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耗神太多,身心太累,喝“炙甘草湯”防止心臟“偷?!?/div>
中醫(yī)知識圈
>《常見癥狀養(yǎng)生小方》
2023.01.18 山東
關(guān)注
早搏一般被認為不會危及生命,也沒有什么特效的藥物能治愈它,所以容易被大家忽視,但只有真正經(jīng)歷過早搏的人才知道那種瀕臨死亡的感覺。
經(jīng)方炙甘草湯就能有效緩解這個癥狀。
我剛開始學(xué)習(xí)中醫(yī)時,很用功,非常勞累,加上還有其他的事兒,就搞得自己患了一種病,叫早搏。
當時,我感覺心臟每跳動六七下的時候,就要停一下,像是自己的心里空了一下似的,或者是心臟空轉(zhuǎn)了一下,很恐怖,甚至有的時候還有瀕臨死亡的感覺,簡直是惶惶不可終日。
那個時候,才知道健康的重要。我心里想,如果我的寶貝心臟連著停幾下,我是不是就要和這個世界告別了?
有幾次,我心臟突然偷停,只好蹲坐在路邊,望著熙熙攘攘的人群,心里想:可能要和大家告別了吧?
我沒敢告訴父母,自己去了我們那里最好的醫(yī)院的心內(nèi)科,檢查后就是不知道是什么原因,醫(yī)生對我說:“就按照心肌炎來治療吧!”
這話讓我很狐疑,什么叫“就按照心肌炎來治療”呢?
但是也沒有別的辦法,就按照醫(yī)生說的來治吧。于是,吃了醫(yī)生給我開的一些調(diào)整神經(jīng)的藥,結(jié)果毫無效果。就這樣,治療了檢查,檢查了治療,大約幾個星期過去了,還是沒有辦法。
很多年以后,有一次,我和某大醫(yī)院該領(lǐng)域的專家吃飯,就談?wù)摿诉@個問題,他說:“我們西醫(yī)認為這個情況一般不會危及生命,西藥也沒有什么特效的藥物,所以基本可以不用治療。”
學(xué)習(xí)中醫(yī)之后,我漸漸明白了,早搏只是一個結(jié)果,是一個表象,讓結(jié)果消失是小事兒,而身體恢復(fù)正常才是重要的;而如何讓這個結(jié)果消失,這是中醫(yī)的優(yōu)勢。
《傷寒論》里面說:“傷寒脈結(jié)代、心動悸,炙甘草湯主之?!逼鋵?,這個“心動悸”就是我當時的感受。
那什么是“脈結(jié)代”?這是兩種脈象,結(jié)脈,意思是跳動緩慢,同時經(jīng)常停止一下的;
代脈是跳動得快,同時經(jīng)常停止一下的。
總之,只要是經(jīng)常心臟偷停的,張仲景就用這個炙甘草湯來調(diào)理。
我記得當時翻書看到這一段時心想:“這能行嗎?這么古老的方子,東漢時候的,現(xiàn)在還能用嗎?”
可是,沒辦法啊,當時最好的醫(yī)院已經(jīng)沒有辦法了,我只好硬著頭皮,抱著試一試的心態(tài),按照書里的描述,去抓了藥。
這是我第一次開方子,完全是按照書上來的,這個方子張仲景讓兌入清酒熬藥,我就放入黃酒,讓放入生姜大棗,我就準備了生姜大棗。張仲景特別囑咐,大棗要掰開,我就認真掰開(這點一定要記住,張仲景的囑咐都是有道理的)。
去藥店的時候,還為了人參是紅參還是白參研究了半天,最后選擇了紅參。我按照張仲景的方法熬藥,熬好了,入口還很甜,味道不錯,就喝了半服。
這也是我第一次喝自己開的中藥,心中忐忑,但是因為心臟還在不爭氣地偷停,就硬著頭皮喝了。
當時是傍晚時候喝的,當天晚上,早搏就消失了大半,只是偶爾還有幾下。
等到第二天再喝了剩下的,早搏就消失了。以后我又喝了幾服,就再也沒有出現(xiàn)過早搏了。
我當時那個興奮啊,原來中醫(yī)如此有用?。】墒?,我大惑不解的是:為什么這么有用的東西,老百姓不知道呢?
