由于歷史的原因,《傷寒論》一直都是以經(jīng)解經(jīng),很多概念混亂不清,造成了理解、爭辯的不同,存在著誤讀傳統(tǒng),加之各體系不同的解讀,讓經(jīng)方醫(yī)學(xué)越發(fā)遠離臨床實際,乃至本科畢業(yè)、研究生畢業(yè)都不沒有開過桂枝,麻黃,細辛,附子等。
太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。
這是太陽病的總綱,稱太陽證更為合適,以前一直講六經(jīng)辨證,由于六經(jīng)一直存在著諸多的解讀,各家醫(yī)學(xué)有自己不同的認識,而在胡馮經(jīng)方醫(yī)學(xué)體系里面,六經(jīng)是一個模型,六個證,包括了三個病位,每個病位有兩種病性,就是六證。
所以,太陽病,就是臨床表現(xiàn)為以脈浮,頭項強痛而惡寒一系列的癥候反應(yīng),在經(jīng)方醫(yī)學(xué)體系里面,太陽病就是在表的陽證。所謂表,指體表,即由皮膚、肌肉、筋骨等所組成的機體外在軀殼,則謂為表。若病邪集中反應(yīng)于此部位時,即人患病后出現(xiàn)的癥狀反應(yīng)于表,即稱之為表證。
太陽病,太陽病是表證之一,機體欲借發(fā)汗的機轉(zhuǎn),自體表以解除其病,但限于自然的良能,將汗不能汗的病例狀態(tài)。
無論什么病,如西醫(yī)的上呼吸道感染,肺部感染,支氣管炎等只要表現(xiàn)為脈浮,頭項強痛而惡寒的一類癥候反應(yīng)都稱之為太陽病,所以太陽病,無論急慢性疾病,都可以常見,不單是感冒,門診中常見雜病,都會有存在太陽病,這個是其他辨證最容易忽略的問題,具體文章在公眾賬號寫過很多,具體可以參考:6月26日不能忽略表證辨證眼目。
中風(fēng)、傷寒:不是中于風(fēng),傷于寒,古人有此看法,亦不外以現(xiàn)象當(dāng)本質(zhì)的錯覺。至于風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷榮更是妄說,不可信。中風(fēng)、傷寒是太陽病的兩個證,一個是有汗,脈緩,胃氣虛,津液不足,要健胃生津液,發(fā)汗解表,一個是無汗,脈緊,人體津液充足,發(fā)汗解表即可祛除邪氣。
理解了前三條,會對經(jīng)方醫(yī)學(xué)有比較深刻的認識及理解,一群人,在同一個環(huán)境,同時感受風(fēng)寒之邪,由于人體各個正氣虛衰不同,臨床癥候反應(yīng)千差萬別,外因需要通過內(nèi)因起作用,所以經(jīng)方醫(yī)學(xué)認證角度是通過臨床癥候反應(yīng)來建立六經(jīng)的辨證模型的,相對于醫(yī)經(jīng)體系解讀,更容易穿透仲景之門,步入經(jīng)方的大門,我也是其中的受益者,從而慢慢讀懂了《傷寒論》,對于一些臨床常見病,多發(fā)病,有了一定自信,不然以前,真的沒有把握,臨床效果也不是特別好,臨床疾病是復(fù)雜的,很多慢性病,治療有時也不是很好,需要及時調(diào)整。
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