《金匱》卷上。
麻黃 芍藥 黃耆 甘草(炙)各三兩 川烏五枚([--dp_img_replace_0--]咀,以蜜二升,煎取一升,即出烏頭)
上五味,[--dp_img_replace_1--]咀四味。以水三升,煮取一升,去滓,納蜜煎中,更煎之。服七合;不知,盡服之。
《成方便讀》:逐濕,行痹,助陽(yáng)。
歷節(jié),痛痹,腳氣,雷頭風(fēng)。
①《金匱》:歷節(jié)不可屈伸,疼痛,及腳氣疼痛,不可屈伸。②《保命歌括》:少陰寒濕病。③《增補(bǔ)內(nèi)經(jīng)拾遺》:痛痹。④《眼科錦囊》:雷頭風(fēng)。
①《金匱要略心典》:此治寒濕歷節(jié)之正法也。寒濕之邪,非麻黃、烏頭不能去;而病在筋節(jié),又非如皮毛之邪,可一汗而散者。故以黃耆之補(bǔ)、白芍之收、甘草之緩牽制二物,俾得深入而去留邪。如衛(wèi)瓘監(jiān)鐘、鄧入蜀,使其成功而不及于亂,乃制方之要妙也。②《成方切用》:歷節(jié)病即行痹之屬也。乃濕從下受,挾風(fēng)流注,故或足腫而必發(fā)熱,且更不可屈伸而疼痛,故以甘、芍和陰,麻黃、黃耆通肌肉之陽(yáng)氣,而借川烏之迅發(fā),以行其痹著。③《退思集類(lèi)方歌注》:方中余四味用水煮,烏頭用蜜煎,蜜煎則烏頭之性出,而烏頭之氣不散,正取其氣味俱全,而雄入之勢(shì)更壯,非徒以蜜能解烏頭之毒之謂也,故以烏頭名方。細(xì)剖其義,耆、芍、甘草牽制麻黃之表散,白蜜牽制烏頭以溫經(jīng),無(wú)非欲使寒濕之邪,從關(guān)節(jié)徐徐而解耳。
慢性關(guān)節(jié)炎 《成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》(1980;2∶35):治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎26例,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4例,其中屬中醫(yī)風(fēng)痹7例、寒痹16例、濕痹5例、熱痹2例,取得較好療效。除1例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎配合西藥激素,余均不經(jīng)選擇地用烏頭湯(制川烏60克、麻黃30克、白芍30克、黃耆30克、甘草30克)加味治療。風(fēng)痹,加羌活、獨(dú)活、防風(fēng);寒痹,加附片、干姜、桂枝;濕痹,加苡仁、蒼術(shù)、澤瀉;熱痹,加石膏、黃柏、生地。煎服,日一劑,六日為一療程。觀察1~2個(gè)療程,痊愈(關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、麻木諸癥消失,屈伸自如,恢復(fù)正常勞動(dòng)半年以上者)20例;顯效(諸癥消失,能參加正常勞動(dòng),但半年之內(nèi)有復(fù)發(fā)傾向,仍需間斷服藥以鞏固療效者)7例;進(jìn)步(關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯減輕,但恢復(fù)正常勞動(dòng)仍有困難者)2例;無(wú)效(諸癥無(wú)明顯改善者)1例。其中痊愈、顯效均為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;進(jìn)步、無(wú)效皆為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