醫(yī)院門口那么多的患者,為什么都不知道呢?于是,我?guī)е阶?,又去了那家醫(yī)院,找到了給我看病的醫(yī)生(我想我當時挺好事兒的,年輕嘛),然后趾高氣揚地告訴她,我自己兩服藥就治好了。
當時醫(yī)生很困惑,問我怎么治的?
我說用了一個中醫(yī)方子,叫“炙甘草湯”。結(jié)果,她聽諧音了,估計她以為是“治肝什么什么湯”,就問我:“治肝?你肝也有問題嗎?”走出診室的時候,望著長長的患者隊伍,我心里想,這里面估計得有多少人可以用這個方子治好啊!
從此,我對中醫(yī)真正地樹立了信心,從那開始,我才算是下定決心要努力學(xué)習(xí)中醫(yī)了。
1.我們的心臟為什么會“偷?!?/strong>
原來,中醫(yī)認為,心臟之所以會出現(xiàn)偷停的癥狀,是因為心臟營養(yǎng)不足,用中醫(yī)的術(shù)語說,是氣陰兩虛。
氣虛了,無力推動心臟的跳動;
陰血虧了,心臟當然會空轉(zhuǎn)。
這氣陰兩虛同時出現(xiàn),則一定會麻煩多多的。
而產(chǎn)生氣陰兩虛的原因有兩點:
(1)外邪傷身比如患了外感,會導(dǎo)致身體為了抵抗外邪,氣血耗傷,消耗了能量,而且外邪往往會直接攻入心經(jīng),損傷心經(jīng)氣血。
在西醫(yī)看來,這就是患了心肌炎一類的疾病。張仲景在《傷寒論》里面寫道:“傷寒,脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯主之?!?/span>
其中的“傷寒”兩個字,就意味著在有外感的情況下,會出現(xiàn)這種問題。這就是為什么用炙甘草湯治療心肌炎效果不錯的原因。
(2)勞神導(dǎo)致的心血耗傷現(xiàn)在很多人都勞神,學(xué)習(xí)、工作、生活壓力巨大,心血耗傷,弄不好就導(dǎo)致心臟偷停。
我遇到的這種情況比較多,這是現(xiàn)代人的通病。怎么辦呢?
中醫(yī)認為,只要給心臟補足氣血,讓心得到滋養(yǎng)。滋養(yǎng)足了,就不會出問題了。其實,讓心臟“偷?!毕切∈聝海驗檫@是表面現(xiàn)象,心得到滋養(yǎng)才是大事兒,這是根、是本。
中醫(yī)為什么說治病要治本呢?就是這個意思。
延伸閱讀:炙甘草湯到底神奇在哪
這個方子具體的作用是:益氣滋陰,通陽復(fù)脈。
主治范圍:氣陰兩虛,心脈失養(yǎng)證。脈結(jié)代,心動悸,虛羸少氣,舌光少苔,或質(zhì)干而瘦小者。
這個方子里面,生地黃滋陰養(yǎng)血,《名醫(yī)別錄》謂地黃:“補五臟內(nèi)傷不足,通血脈,益氣力?!?/span>
炙甘草是主要的藥物,方子的名字就是以此來起的,因為炙甘草有通心脈的作用。
配伍人參、大棗益心氣,補脾氣,以資氣血生化之源;
方子里面的阿膠、麥門冬、火麻仁滋心陰,養(yǎng)心血,充血脈,共為臣藥。
原來大家都以為火麻仁在這里面是潤燥的,通大便的,因為火麻仁有通便的作用,很多古代的醫(yī)家都是這么認為的,有的人甚至認為這個火麻仁可以去掉。
后來我偶然看美國人的科研報告,結(jié)果發(fā)現(xiàn)美國人也在研究火麻仁,他們研究的結(jié)果顯示,火麻仁有修復(fù)受損的心肌細胞的作用。這下就全明白了,為什么這個方子里面用火麻仁,為什么它可以治療心肌炎,因為它有這個作用。
我看到這個報告后,才明白我們的老祖宗早就知道它是治療心臟用的,所以在這個方子里面加入了,意味深長啊,是我們后人不得要領(lǐng),反而認為它只會通大便潤腸了。
同時,方子里面佐以桂枝、生姜,辛行溫通,溫心陽,通血脈,諸厚味滋膩之品得姜、桂則滋而不膩。
用法中加清酒煎服,以清酒辛熱,可溫通血脈,以行藥力,是為使藥。
這個清酒我們現(xiàn)在用黃酒就可以,我一般每次加入幾茶匙,熬了以后,一點酒味都沒有,但是通絡(luò)的藥性留在藥湯里了。
