)節(jié)。
將乳房比喻成一個(gè)表盤。在查左側(cè)乳房的時(shí)候，就用順時(shí)針的方式來檢查。先在12點(diǎn)到3點(diǎn)的區(qū)域檢查，然后3點(diǎn)到6點(diǎn)依次檢查。最后在乳頭乳暈區(qū)域按壓觀察有沒有溢液。檢查的手法運(yùn)用指腹平順的劃過。最后檢查一下腋窩，先檢查腋窩前部到后部依次檢查。
在早期的時(shí)候紅外線也是作為乳腺檢查的一個(gè)常用手段，但紅外線檢查發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)卻沒有辦法看清結(jié)節(jié)的邊界和密度，而且結(jié)節(jié)的形態(tài)有沒有一個(gè)比較準(zhǔn)確的描述。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展目前檢查乳腺的首選方法就是超聲了，紅外線不能滿足的超聲都可以滿足。
在查出患有乳腺結(jié)節(jié)的時(shí)候應(yīng)該選擇動(dòng)態(tài)觀察。藥物治療首先得找到原因才能對癥下藥，在不知其病因的時(shí)候不能盲目用藥。對于手術(shù)治療，盡管切除結(jié)節(jié)可以一刀拔根，但是手術(shù)也會(huì)帶來創(chuàng)傷。創(chuàng)傷帶來的組織上的變化是必不可少的。另外乳腺結(jié)節(jié)是一個(gè)多發(fā)的結(jié)節(jié)，它經(jīng)常不是單發(fā)的，所以不是單純的手術(shù)就能一刀永益。因此在結(jié)節(jié)沒有明確的病因的時(shí)候還是需要?jiǎng)討B(tài)的觀察。
在醫(yī)學(xué)的角度上說，通過乳腺的按摩是沒有排毒的效果的。對于結(jié)節(jié)的排除更是沒有絲毫用處的，反而會(huì)使乳腺組織，通過局部的外界刺激，充血水腫。只有在哺乳期為了使得乳汁豐益在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下的按摩才是有效果的。
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