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柴胡桂枝湯治療反復(fù)發(fā)熱案


男性,9個月。

主訴:發(fā)燒4天

10月31日注射疫苗后,打完疫苗當天出了紅色皮疹,但是到了第二天好了。

第七天后開始發(fā)燒,不想吃,不餓,手腳涼,不咳嗽,在當?shù)刂委煱Y狀緩解不明顯。

高燒38℃以上、活動則汗多、僅上半身出汗、惡熱、惡寒、惡風、鼻涕稀、頭痛,一會兒覺得熱一會兒覺得冷、易心煩、胃口較差,今天已經(jīng)第四天了,手腳涼,精神疲倦,易煩躁。

口唇淡苔白。

中醫(yī)辨證:太陽少陽合病,表邪不解,進入半表半里。

擬方:柴胡桂枝湯。

柴胡6g,黃芩3g,黨參3g,姜半夏3g,生姜3g,大棗3g,炙甘草3g,桂枝6g,炒白芍6g,2劑,日一劑,水煎服。

結(jié)果:服用后體溫恢復(fù)正常。

?

按語:此患兒反復(fù)的發(fā)熱,臨床癥狀表現(xiàn)出來主要是表不解,進入半表半里,柴胡桂枝湯是治療太陽少陽合病一首方子,我在臨床中運用特別的廣泛,但是用在那么小的孩子身上反倒是第一次。

討論,

  • 該案例寒熱往來,但頭汗出少陽病,惡風太陽病,易煩躁應(yīng)是邪熱未出,應(yīng)該還算陽明病的指征吧?
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