作者:二刀
來源:青年健康新視點(diǎn)(jiankangnvp)
數(shù)據(jù)顯示,我國每年能喝掉300億公斤左右的酒;我國飲酒人群平均單次飲酒量為2.7兩(以38度酒為標(biāo)準(zhǔn)),折算成純酒精為41.04克。這個數(shù)據(jù)早已遠(yuǎn)超世界衛(wèi)生組織的安全飲用標(biāo)準(zhǔn),即“男性每天少于20克,女性每天少于10克”。
即使情況如此嚴(yán)峻,我國的“酒文化”、“酒桌文化”和酒水產(chǎn)業(yè)鏈還在不斷的敦促著大家“買!買!買!”“喝!喝!喝!”。
大家可能覺得,“喝酒嘛,傷肝而已”。
實(shí)際上飲酒能帶來的問題很多,除了可能造成暴力事件和各種死亡事故,還包括大腦的病變、胃腸道出血、酒精性脂肪肝、酒精性腦病等等……
還有癌癥。
幾乎所有的癌癥。
每30個癌癥死亡患者中就有一個是酒精造成
實(shí)際上,從1988年開始,人們就已經(jīng)認(rèn)識到飲用酒類制品會增加患癌的風(fēng)險了,國際癌癥研究協(xié)會(IARC)也早就把酒精定義為一種致癌物。
然并卵,這些并沒有引起人們的重視。
因此,Rehm J等在2014年世界癌癥報告中做出了一個統(tǒng)計,他們發(fā)現(xiàn)3.5%的癌癥是由酒精造成的,同時每30個癌癥死亡患者中就有一個是酒精造成。并且,酒精引起癌癥的風(fēng)險近年來正在增加,2012年就已經(jīng)有5.5%的癌癥是由酒精造成的(5.8%的癌癥死亡患者)。
如果這些數(shù)據(jù)還不足以警醒好酒者的話,接下來還有一堆最新的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。
2015年8月,一項前瞻性隊列研究統(tǒng)計了88,084名女性和47,881名男性長達(dá)30年的隨訪數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)酒精和癌癥的發(fā)生具有無可辯駁的線性關(guān)系。另一項相似的研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)酒精相關(guān)性癌癥(結(jié)直腸癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌),發(fā)現(xiàn)酒精和這些癌癥的相關(guān)風(fēng)險為1.13(女)和1.26(男)。
另一些研究人員用隊列研究的方式驗(yàn)證了和飲酒有關(guān)的癌癥的種類,發(fā)現(xiàn)大量飲酒的受試者(每天>3次)相比于不飲酒的人,更容易罹患五種癌癥:上消化道/呼吸道癌癥、肺癌、女性乳腺癌、結(jié)直腸腫瘤以及黑色素瘤。而輕中度飲酒的受試者更容易患以上除了肺癌在內(nèi)的其余四種腫瘤。
其他腫瘤就跟飲酒無關(guān)了?
你們啊,圖樣圖森破!另一項研究統(tǒng)計了572次實(shí)驗(yàn)的486,538例癌癥病例,結(jié)果顯示,相對于不飲酒的人和輕中度飲酒的人,大量飲酒的人患口腔癌、鼻咽癌的相關(guān)風(fēng)險為5.13,食管鱗狀細(xì)胞癌為4.95,結(jié)直腸癌1.44,喉癌2.65,乳腺癌1.61,胃癌1.21,肝癌2.07,膀胱癌2.64,胰腺癌1.19,肺癌1.15。前列腺癌和黑色素瘤中也能看到相似結(jié)果。
看看這個結(jié)果,還有多少種腫瘤能說與酒精無關(guān)呢?
不可能?怎么會?
好酒者還會頑抗,不就是酒精嗎,很快就代謝出去了,怎么可能造成這么嚴(yán)重的后果?
