所以我們請專業(yè)的國際認證泌乳顧問IBCLC馬巍老師，給大家講講到底怎么斷奶，尤其是怎么循序漸進的斷奶，既讓孩子不受罪，也讓媽媽舒服，當然，還得教會媽媽們，不要踩各種坑。
在科學(xué)的基礎(chǔ)上，充滿溫度和人文關(guān)懷的方式，真的就是最好的方式，愿媽媽和孩子，都得到最溫柔的對待。
傳說中最適合斷奶的季節(jié)是春秋兩季，所以，現(xiàn)在雖然是一年中最冷的日子，但是很多媽媽的春季斷奶計劃已經(jīng)迫不及待的提上日程了。
為什么春天是大家首選的斷奶季節(jié)呢？
人們普遍覺得冬天太冷，夏天太熱，孩子嬌弱的胃腸更易生病。事實上，對于1歲左右的孩子來說，在任何一個季節(jié)斷奶都要面臨生病的風(fēng)險。
之所以WHO提倡“母乳喂養(yǎng)到2歲及2歲以上”，關(guān)鍵原因就是母乳對孩子的健康保護無可替代。美國兒科學(xué)會也建議至少母乳到6月齡，以減少呼吸道感染的發(fā)病率。
母乳中的免疫成分一方面能夠保護幼小的孩子減少疾病風(fēng)險，另一方面可以激發(fā)促進孩子自體免疫的發(fā)育。除了對孩子的健康益處以外，長時間的母乳喂養(yǎng)對于媽媽的健康及孩子認知發(fā)育、親子關(guān)系的益處都是顯而易見的。
所以，媽媽們千萬不要因為“春天來了”就急匆匆的給孩子安排斷奶哦！
很多學(xué)者都研究過“最佳離乳時間”這個課題，母乳喂養(yǎng)的時間沒有上限，而最理想的母乳喂養(yǎng)狀態(tài)則取決于媽媽和孩子雙方的意愿，媽媽受到的干擾越多，越難依照自己的感受和意愿來選擇何時結(jié)束母乳喂養(yǎng)。
斷奶，并不是指在某一個特點時間點結(jié)束母乳喂養(yǎng)。而是描述一個結(jié)束的過程，從孩子第一次添加輔食，就意味著斷奶開始了，但是直到真正結(jié)束母乳喂養(yǎng)，這個過程的長度不同，選擇結(jié)束的時機不同，就形成了三種不同的斷奶方式：
如果你已經(jīng)堅定了信心，想要實現(xiàn)自然離乳，那意味著你需要母乳喂養(yǎng)2.5-7年，甚至更久一些。
我會建議你注意，母乳喂養(yǎng)是你和孩子的隱私，獲得家人足夠的支持，是你能實現(xiàn)這一理想目標的關(guān)鍵。
無論親喂還是瓶喂母乳，從6個月大開始添加輔食，漸漸的，乳汁在孩子每日飲食中所占的比例會越來越小，但是喂奶的頻次卻可能是波動的。
每當孩子出現(xiàn)身體不適、遇到挫折、發(fā)育的階段性倒退、過于興奮或疲憊、生活規(guī)律變化、睡眠困難……原本在自然減少的哺乳次數(shù)，會突然增加。
你的家人也許對此難以理解，也許會在你疲于應(yīng)對的時候，好心的勸你“算了吧”。你需要清楚育兒不是自己一個人的責任，困難也不該自己獨自承擔。家人如果能夠幫助你多分擔一些照料孩子的工作，也有助于你母乳喂養(yǎng)更久。
另一個需要注意的是，規(guī)避不相干的人的“好奇心”，七大姑八大姨的“都是為你好”，還有路人“異樣的眼光，”同事的“難以理解”。避開這些才能讓你更順心的堅持哺乳。
很多新媽媽都把自然離乳作為“最理想”的目標，而更多媽媽會因為各種各樣的原因選擇引導(dǎo)式斷奶。
當媽媽已經(jīng)想要結(jié)束，而且有充裕的時間做過渡，就可以選擇引導(dǎo)式離乳。