諸藥合用,滋而不膩,溫而不燥,使氣血充足,陰陽調(diào)和,則心動悸、脈結(jié)代,皆得其平。
這個方子的“陰陽”還可以根據(jù)情況增減。我曾經(jīng)在書中寫過這樣一個醫(yī)例。
一位朋友的老母親,八十多歲了,突然心臟病發(fā)作,夜里尤其厲害,在當?shù)卣埩撕芏噌t(yī)生治療,卻沒有任何效果,家人都絕望了。
這時候,我這位朋友知道我非常忙,不好意思打擾我,就做了一件讓我非常緊張的事,大家千萬不要這樣做——因為我書里寫過炙甘草湯,她就反復(fù)對照自己母親的病情,認定是這個情況,就給母親試著服用了一下。
服用一劑后,她的母親立刻轉(zhuǎn)危為安;連著服用14天,基本恢復(fù)健康。那么,我為什么緊張呢?因為,在第15天,她的母親突然夜里再次發(fā)病,非常嚴重,大家驚慌失措。沒有辦法,她才打電話告訴我這件事。
我當時就批評了她,我在書里寫的方子,只是提供一個思路,這是我的經(jīng)驗。
但每個患者的情況會有不同,一定要在當?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下使用。
這次雖然幸運,因為她判斷正確,如果判斷錯了就糟糕了,大家千萬不能這樣做。
后來,我通過她轉(zhuǎn)述的情況來分析,她母親發(fā)病最大的特點,就是夜里發(fā)作得重,這樣我大致就清楚了。
有的疾病雖然很復(fù)雜、很嚴重,但我們只要從陰陽兩個方面去分析,就能清晰地抓住癥結(jié)。
我們身體內(nèi)的陰陽二氣,在白天和晚上是有不同分工的。白天陽氣用事;夜里,則是陰氣用事。
一個陽氣虛的人,在白天的時候會好一些,因為白天自然界陽氣旺盛,我們體內(nèi)的陽氣雖然弱,但是借助外界陽氣的幫助(比如陽光),還能和體內(nèi)的陰氣抗衡,暫時達到陰陽平衡。
比如陽氣不足的人,白天曬一曬太陽,也會覺得像沒病似的,因為陰陽暫時平衡了。但是到了夜里,自然界的陽氣都收斂起來了,四周都變涼了,這個時候陽氣不足的人,就很容易出問題,因為他體內(nèi)的陽氣很難與旺盛的陰氣抗衡。
分析了這些情況,我就明白這位朋友的老母親一定是陽氣不足,才會導(dǎo)致夜里心臟病發(fā)作。
炙甘草湯是滋養(yǎng)心臟的方子。其中阿膠、麥冬、生地等是滋陰的藥;桂枝、人參、黃酒、生姜等是溫陽的藥,這是一個雙向調(diào)節(jié)的方子,所以前14天的調(diào)理使老太太的心臟恢復(fù)了。
那么,為什么第15天又出現(xiàn)問題了呢?是什么影響了老太太的陽氣呢?我想了想,莫非是天氣的因素?于是問朋友是不是家里的天氣突然變化了?她非常吃驚地問我:“您怎么知道?。磕翘焯鞖獯_實突然冷了。”
醫(yī)者治病的時候,要考慮的不僅僅是患者自身的情況,還要考慮其他更多的東西。除了從五運六氣等方面考慮,更要注重當時、當?shù)氐臍夂蚯闆r。
正因為當時天氣突然變冷,寒邪比較盛,侵襲到了老人的陽氣,這樣,她體內(nèi)本來剛剛實現(xiàn)的陰陽平衡狀態(tài),又被打破了,才又出現(xiàn)病情發(fā)作的情況。
陽氣一虛,體內(nèi)的水濕就開始泛濫,這就像陰天時我們四周水氣重一樣。我們的心臟屬火,火微弱了,水氣就容易泛濫,蒙蔽心竅,心臟自然就出問題了。
怎么辦呢?我的方法非常簡單,把炙甘草湯中溫陽藥物的劑量加大就行了。
我告訴她,把方子里的桂枝變成12克,人參變成12克,再加入茯苓12克來祛濕。
大家看看,張仲景的方子就是這么奇妙,它像一個蹺蹺板,調(diào)陰陽的藥物都有,要想保持蹺蹺板的平衡,就看我們怎么巧妙使用了——陰氣盛了,我們就增加溫陽藥的分量;
如果是陽氣盛了,我們就增加滋陰藥的分量。結(jié)果,這個方子服下去以后,老人再次轉(zhuǎn)危為安。后來我又問過這位朋友母親的情況,一直很穩(wěn)定。
