你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天，我們繼續(xù)來(lái)背方歌。
背哪一首呢？是清氣化痰丸。
此方，是《醫(yī)方考》里頭的方子，原始配伍如下：
瓜蔞仁、陳皮、黃芩、杏仁、枳實(shí)、茯苓各30克，膽南星、制半夏各45克。所有這些，以姜汁來(lái)組成丸藥，每次服用6克，溫開水送下。
清氣化痰丸的方歌，是這么說(shuō)的——
清氣化痰膽星蔞，夏芩杏陳枳實(shí)投。
茯苓姜汁糊丸服，氣順火清痰熱療。
其實(shí)，這個(gè)方很好理解，就是治療痰熱內(nèi)結(jié)之證。它有清熱化痰，理氣止咳的作用。患者主要表現(xiàn)，就是咳嗽痰黃、咳痰不爽、胸膈痞滿，或者小便短赤，舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。
為什么會(huì)這樣呢？中醫(yī)講，這樣的人體內(nèi)有火，火邪可以灼津生痰，形成痰熱。痰熱蘊(yùn)于肺，所以患者就咳嗽，吐黃色粘稠的痰。肺氣因?yàn)樘禑嶙铚?，所以就感覺到胸膈痞悶，甚至氣逆嘔惡。痰熱彌漫下焦，所以患者就小便短赤。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，這都是痰熱之象。
聽到這里，你可能會(huì)覺得，這似乎在慢性支氣管炎患者身上，比較多見。沒錯(cuò)，事實(shí)也是如此。此方大多時(shí)候，就是用于治療老慢支，證屬痰熱蘊(yùn)肺的人。
現(xiàn)在，我們一句一句地來(lái)理解方歌——
第一句，“清氣化痰膽星蔞”。這句話點(diǎn)出此方所用到的兩味重要的中藥，這就是膽南星和瓜蔞仁。其中的膽南星，是君藥，性味苦寒，善于清熱化痰。瓜蔞仁，作為臣藥，也善于清痰熱。
第二句，“夏芩杏陳枳實(shí)投”。這句話也是在說(shuō)清氣化痰丸的藥物構(gòu)成，包括半夏、黃芩、杏仁、陳皮、枳實(shí)。其中的制半夏，燥濕化痰。黃芩，專清肺火。杏仁，宣利肺氣而枳殼，陳皮和枳實(shí)則善于行氣。只有行氣，才能去火、祛痰濕。正如古人所說(shuō)：“治痰者必先降其火，治火者必順其氣”。
第三句，“茯苓姜汁糊丸服”。這句話，一方面點(diǎn)出，此方還用到了茯苓，取茯苓健脾利水，杜絕生痰之源的用意，另一方面點(diǎn)出全方的制作方式，就是以姜汁來(lái)糊丸服用。為什么用姜汁呢？一方面，姜汁可以輔助化痰濕，另一方面，姜汁可以制衡半夏的毒性，以及膽星、黃芩等藥物的寒性。
最后一句，“氣順火清痰熱療”。這句話，是在說(shuō)此方的治療效果，為什么前面加了一個(gè)“氣順”呢？因?yàn)檫@方子的特點(diǎn)之一，就是利用行氣之法，來(lái)去火消痰。陳皮和枳實(shí)的利用，就體現(xiàn)這個(gè)思路。可以說(shuō)，這是此方的一大特色。
以上，就是清氣化痰丸方歌的基本理解了。
其實(shí)，清氣化痰丸也不僅僅是用于治療氣管炎。它的主要功效，在于清痰熱。所以，很多和痰熱有直接關(guān)系的疾病，用清氣化痰丸治療，也未嘗不可。比如說(shuō)，業(yè)界有那它治腦梗的，還有用它治失眠、糖尿病、淺表性胃炎的，這樣的例子都用。
比如說(shuō)，有的人，得了腦梗，一側(cè)肢體麻木，眩暈，說(shuō)話不利索，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，伴隨口臭、痰多、心煩面赤，大便干澀。這時(shí)候，用清氣化痰丸加減，就比較合適。
還有的，睡不好覺，伴隨舌紅，苔黃膩，口苦口黏、心煩易怒、頭暈?zāi)垦５?，用清氣化痰丸加減，也合適。
總之，清氣化痰丸，確實(shí)是很實(shí)用的方子。它的很多應(yīng)用實(shí)例，我以后慢慢給你說(shuō)。
讀者朋友們，一轉(zhuǎn)眼，我們已經(jīng)講到第21首方歌了。你背會(huì)了多少呢？你確實(shí)下功夫背了嗎？
文老師還是那句話：方歌的記憶，就是一次辛苦的耕耘。我們耕耘多少，付出多少，就會(huì)收獲多少。我們腦海中存的方子越多，我們對(duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)就越快捷，我們對(duì)問(wèn)題的理解，就越到位。遇到一些生活中的小問(wèn)題， 我們甚至自己就能解決。當(dāng)然，這一切，都需要我們下功夫。
為了讓大家更好地背誦方歌，文老師把本專欄要講解的160首方歌，全都錄制成音頻，分成十集，供讀者朋友伴隨收聽。文老師稱之為伴隨式記憶。你通過(guò)隨時(shí)隨地的收聽，可以不斷熟悉方歌，不斷加深印象，這對(duì)于背誦方歌是大有好處的。文老師本人，就是這種記憶方式的受益者。試聽如下：
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