《千金》卷七。
烏頭 細(xì)辛 蜀椒各一兩 甘草 秦艽 附子 桂心 芍藥各二兩 干姜 茯苓 防風(fēng) 當(dāng)歸各三兩 獨(dú)活四兩 大棗二十枚
上
咀。以水一斗二升,煮取四升,分五服。若熱毒,多服益佳。風(fēng)冷腳痹,寒冷濕痹,腳氣。
①《千金》:風(fēng)冷腳痹,疼痛攣弱,不可屈伸。②《本事》:寒冷濕痹,留于筋脈,攣縮不得轉(zhuǎn)側(cè)。③《普濟(jì)方》:腳氣。
①《千金方衍義》:此方證治較前半夏湯證元?dú)馍詮?qiáng),病氣稍盛,故于本方中裁去人參、半夏,專(zhuān)用烏頭力追風(fēng)毒;更加獨(dú)活、防風(fēng)以祛風(fēng);秦艽、茯苓以滲濕;當(dāng)歸、芍藥以和營(yíng)。用大棗者,取其甘溫統(tǒng)領(lǐng)諸藥入脾,脾主百體,合內(nèi)外而均沾藥力也。②《本事方釋義》:烏頭氣味苦辛大熱,食之令人麻,能驅(qū)風(fēng)逐濕,治頑瘡風(fēng)毒,入足太陽(yáng)、少陰;細(xì)辛氣味辛溫,入足少陰;川椒氣味辛溫,入脾肺兼走命門(mén);甘草氣味甘平,通行諸經(jīng)以緩藥性;秦艽氣味苦平,入手足陽(yáng)明;附子氣味辛咸大熱,入手足少陰;官桂氣味辛溫,入足少陰、厥陰;白芍氣味酸微寒,入肝;干姜?dú)馕缎翢?,入手少陰、足太陰,能引藥入?jīng)絡(luò);茯苓氣味甘平淡滲,入胃;防風(fēng)氣味苦辛甘平,入手足太陽(yáng);當(dāng)歸氣味辛甘微苦溫,入心肝;獨(dú)活氣味苦辛甘平,入肝腎。此因三氣留著脈絡(luò),四肢拘攣,不得屈伸,痛癢無(wú)知,非辛熱有毒之藥,佐以引經(jīng)風(fēng)藥,不能中病,然猶借歸、芍之養(yǎng)血,甘草之緩中,病去而正不傷矣。
《千金》卷八。
烏頭散(《圣惠》卷五十五)。
烏頭 芍藥 干姜 桂心 細(xì)辛 干地黃 當(dāng)歸 吳茱萸各一兩 甘草二兩
上
咀。以水七升,煮取二升半,分三服。八風(fēng)五尸惡氣游走胸心,流出四肢,來(lái)往不住,短氣欲死。
《千金方衍義》:八風(fēng)五尸之邪,游走心胸,流出四肢,往來(lái)不住,雖非胸痹之著而不移,其短氣欲死,亦邪據(jù)胸中,與胸痹喘息咳唾,心痛徹背,背痛徹心無(wú)異。茍非大辛大烈,無(wú)以分解毒邪,故仿《金匱》赤石脂丸而用烏頭、干姜力開(kāi)痹著,佐以桂心、細(xì)辛、吳茱萸共襄溫散,而兼芍藥、當(dāng)歸、干地黃護(hù)營(yíng)血,甘草和胃并和藥性之寒熱。
《千金》卷八。為《金匱》卷上“烏頭桂枝湯”之異名。見(jiàn)該條。
《圣濟(jì)總錄》卷三十五。
烏頭(炮裂,去皮臍) 半夏(湯洗,去滑,焙) 桂(去粗皮) 芫花(醋炒) 常山各半兩 豉(炒)一合
上銼,如麻豆大。每服三錢(qián)匕,酒一盞,煎至七分,去滓,發(fā)前溫服;相次再服。取吐為度。
痰瘧,吐不出。
《圣濟(jì)總錄》卷四十七。
烏頭(炮裂,去皮臍)三兩 益智(去皮,炒)三兩 青橘皮(湯浸,去白,焙) 一兩半 木香 訶黎勒(去核)各半兩 山芋二兩 粟米五兩 白鹽(炒)一兩
上為粗末。每服三錢(qián)匕,水一盞,煎至七分,去滓,食前溫服。
胃氣虛冷,不思飲食,脅肋脹滿,胸膈不快,臟腑不利。