我這位朋友轉(zhuǎn)述她母親的話:“一定要把羅先生的名字告訴我,我會永遠記住這個名字的!”這是讓我最感動的一句話,我給朋友們幫忙,是不求任何回報的。
對我來說,最好的回報,就是他們或者他們的家人恢復(fù)健康后發(fā)自內(nèi)心的感謝。而且,我深深地覺得,是我的這位朋友的孝心感動了天地,才有此結(jié)果。
在最危急的時候,能夠力挽狂瀾的,一定是我們心中最精純的那顆孝心,沒有比這個更能令天地動容的了。
2.經(jīng)方的起源:最早應(yīng)該是為貴族備制的,然后才推廣至民間
《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面,有這樣的話:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。”
大家一直認為這是營養(yǎng)學(xué)的內(nèi)容,講我們吃什么好的,其實,是沒有明白里面真正的道理。
陶弘景的《輔行訣》里面說:“經(jīng)云:毒藥攻邪,五菜為充,五果為助,五谷為養(yǎng),五畜為益,爾乃大湯之設(shè)?!?/span>
什么意思?原來,在最早的中醫(yī)方劑的書《伊尹湯液經(jīng)》里面,很多方子叫“大湯”,意思是正式的方子。
這是中藥方的最早形態(tài),非常正式、正規(guī),每個方子非常講究。
方子里面用藥物來治病,這叫“毒藥攻邪”。同時,用其他的食物來輔助藥物,行藥力、護正氣,每個方子里面必須要用到菜、谷、果、肉來起作用。
比如炙甘草湯,我認為它一定是《伊尹湯液經(jīng)》里面的方子,因為它就有大湯的建制,比如,菜是生姜,谷是清酒(是谷物釀制的),果是大棗,畜是阿膠(動物皮熬制的)。
講到這,大家該恍然大悟了,這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面的“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”這個話的內(nèi)涵。這是說開方子要用的方法。
中醫(yī),在最初的時候是十分輝煌的,那些方子開得如此的精致,大家想想吧,這是多么的炫目,每個方子,都有藥物來治病,然后蔬菜、谷物、果實、肉類來配合輔助藥力,補足正氣。
每個方子都整整齊齊,建制完備,這就是我們中醫(yī)最早的方子啊,如此的燦爛!但是,非常遺憾,這些方子大多丟失了,《伊尹湯液經(jīng)》有三百六十方,我們現(xiàn)在知道的沒有幾個了。
很多內(nèi)容現(xiàn)在大家都不會了,思想退化了,沒有這種開方的思路了。
一聽到一個藥方里面要有菜、肉、谷、果,估計很多人會很驚訝,簡直聞所未聞。
很多人問我,為什么中醫(yī)當初是那么燦爛輝煌?我說,你們自己想想看,如此精致的方子,是給老百姓服用的嗎?不是,這絕對是當時給王宮貴族用的,絕對不是“勞動人民在勞動中總結(jié)出來的”。
想想看,每個方子,會用到菜、果、谷、肉來進行“充助養(yǎng)益”,這簡直是考慮到極致了。
所以,我猜想這應(yīng)該是當時的王宮貴族,動用了大量的人力物力所創(chuàng)制,時間應(yīng)該完成于奴隸制社會時期,所以,后世憑個人的力量是沒法追趕的。
這就是為什么很多古代中醫(yī)的經(jīng)典,會用諸如黃帝、神農(nóng)、伊尹等王者、權(quán)臣的名字命名。
這樣的方子,被張仲景保留了下來,真的是效果非凡。
從我給自己吃好了以后,到自己的家人出現(xiàn)此類問題,服用此方都是立刻解決問題。
如果朋友們有心臟早搏的問題,并且是氣陰兩虛這種證型的,可以使用炙甘草湯來調(diào)理,但是需要找個中醫(yī),幫助分析一下。
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