此時，你可能想問：是不是必須母嬰分離？
以我的經(jīng)驗來看，如果媽媽是親自照料寶寶，母子關(guān)系非常親密，而且沒有其他家人可以讓寶寶像依賴媽媽一樣的信賴，那么最好是不要在斷奶的過程中和寶寶分離，否則媽媽和寶寶都要經(jīng)歷分離的痛苦。
離乳時，面對喂養(yǎng)方式的改變，寶寶肯定會有挫折感，哭鬧是非常正常的反饋，媽媽需要時間來掌握用其他方式替代哺乳給予寶寶的安撫。
哪些替代方法呢？較小的寶寶可以用抱哄、唱兒歌、按摩，較大的寶寶還可以用講故事、親子游戲等方式分散注意力和安撫情緒。
如果媽媽在寶寶特別小的時候就開始規(guī)律的上班了，而且一直有家人非常給力的照顧寶寶，也獲得了寶寶的依賴，甚至夜間寶寶也時常跟媽媽分房間睡。那么媽媽就可以根據(jù)自己的情況選擇在家里分房間休息或者短暫的旅行散心。
那到底怎么有計劃的離乳呢？大家看下面這些要點和步驟：
1.堅定自己的選擇
像前文所說，離乳的決定是媽媽自己清晰的選擇，不要受別人意見的左右。一旦決定了，也不要輕易動搖，如果媽媽的態(tài)度不堅定，離乳很難成功，而孩子也會出現(xiàn)更多情緒問題。
2.培養(yǎng)得力的助手
親子關(guān)系與喂養(yǎng)方式有不可分割的聯(lián)系，共同參與照料寶寶的家人喂養(yǎng)態(tài)度一致，相互支持，更有助于順利離乳。
如果媽媽離乳態(tài)度堅決，但幫忙的家人因為安撫能力不足或者瓶喂、輔食添加技巧不好，就很有可能導(dǎo)致寶寶仍然依賴媽媽哺乳安撫，而難以離乳。如果強行離乳則會導(dǎo)致寶寶哭鬧更多，媽媽情緒低落，影響育兒信心。
瓶喂和輔食添加、陪玩兒、哄睡都是技術(shù)活兒，媽媽需要帶著家人一起學(xué)習(xí)！
3.建立穩(wěn)定喂養(yǎng)規(guī)律和良好作息習(xí)慣
離乳的前提是寶寶已經(jīng)具備良好的生活作息，并且能夠通過其他喂養(yǎng)方式獲得可以替代母乳的營養(yǎng)，這會讓離乳更順利。
如果是因為寶寶“不愛吃飯”，而強行離乳，短期內(nèi)配方奶、牛奶添加和輔食補充的營養(yǎng)不足，會限制寶寶的營養(yǎng)攝取，這樣做得不償失。如果寶寶輔食或配方奶、牛奶添加順利，食欲大開，寶寶自然會減少對母乳的需求。
同樣，如果日?；顒硬荒軡M足大寶寶的需求，或者其他家人陪玩哄睡技巧不好，他會因為無聊或者入睡困難而不停的找媽媽吃奶。相反，如果寶寶日?；顒迂S富，陪伴的家人能讓寶寶有放松滿足的依戀感，寶寶就不會再找neinei了。
4.選對時機
離乳一定要選在寶寶身體健康，生活規(guī)律穩(wěn)定的時候，順其自然。避免在寶寶有身體不適、媽媽剛上班的分離焦慮期、或者大腦發(fā)育跳躍期時進行離乳，雖然最終也會成功，但是過程對中媽媽和孩子都更煎熬，也更易出現(xiàn)反復(fù)。
5.循序漸進
從每天哺乳大約6-8次到完全離乳，需要根據(jù)寶寶的性格和作息規(guī)律來安排，每3-7天減少一頓哺乳。
首先選擇寶寶最易分散注意力或者最易安撫的時間段，這會很容易成功！
然后是早晨第一頓奶和夜間入睡奶，需要媽媽或者替代照料的家人用更熟練的安撫技巧幫助寶寶平復(fù)情緒，一旦寶寶適應(yīng)了新的規(guī)律也會很容易穩(wěn)定下來。