《圣濟(jì)總錄》卷六十七。
烏頭(生用)一兩 蒼術(shù)二兩
上藥水浸七日,刮去皮,焙干,為粗末。每服二錢(qián)匕,水一盞,加生姜三片,大棗二枚(擘),煎至七分,去滓熱服。
冷氣心腹?jié)M脹,臍腹撮痛,吐逆泄瀉。
《圣濟(jì)總錄》卷七十五。
烏頭(生,去皮臍)四兩(切作片子) 益智(去皮)三兩 干姜(生) 青橘皮(湯浸,去白,焙)各二兩 茴香子(炒)一兩
上藥銼,如麻豆大。每服二錢(qián)匕,水一盞,入鹽少許,煎至六分,去滓溫服。如小腸氣攻刺,急煎一兩服,熱服。
和陰氣,進(jìn)飲食。
脾臟冷滑不止,腹痛
刺。《圣濟(jì)總錄》卷八十八。
烏頭(炮裂,去皮臍)一兩 青橘皮(湯浸,去白,焙)一兩半 甘草(炙)一兩 益智(去皮) 高良姜(銼,炒) 茴香子(炒)各半兩 草豆蔻(去皮)五枚
上銼,如麻豆大。每服三錢(qián)匕,以水一盞,入鹽少許,同煎七分,去滓溫服;如氣瀉,入艾葉五片,同煎。
脾勞腹痛,不思飲食。
《圣濟(jì)總錄》卷九十四。
烏頭(炮裂,去皮臍)二兩 桂(去粗皮)一兩 細(xì)辛(去苗葉)三分
上藥銼,如麻豆大。每服三錢(qián)匕,水一盞,煎七分,去滓溫服。
寒疝,手足逆冷,身體疼痛,冷汗自出。
《圣濟(jì)總錄》卷九十四。為《外臺(tái)》卷七引《傷寒論》“抵當(dāng)烏頭桂枝湯”之異名。見(jiàn)該條。
《圣濟(jì)總錄》卷一二一。
烏頭(炮制,去皮臍) 獨(dú)活(去蘆頭) 郁李仁(湯去皮)各半兩
上藥銼,如麻豆大。每用五錢(qián)匕,好酒一升,綿裹藥,于酒中浸一宿,煎十余沸,熱漱冷吐。
牙齒風(fēng)齲疼痛。
《圣濟(jì)總錄》卷一五〇。
烏頭(炮裂,去皮臍) 細(xì)辛(去苗葉) 干姜(炮) 蜀椒(去目并閉口,炒出汗)各半兩 赤茯苓(去黑皮) 防風(fēng)(去叉) 當(dāng)歸(切,炒) 附子(炮裂,去皮臍) 桂(去粗皮) 獨(dú)活(去蘆頭) 牛膝(酒浸,切,焙) 赤芍藥 秦艽(去苗土) 生干地黃(焙)各一兩
上銼,如麻豆大。每服三錢(qián)匕,水一盞,煎至七分,去滓溫服,一日三次。
婦人偏枯,半身不收,或
痹不仁,或痿弱無(wú)力。《得效》卷三。
大烏頭 細(xì)辛 川椒 甘草 秦艽 附子 官桂 白芍藥各七分 川獨(dú)活一兩三錢(qián)半
上銼散。每服三錢(qián),水一盞半,大棗二個(gè),同煎至八分,去滓,空心、食前服。
寒冷濕痹,流于經(jīng)絡(luò),攣縮不得轉(zhuǎn)側(cè)。
《醫(yī)統(tǒng)》卷九。
草烏頭 麻黃根 地骨皮 樸消各一兩
上為粗末,用水一桶、椒一合、蔥三十根、艾葉一兩同煎數(shù)十沸,用醋一鐘和勻,坐密室中圍壅,自用手巾搭四肢,候湯可浴,即浴令汗透,面上如珠出,或坐或臥片時(shí),汗干方可著衣,避風(fēng)五日再浴。如此三五次,每浴后更服換骨丹。
大麻風(fēng)癩,紫、白癜風(fēng)。
《會(huì)約》卷十三。為《杏苑》卷六“烏頭梔子湯”之異名。見(jiàn)該條。
《名家方選》。為《奇正方》引《外臺(tái)》“烏頭檳榔湯”之異名。見(jiàn)該條。
《經(jīng)驗(yàn)良方》。
罌粟殼 纈草各三錢(qián) 烏頭一錢(qián)半
水煎服。
腰痛,并手足攣痛。
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