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腰痛未必是腎虛,中醫(yī)角度詳解腰痛的病因 辨證論治

               《腰痛的概述》

腰痛是臨床常見的癥狀,以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主,??煞派涞酵炔?。

腰為腎之府,腎經(jīng)經(jīng)脈循行,貫脊屬腎”,腰痛除與腎關(guān)系密切外,腰脊部經(jīng)脈、經(jīng)筋、絡(luò)脈的病損,亦可產(chǎn)生腰痛。

《腰痛的病因

1

外感多責(zé)之于濕。感受寒濕,則腰部冷痛,靜臥或陰雨天加劇

2

.內(nèi)傷多責(zé)之于腎,腎虛腰痛以酸軟為主,喜揉喜按,腰膝無力,遇勞累或房事后加劇,臥則減輕。

3

跌仆外傷,損傷經(jīng)脈氣血,或久病氣血運(yùn)行不暢,或腰部用力不當(dāng)也可導(dǎo)致的經(jīng)絡(luò)氣血阻滯不通,使淤血留于腰部而發(fā)生疼痛。此類腰痛之如錐刺,且有定處,俯仰轉(zhuǎn)側(cè)不利,痛處拒按。

腰痛的辨證

督脈病證:為疼痛在腰脊中部

足太陽經(jīng)病證:為疼痛部位在腰脊兩側(cè)。

寒濕腰痛:多有寒濕接觸史,腰部冷痛重著、酸麻、拘急,每遇到天氣變化、陰雨風(fēng)冷時(shí)加劇。

瘀血腰痛:多有陳傷宿疾,腰痛常有腰部僵硬、牽掣感,或有固定的痛點(diǎn),轉(zhuǎn)側(cè)或遇勞損加重

腎虛腰痛:一般病程較長(zhǎng),腰痛腰痛隱隱

基本治療

針灸治法:活血通經(jīng)。以局部阿是穴及足太陽經(jīng)穴為主。

主穴:阿是穴 腎俞 大腸俞 委中

配穴:寒濕腰痛者,加腰陽關(guān);  瘀血腰痛者,加膈俞;    腎虛腰痛者,加命門、志室。

操作:主穴均采用瀉法。寒濕證加艾灸;  瘀血證加刺絡(luò)拔罐;腎虛證配穴用補(bǔ)法;腎陽虛加灸法。

方義

委中是腰背兩支足太陽經(jīng)在腘窩的匯合點(diǎn),“腰背委中求”,可疏調(diào)腰背部經(jīng)脈之氣血;

腰為腎之府,腎俞可壯腰益腎。

大腸俞、阿是穴可疏通局部經(jīng)脈、絡(luò)脈及經(jīng)筋之氣血,通經(jīng)止痛。

其他治療法》

1

皮膚針法:選擇腰部疼痛部位,用梅花針叩刺出血,加拔火罐。適用于寒濕腰痛和瘀血腰痛。

2

耳針法:取患側(cè)腰骶椎、腎、神門,毫針刺后囑患者活動(dòng)腰部;或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。

3

推拿法                                                                                                               

引起腰痛的常見疾病

腰部骨質(zhì)增生、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等均可引起腰痛。

生殖器官疾病,如宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宮骶骨韌帶或結(jié)締組織炎癥等容易并發(fā)腰痛,子宮后傾、后屈、子宮脫垂,是女性腰痛的原因之一,子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴(yán)重生殖器官疾患,都會(huì)引起壓迫性牽連性腰痛

泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石、結(jié)核等疾患亦會(huì)引起腰痛。


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