非常好的問題，這也是目前科研工作者正在解決的問題，但是目前并沒有經(jīng)過臨床考驗(yàn)的辦法，僅僅從思路上給一些意見。
首先PD-1屬于免疫治療，主要是接觸腫瘤細(xì)胞對免疫細(xì)胞的抑制，促使人體的免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞，所以這里耐藥分成幾種類型
1、人自身的免疫系統(tǒng)已經(jīng)不完善了；
2、腫瘤太狡猾，識別出了你想抑制的通路，他又偽裝成另外的樣子欺騙免疫系統(tǒng)；
所以我能想到的部分辦法：
1、免疫聯(lián)合免疫治療，比如針對PD-1有效率低，那采用PD-1聯(lián)合CTLA-4，可以顯著地提高免疫治療有效率，而且有臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)PD-1聯(lián)合CLTA4對PD-1耐藥的患者有效；
2、免疫治療聯(lián)合放療，有的時(shí)候腫瘤太大，而且人體的免疫系統(tǒng)無法完全殺死，這個(gè)時(shí)候通過放療等手段，有效的減少腫瘤，這樣還可以釋放出抗原，方便人類免疫系統(tǒng)識別腫瘤并殺死腫瘤，這也有相關(guān)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，使用PD-1之前使用放療，也可以提高有效率
3、除了抑制PD-1/PD-L1信號通路，再解決其他通路通路，比如LAG-3，TIM-3，IDO，聯(lián)合這些抑制劑治療，也可以對PD-1耐藥的患者有一定療效。
而且還有一個(gè)臨床研究發(fā)現(xiàn)，即使進(jìn)展了，可能繼續(xù)使用PD-1，依然可以獲得療效；
綜上所述，以PD-1為代表的免疫治療目前研究正在進(jìn)行，關(guān)于他的治療原理、療效判斷、后續(xù)治療也在如火如荼的進(jìn)行，我相信，隨著免疫治療理念的開始普及，腫瘤會逐漸被控制，從而變成慢性病
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