對于大多數(shù)媽媽來說，最難的是午睡奶和夜奶的陪睡時段，寶寶會回歸本能的吸吮需求，一旦沒有滿足就會哭醒以及難以再次入睡。媽媽要做的就是自己或者替代照料的家人陪伴寶寶發(fā)泄情緒并且等他再次安靜下來。
這個過程需要的時間長短不一，有的寶寶三兩天就適應(yīng)了，有的寶寶則需要七至十天。如果媽媽因為心疼寶寶，或者抵不過家人的要求妥協(xié)了，短期內(nèi)就先不要再嘗試離乳。
對于在家吃奶多，出門需求少的寶寶，斷奶期間，多帶他出門玩兒。而對于在家吃奶規(guī)律，出門就更黏媽媽的寶寶，斷奶期間就盡量減少外出，也減少邀請朋友到家里做客。
有些寶寶接受了不吃neinei但會要求摸著媽媽的身體，媽媽也可以逐步引導(dǎo)到寶寶接受特定的安撫物。這樣離乳成功時，媽媽的睡眠陪伴也變輕松了。
對于兩歲以上的大寶寶來說，他們的溝通和理解能力更強了，要不要給他們講“奶精靈”的故事呢？
每個寶寶聽了故事的反饋會不太一樣，有些寶寶會很快接受媽媽給的這個理由，也有的寶寶會不停的跟媽媽談判，還有些寶寶可能會因為害怕奶精靈把媽媽的奶帶走而嚎啕大哭…媽媽要基于自己寶寶的性格來進行更恰當?shù)囊龑?dǎo)。
6.照顧好自己
談到離乳，媽媽們在擔心的都是孩子能不能接受，會不會生病。但是很少會想到自己的情緒和身體也需要被細致的照料。
臍帶剪開后是哺乳把媽媽和寶寶重新鏈接在一起。而離乳意味著媽媽和孩子的第二次分離，哺乳越久，媽媽和孩子的鏈接越緊密。
所以，真正離乳時，有些媽媽會覺得心里空落落的，當看到寶寶和其他家人更親密，甚至有點“失戀的心碎”，提前給自己安排個離乳的儀式，離乳后找理解你的密友、愛人傾訴，會讓離乳的結(jié)果沒有遺憾，更完美。
在斷奶時，如果你面對的難題是：
1.寶寶只吃母乳，不肯接受奶瓶或者輔食
先不要著急選擇斷奶，要看看奶瓶或輔食添加的技巧是不是出了問題！比如奶嘴的型號不合適、瓶喂流速不佳、輔食的硬度或者味道讓寶寶不滿意。
更常見的是幫忙照料寶寶的家人過于著急，有強迫寶寶進食的行為出現(xiàn)，導(dǎo)致寶寶反抗加劇。只要改善了喂養(yǎng)技巧，寶寶很快就能同時駕馭好親喂、瓶喂和輔食。
2.寶寶夜奶無數(shù)
先搞清楚夜奶頻繁的原因，如果是因為長牙、白天吃奶太少、身體不適等原因，通常改善了問題原因，夜奶的頻率就減少了。
如果是習(xí)慣性的夜奶頻繁，比如因為最開始“偷懶”，用喂奶解決一切夜醒，而寶寶也習(xí)慣了叼著neinei才能睡安穩(wěn)的，不吃就睡不著，那媽媽就得花些時間來改了，這屬于夜奶問題，如果媽媽們感興趣，請在文末進行留言，我們會出一篇夜奶相關(guān)文章。
提醒媽媽，不能一刀切的把寶寶睡眠差怪到喂奶上，按需喂養(yǎng)不等于按哭喂養(yǎng)，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣是需要長期堅持才能建立的。
引導(dǎo)離乳的重點是循序漸進，在營養(yǎng)替代和安撫替代兩方面都需要用幾周到幾個月的時間讓寶寶逐漸接受替代母乳和母乳的喂養(yǎng)的方式，順理成章的結(jié)束母乳喂養(yǎng)。當你遵循這樣的方式離乳時，你就不必糾結(jié)需不需要給寶寶找安撫物或者需不需要給乳房化個妝了。