我很欣賞他們有一定的知識,居然在清醒的間隙還知道代謝這個詞,可惜完全不夠。
IARC早就把酒精和它的初級代謝產(chǎn)物乙醛一起歸類為1類致癌物,在人體和動物中都有最高等級的致癌證據(jù)。
酒精導(dǎo)致癌癥的具體機(jī)制因癌癥種類不同而不同,比如在肝癌發(fā)生中,酒精就先引起肝硬化,而在上消化道腫瘤中,則主要是因?yàn)橐掖荚诳谇患?xì)菌的作用下轉(zhuǎn)化為乙醛,使唾液中乙醛的濃度達(dá)到血液中的10-100倍,從而導(dǎo)致上消化道癌變。
除了酒精乙醛的直接致癌作用以外,酒精也可在細(xì)胞色素P450的作用下促進(jìn)氧自由基的大量生成,從而造成DNA的廣泛突變以及組蛋白的甲基化與乙?;?/p>
同時,酒精能使維甲酸濃度降低,從而導(dǎo)致細(xì)胞過度增生、分化,因此更易于發(fā)生癌變。
酒精還可以影響激素的效果,比如提升雌二醇水平,這也是女性生殖系統(tǒng)癌癥,比如乳腺癌的發(fā)生原因之一。
真的有利于心血管嗎?
說到這里,好酒者大約已經(jīng)意識到飲酒的危害了,但是,還有好多宣傳酒精的軟化血管、降血壓等一系列好處的廣告呢?你們不能只考慮缺點(diǎn),不考慮飲酒的優(yōu)點(diǎn)吧!
遺憾的是,這些好處實(shí)際上還有爭議,比如說降低冠心病、心肌梗塞、心肌缺血性中風(fēng)、心力衰竭的風(fēng)險,2014年《柳葉刀》上有研究曾經(jīng)支持每天一杯紅酒可以有此效果,但是很快,在同一年的《自然》雜志上,又出現(xiàn)結(jié)論相反的研究,表明喝紅酒根本沒有用。
另外,即使是聲稱飲酒有降低心血管疾病風(fēng)險的研究,也多是針對紅葡萄酒,并不是我國愛喝酒的中年男性喜歡的白酒。
此外,即使少量的紅酒是否有益還存在爭議,每天攝入大量酒精則根本就是百害無一利!那么少量和大量怎么區(qū)分呢?
正常的一杯餐后紅酒(120毫升左右),大約只含有15毫升(約12克)的酒精,而我國的平均單次酒量達(dá)到了41克以上,是一杯餐后紅酒的3倍還多,完全就超量爆表了啦!
另一方面,如果有心臟疾病或者癌癥的明顯的風(fēng)險因素,沒有醫(yī)生還敢讓你去少量飲酒。
更重要的是,一項研究計算了飲酒的收益與危害,發(fā)現(xiàn)一般量飲酒者心肌梗塞的幾率下降了(風(fēng)險比0.76),但是酒精相關(guān)性癌癥的幾率和外傷的發(fā)生幾率都上升了(風(fēng)險比分別是1.51和1.29),它的凈收益并不存在(風(fēng)險比1.07),也就是說,無論如何,飲酒的危害都是大于收益的。更不用說他們還發(fā)現(xiàn)大量飲酒的患者死亡率有所提高了(風(fēng)險比1.31)。
退一萬步說,不少研究都指向,真能從飲酒中獲益的,也只有55歲以上的女性,并且這種獲益也是受到限制的。只有在每周攝入酒精少于200毫升的情況下才會獲益——換算成喝紅酒的話,大約就是每天不能超過100毫升(一般三分之一杯紅酒是120毫升)。超過這個,好處就會變小,甚至?xí)兊糜泻o益。
結(jié)果是殘酷的
在英國最近的飲酒指南中,已經(jīng)把之前的(1995年)每周21單位的飲酒限量劇降為每周14單位,就是認(rèn)識到酒精致癌的危險遠(yuǎn)比我們之前想象的更要嚴(yán)重。
醫(yī)生們也該注意,這么多腫瘤都和飲酒有關(guān),為了病人長期的健康考慮,該好好勸導(dǎo)你們的病人遠(yuǎn)離酒精了。如果實(shí)在忍受不了杯中物的誘惑,也得提醒他們盡量減少飲酒量。
家里有人愛喝酒,朋友愛喝酒的,也應(yīng)該盡量警惕,可以把這篇文章給他們看看。畢竟,酒可能不貴,抗癌藥可是很貴的。
如果被逼喝酒,可以考慮用這篇文章糊對方一臉。
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