病起過(guò)用 此為常也
中國(guó)人自古以來(lái)信奉“中庸”的哲學(xué),中醫(yī)學(xué)究其根本可稱(chēng)為“中和”的醫(yī)學(xué),《黃帝內(nèi)經(jīng)》亦明確提出“生病起于過(guò)用”的發(fā)病觀點(diǎn)。如《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》指出:“故春秋冬夏,四時(shí)陰陽(yáng),生病起于過(guò)用,此為常也?!本褪钦f(shuō)人們處于天地自然之間,順應(yīng)春秋冬夏四時(shí)陰陽(yáng)變化更替,既無(wú)太過(guò),亦無(wú)不及,由此天地萬(wàn)物包括人類(lèi)方可正常變化、生長(zhǎng)。健康人處于陰陽(yáng)消長(zhǎng)的中和、平衡狀態(tài),自然界四時(shí)氣候,人體自身飲食﹑勞逸﹑房事﹑情志,以及疾病治療均有常度,若超越常度即可損傷臟腑經(jīng)脈氣血,進(jìn)而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,所以疾病產(chǎn)生的關(guān)鍵在于過(guò)用。
當(dāng)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展,物質(zhì)極其豐富,人們工作生活節(jié)奏不斷加快,由于多種壓力的日益增大以及對(duì)物質(zhì)享受無(wú)節(jié)制的追求,心理、飲食、起居作息等方面的過(guò)用越來(lái)越多,引起許多疾病發(fā)生,甚至造成死亡。因此,杜絕過(guò)用即可減少疾病、維護(hù)健康、促進(jìn)長(zhǎng)壽。以下從五個(gè)方面介紹杜絕過(guò)用的養(yǎng)生保健方法。
順應(yīng)四時(shí)避免氣候過(guò)用
自然界風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣,是包括人類(lèi)在內(nèi)的所有生物賴(lài)以生存的必備條件。六氣太過(guò),如夏熱過(guò)甚、冬寒過(guò)甚,六氣不及,像冬寒反熱、夏熱反涼等氣候異常時(shí),六氣便轉(zhuǎn)為六淫,成為病因。目前由于大氣污染、全球氣候變暖等,氣候異常變化對(duì)人體的影響逐漸變得不可忽視。在這種氣候過(guò)用的條件下,人們?nèi)舨荒茼標(biāo)臅r(shí)而適寒暑,極易外感六淫病邪,引起諸多外感疾病。
《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》的四季養(yǎng)生法、《素問(wèn)·生氣通天論》的一日養(yǎng)生法等即是《黃帝內(nèi)經(jīng)》順應(yīng)四季、一日的因時(shí)養(yǎng)生方法。春溫、夏熱、秋涼、冬寒,人與天地自然相應(yīng),起居方面,如起床、睡覺(jué)、吃飯、工作、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)鍛煉乃至大小二便諸方面,都應(yīng)隨氣候寒熱的更替而進(jìn)行自我調(diào)節(jié),使冷暖得宜,不得過(guò)用。
若自恃身體強(qiáng)健,不顧四季陰陽(yáng)盛衰的特點(diǎn),為所欲為,如在冬秋之季,陰盛陽(yáng)衰、萬(wàn)物收藏之時(shí),卻勞力縱欲過(guò)度,便會(huì)傷及腎中陽(yáng)氣,使機(jī)體陽(yáng)衰陰盛,必致畏寒肢冷、神疲乏力等“寒厥”病癥。
再者,如自恃體質(zhì)強(qiáng)壯,無(wú)懼冒犯外邪,違背“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”的養(yǎng)生之道,肆意觸風(fēng)露宿,冒犯寒暑,致使衛(wèi)氣虛弱,無(wú)力抗邪。長(zhǎng)此以往,正像《素問(wèn)·生氣通天論》所謂“四維相代,陽(yáng)氣乃竭”那樣,任由四季風(fēng)雨寒暑燥濕交替侵襲機(jī)體,亦致人體陽(yáng)氣虛竭,身體虛衰。
調(diào)攝精神避免情志過(guò)用
中醫(yī)理論認(rèn)為,正常情況下人們的情志包括喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚七種,簡(jiǎn)稱(chēng)“七情”,并分屬五臟所主。若七情變化超越了常度,任性放縱,過(guò)分激動(dòng),則會(huì)導(dǎo)致人體氣血運(yùn)行紊亂,臟腑功能失調(diào),引起許多情志病證和內(nèi)傷疾患,影響健康和壽命。如《素問(wèn)·五運(yùn)行大論》云“怒傷肝,喜傷心,思傷脾,憂(yōu)傷肺,恐傷腎”等。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》非常重視情志致病與精神情志的調(diào)攝,如《素問(wèn)·上古天真論》所謂“恬惔虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)”,《素問(wèn)·生氣通天論》指出“清凈則志意治,順之則陽(yáng)氣固,雖有賊邪,弗能害也”。意指人要內(nèi)心澄澈,氣定神閑,不使外物內(nèi)擾于心,不令體內(nèi)正氣渙散,不僅要思想純正,不貪心奢求,不患得患失,而且要與人為善,遇事善惡有分,處事有原則,不優(yōu)柔寡斷,才能使精氣和神氣存留體內(nèi),保持充沛的正氣。正氣強(qiáng)盛,陽(yáng)氣固秘,病邪就不會(huì)禍害人體,疾病就無(wú)從發(fā)生,就能健康長(zhǎng)壽。