但有時候?qū)殞殨蝗痪汀皼Q定”不再接受媽媽喂奶，或者緊急狀況下媽媽無法給寶寶繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。此時，對于媽媽來說，更重要的是照顧好自己的乳房！回奶的方法也需要科學(xué)對待，必須斷奶后再面臨乳房問題。
3.斷奶后幾個月了，為什么還能擠出乳汁？
從完全停止哺乳后四十天，乳腺才開始退縮，乳腺完全停止泌乳的時間因人而異，荷爾蒙的周期變化是影響泌乳的關(guān)鍵因素。如果給寶寶斷奶后，總是手欠的擠奶或者頻繁做乳房護理，泌乳刺激就無法停止。
有些媽媽說，我沒手欠啊，不擠也能出乳汁啊，這怎么辦？其實在離乳后的數(shù)年內(nèi)（短則兩三年，長則十幾年），泌乳細胞仍然可能伴隨生理周期少量泌乳，不用刻意處理，別弄濕衣服就行啦。
4.回奶藥、退奶茶、減奶食譜怎么選？
回奶茶、退奶茶，其效果更多是安慰劑的作用，所以，你懂得，不論是咱們國家傳統(tǒng)使用的炒麥芽，還是西方傳統(tǒng)應(yīng)用鼠尾草、薄荷，都是那么回事罷了。
如果是分娩后，初乳階段選擇激素類的回奶藥效果會比較明顯，隨著泌乳階段過渡到分泌成熟乳且泌乳量顯著增加，單純服用藥物回奶的效果就不夠理想了。
這時減少排奶才是回奶的關(guān)鍵，如果有點奶就想擠出來，那乳汁會一直分泌，我們建議保持乳房柔軟不漲即可，如果在斷奶期間還是出現(xiàn)明顯充盈漲奶，才需要少量排奶。
奶量越大，越要注意循序漸進的減少排奶，比如斷奶最開始的三兩天，每天擠奶三次，之后減少到一次，然后是兩三天一次，之后不再擠奶。
5.已經(jīng)斷奶了，還要再用吸奶器么？會不會越吸越多？
是否在斷奶后繼續(xù)使用吸奶器要看具體情況。如果媽媽在給寶寶斷奶成功時，乳房產(chǎn)奶量已經(jīng)非常少，一天不擠奶也沒有漲奶的感覺，就不必用吸奶器。
如果在斷奶時，奶量還比較多，3--6 小時仍然會明顯漲奶，就需要用吸奶器來幫助過渡，根據(jù)漲奶頻率來逐漸減少使用吸奶器。使用吸奶器不需要完全“排空”乳房，達到快速均勻排出乳汁，避免乳房漲奶就可以了。
需要注意的是，媽媽必須在斷奶前就熟練掌握使用吸奶器的技巧，如果斷奶前完全親喂，從來沒有規(guī)律使用過吸奶器，或者僅有的幾次使用并不成功，那么你需要在斷奶前先學(xué)會使用吸奶器，或者把依靠逐漸減少親喂來減少產(chǎn)奶量的方法再堅持久一點。
6.不排“殘奶”會不會危害健康？
排“殘奶”本身就是個偽命題，泌乳原理是由排奶驅(qū)動的，排出的多產(chǎn)的就多。離乳后，乳腺里的乳汁會被身體自然吸收，這個時間的長短因人而異。在斷奶的過程中，要避免用強行憋脹乳房的方式回奶，導(dǎo)致乳腺中存留過多乳汁，從而造成身體不適。
養(yǎng)娃沒有說明書，不管是第幾個娃，媽媽都有可能面臨完全不同的挑戰(zhàn)。養(yǎng)育每個娃的經(jīng)驗都是獨特的，別人家成功的方法不一定適合你，但是養(yǎng)娃成功卻有個不變的基本原理，作為媽媽，你對自己和自己的孩子越了解，你的養(yǎng)育方法越容易成功。斷奶的選擇是同樣的道理。
希望你可以更自在的繼續(xù)享受母乳喂養(yǎng)，也可以按照自己的意愿舒心自在的結(jié)束。
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