腰椎間盤突出癥的主要表現(xiàn)是腰痛，坐骨神經(jīng)痛，肢體麻木，腿發(fā)涼，跛行，肌萎縮，甚或排尿困難或尿失禁，陽萎，下肢不完全癱瘓。

具體分析如下

腰痛

腰痛是最早的癥狀，可以發(fā)生在下腰部，影響到臀部，腿部，髖關(guān)節(jié)部，腹股溝部。病史中有外傷、摔倒、搬重物、抬重物、仰臥起坐。個別人講不出明顯誘因，多為慢性勞損引起，腰椎間盤纖維環(huán)退變，輕微的外力即可造成間盤突出。這時檢查ct,MRI可發(fā)現(xiàn)多有腰椎間盤突出，壓迫硬膜囊。或腰椎間盤膨出。如果無影像學(xué)上的表現(xiàn)，那么是職業(yè)原因造成的慢性勞損。這種勞損影響到肌肉、小關(guān)節(jié)、纖維環(huán)、黃韌帶等。

坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)痛是由于神經(jīng)受到刺激放射至下肢引起的。表現(xiàn)在股后部、小腿外側(cè)、足跟部、母址，疼痛程度與神經(jīng)根受壓程度相關(guān)。咳嗽，打噴嚏腰痛加劇是腰椎間盤突出癥的重要表現(xiàn)。

麻木

是腰椎間盤突出壓迫本體感覺和觸覺纖維引起的。

下肢發(fā)涼

這與交感神經(jīng)受到刺激有關(guān)。

跛行

也叫間歇性跛行。這是腰椎間盤和纖維環(huán)突入椎管，造成繼發(fā)性椎管狹窄。此可造成硬脊膜囊內(nèi)壓升高，神經(jīng)根間歇性壓迫，神經(jīng)的血液循環(huán)障礙。神經(jīng)功能損害。

腰椎間盤突出巨大者

可以壓迫馬尾神經(jīng)，造成排尿困難、陽萎、大小便失禁、雙下肢不完全癱瘓，肌萎縮等等。

治療選擇

大多數(shù)腰椎間盤突出癥可以選擇保守治療而愈。這些療法包括臥床休息，牽引療法。推拿、針灸、中藥、西藥、理療等等。

某些腰椎間盤突出較大，或保守治療不能達到理想要求的可以采取手術(shù)療法。

需要明確的是，通過非手術(shù)療法治療達到癥狀消失或緩解，可以恢復(fù)日常工作與生活，此時如果復(fù)查CT、MRI、腰椎間盤突出在影像學(xué)上基本沒有改變。這個可以叫做臨床愈合。如果要求達到解剖學(xué)上的愈合，需要手術(shù)切除突出的椎間盤。

我在臨床上采用單用中藥治療腰椎間盤突出癥多年，發(fā)現(xiàn)效果很好。來診的病人中有的是新發(fā)生腰痛的，也有長期多年，反復(fù)發(fā)作的腰椎間盤突出，有小部分病人是手術(shù)后復(fù)發(fā)的。

全部病人都有CT，MRI證實。我用的中藥主要有補腎的，通經(jīng)絡(luò)的，活血化瘀的中藥。通俗地講是消炎鎮(zhèn)痛，營養(yǎng)神經(jīng)，調(diào)節(jié)椎間盤和神經(jīng)根關(guān)系的中藥。有時有病人或家屬問道：吃中藥能使突出的腰椎間盤回去嗎？我的答復(fù)是不能。但中藥可以使腰腿痛癥狀緩解或消失。因為許多本人有親身經(jīng)歷，其后介紹了許多患病的親朋好友來開中藥。他們都知道腰椎間盤突出癥手術(shù)后幾年有可能會復(fù)發(fā)。

   通過長期臨床實踐，發(fā)現(xiàn)以下幾點實踐經(jīng)驗，寫出來供大家參考。

中藥湯劑治療

可以單用中藥湯劑治療，一般不停止輕工作，不采用針灸，推拿，理療等方法。如果是急性發(fā)作期，疼痛非常嚴(yán)重，建議臥床休息3天。

一人一方一策

發(fā)現(xiàn)腰痛為主沒有腿痛的，多為腰椎間盤膨出壓迫硬膜囊，此時中藥要用肉桂，土鱉蟲效果好。如果腰痛合并臀痛、腿痛者，多為腰椎間盤突出壓迫硬膜囊和神經(jīng)根要用全蝎、蜈蚣。腿麻木為神經(jīng)缺血變性開始了，用黃芪桂枝五物湯。腿涼用麻黃溫經(jīng)通絡(luò)。針刺樣痛用乳香和沒藥活血化瘀。有間歇性跛行的多為椎管狹窄或神經(jīng)根管狹窄，中藥效果不佳，此時可結(jié)合掛單杠加上脊柱旋轉(zhuǎn)，松節(jié)壓迫；甚或手術(shù)療法才能取效。全部過程都可加用補腎中藥。因為腰為腎之府。中藥治療要做到辨證施治，一人一方一策。

掛單杠

如果身體條件許可，均建議采用每天掛單杠的自我康復(fù)療法，有助于恢復(fù)。。老年患者可以免除。

不做劇烈活動

得了腰椎間盤突出癥，不要做彎腰，搬重物，劇烈體育活動，暴走等活動，這些活動加重突出，不利于恢復(fù)。