飲食有節(jié)避免氣味過(guò)用
飲食五味化生水谷精微,以此作為人體生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。但飲食不節(jié)、飲食五味偏嗜,即飲食太過(guò)則亦可成為致病因素。正如清代醫(yī)家毛世洪《養(yǎng)生至論》所說(shuō):“養(yǎng)生者固宜節(jié)食,尤宜節(jié)飲。食傷人所易知,飲傷人都不覺(jué)。茶、湯、漿、酒以及冰、泉、瓜、果之傷,謂之傷飲?!币虼耍瑹o(wú)論是食,還是飲酒、喝茶、吃水果都不能太過(guò),都要適度而有所節(jié)制。如果飲食偏嗜,致使五臟之氣盛衰失調(diào),亦可引起疾病。
《素問(wèn)·上古天真論》在談到上古之人“盡終其天年,度百歲乃去”的原因之一即是“食飲有節(jié)”。如《素問(wèn)·痹論》說(shuō)“飲食自倍,腸胃乃傷”,《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)“高粱(即膏粱)之變,足生大?。疮彲兡[毒)”,《素問(wèn)·奇病論》說(shuō)“肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿(mǎn),故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴(類(lèi)似于2型糖尿?。?,均提示飲食不可過(guò)飽,尤其要少食肥甘、膏粱等厚味,以免損傷腸胃,引起各種病患。
同時(shí),《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》還提出膳食營(yíng)養(yǎng)指南,即“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)益精氣”,要求人們的食物結(jié)構(gòu)全面,不僅要注意食物品種谷菜果肉的搭配,更要注意“氣味和而服之”,即要謹(jǐn)和食物寒、熱、溫、涼之四氣與酸、苦、甘、辛、咸之五味,嚴(yán)禁過(guò)偏,以使人體陰陽(yáng)、氣血、臟腑保持平衡協(xié)調(diào)。
勞逸有度避免勞作過(guò)用
正常適度的勞作與運(yùn)動(dòng)鍛煉可使人體氣血通暢,筋骨肌肉強(qiáng)健,臟腑功能強(qiáng)盛,生命活力旺盛。適度的安逸休息則可促進(jìn)氣血的恢復(fù),臟腑功能的調(diào)適,保持旺盛的精力與體力。反之,勞累過(guò)度會(huì)使形體、精神疲倦,臟腑功能損傷,致使積勞成疾。過(guò)度安逸也有害于身體,如《素問(wèn)·宣明五氣篇》云“久臥傷氣,久坐傷肉”,可見(jiàn)無(wú)論勞逸,太過(guò)則有弊。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“形勞而不倦”“不妄作勞”?!皠凇卑ㄐ蝿?、神勞和房勞。如《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》說(shuō)“有所勞倦,形氣衰少”,《素問(wèn)·舉痛論》說(shuō)“勞則喘息汗出,外內(nèi)皆越,故氣耗矣。思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結(jié)矣”,《素問(wèn)·痿論》說(shuō)“入房太甚,宗筋弛縱,發(fā)為筋痿(包括陽(yáng)痿在內(nèi)的痿?。?,及為白淫”。
謹(jǐn)慎治療避免治病過(guò)度
治病過(guò)度指醫(yī)療過(guò)用,即藥物、針灸、推拿等治療對(duì)患者的過(guò)度作用?!端貑?wèn)·至真要大論》論及藥物使用時(shí)指出,五味各有所入,能增強(qiáng)相應(yīng)臟氣,但若久用,則會(huì)偏助臟氣,導(dǎo)致五臟之氣即五臟功能失調(diào)而致病,故該篇警告說(shuō)“氣增而久,夭之由也”。此外,藥物過(guò)用,四氣五味過(guò)偏,輕則損傷臟腑氣血,重則致病,甚則死亡。正如《素問(wèn)·五常政大論》所言:“方有大小,有毒無(wú)毒,宜常制矣。大毒治病,十去其六……無(wú)使過(guò)之,傷其正也?!爆F(xiàn)代社會(huì)減肥通便、清熱解毒等中西藥物的濫用較為普遍,由此導(dǎo)致脾胃虛弱,正氣不足,健康水平每況愈下。
藥物、針灸以及其他療法均是在疾病的情況下,根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的表現(xiàn),辨證施治,所采取的祛除邪氣、扶助正氣、調(diào)理臟腑經(jīng)絡(luò)、和調(diào)陰陽(yáng)氣血的治病措施。由于方藥各有偏性,經(jīng)絡(luò)穴位的功能主治亦各有其所長(zhǎng),所以醫(yī)生在遣方用藥、針刺艾灸、推拿等治療時(shí)均要把握好度,要針對(duì)病癥適可而止,“中病即止”,勿使“過(guò)用”而傷正。同時(shí),患者在接受治療時(shí)、健康人在養(yǎng)生保健時(shí),也要注意把握好度,既不能不明辨證、診斷而亂用,亦不能求快、求好而濫用。