糖友有沒有手腳、四肢麻木、疼痛、發(fā)涼、皮膚瘙癢等?這些和糖尿病有關(guān)嗎?怎么治?
糖尿病神經(jīng)病變可分為感覺神經(jīng)病變、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變,不同的神經(jīng)病變可以單獨(dú)或同時(shí)存在。周圍感覺神經(jīng)病變是糖尿病早期最多見的神經(jīng)病變。
糖友要注意自己有沒有四肢麻木、疼痛、瘙癢、發(fā)涼等感覺,如果雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn),有可能是糖尿病周圍神經(jīng)病變,要去內(nèi)分泌科檢查神經(jīng)電生理、尼龍絲試驗(yàn)等。
注意有無腹瀉、便秘、排便困難,或者腹瀉便秘交替,肚子脹,吃東西不消化,要去內(nèi)分泌科檢查,排查糖尿病植物神經(jīng)病變。
檢查若能排除,就好好控制血糖,預(yù)防神經(jīng)功能受損。若是有神經(jīng)功能問題,則積極治療。
神經(jīng)病變?nèi)粼?/span>6個(gè)月內(nèi)及時(shí)發(fā)現(xiàn),血糖控制良好,加上營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)治療,則有可能痊愈;若神經(jīng)病變超過6個(gè)月,則療效較差。
血糖的好壞,有時(shí)并不與神經(jīng)病變的進(jìn)展速度相平行,由于遺傳特點(diǎn)的不同,血糖好的人的神經(jīng)病變不一定就比血糖較差的人輕。
防治神經(jīng)病變:
首先,是控制好血糖。
其次,是使用維生素,如B族、維生素c和維生素E。
第三,是使用改善微循環(huán)的藥,如前列腺素E等。
第四,是對(duì)癥治療,包括緩解疼痛(如阿司匹林、吲哚美辛等)、胃輕癱(多潘立酮、甲氧氯普胺、紅霉素等)、減輕麻木、避免直立性低血壓、調(diào)節(jié)好大小便、治療好陽痿等。
第五,是嚴(yán)格戒煙。
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