一般資料：患者，男，55歲。
主訴：感冒咳嗽、噴嚏、流清鼻涕，伴咽喉腫痛不適二天。
病史：既往有尿頻，小便不利之癥。
刻診：近因天氣寒冷，兩天前開始噴嚏，咳嗽流清鼻涕，初即咽喉不適腫痛。聲啞低沉?？谏愿桑X出氣熱。不渴。舌微紅有齒痕，苔白薄。
辨證：外寒內(nèi)飲，有熱。
證治：解表化飲清熱。
處方：小青龍湯合桔梗湯加減（單位：克）
麻黃15 白芍15 細(xì)辛15 干姜15 炙甘草15 桂枝15 五味子15 姜半夏25 炒苦杏仁10 生石膏25 桔梗5（后因炙甘草無，用生甘草）
顆粒劑一付，睡前服。
第二天起來病已十去其八，出門辦事，講話已無大礙。后續(xù)觀察治療中。
按語：
小青龍湯《傷寒論》：“40、傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之?！?/span>
“41、傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴，服湯已，渴者，此寒去欲解也。小青龍湯主之?！?/span>
小青龍湯乃治咳神方，用治外寒內(nèi)飲咳嗽，病機(jī)為表不解，有水氣。加石膏為小青龍加石膏湯，治肺脹。咽腫痛合桔梗湯。（“311、少陰病二三日，咽痛者，可與甘草湯；不差者，與桔梗湯?！保┘邮?、杏仁有麻杏石甘湯之意，因有化熱傾向。亦為制麻黃，易引起老人虛人心悸。唯麻黃有興奮作用，易引失眠，睡前服用亦提前一段時間為宜。
