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方證吟味 | (三十五)過(guò)敏性鼻炎用麻黃附子細(xì)辛湯治療

過(guò)敏性鼻炎用麻黃附子細(xì)辛湯治療

肖女士患過(guò)敏性鼻炎三年,2019年5月來(lái)診,刻診:鼻炎發(fā)作嚴(yán)重,頭暈頭痛,鼻塞不通氣,早上起床噴嚏不停,清涕時(shí)作,時(shí)冷時(shí)熱,口略干,口淡,手僵手麻,大便難解,血脂高,睡眠時(shí)差,左脈弦細(xì),右脈沉弦細(xì),舌淡紅胖大,邊齒痕,苔薄潤(rùn)。

辨證:外寒里飲證。

方藥:小青龍湯加味,六劑。

二診,服藥后早上流清涕,打噴嚏情況變輕,言嗜睡,時(shí)常睡不醒,少動(dòng)難言。少陰陽(yáng)虛,寒邪阻絡(luò),改麻黃附子細(xì)辛湯加味,麻黃10g,附子10g,細(xì)辛5g,干姜10g,茯苓30g,白術(shù)20g,菟絲子30g,枸杞子30g,巴戟天20g,仙靈脾20g。六劑。

三診,服藥后頭痛頭暈立輕,精神變好,鼻塞噴嚏等證悉除。囑原方續(xù)服六劑。再診時(shí)介紹她人來(lái)診言鼻炎癥狀基本已無(wú)。

按:患者屬陽(yáng)虛寒束少陰,少陰病是人體機(jī)能之瀕于衰減的狀態(tài),表現(xiàn)為全身之里虛寒證。由于少陰陽(yáng)氣衰微,營(yíng)血不足,因而脈微細(xì),而現(xiàn)精神極度疲憊,欲睡不得,似睡非睡的沉困萎靡狀態(tài)。麻黃附子細(xì)辛湯能治療寒邪困阻腎陽(yáng),滯塞清竅的年久鼻炎,對(duì)于凝寒痼冷所致的疾病,最為有效。

(注:所寫(xiě)醫(yī)案為個(gè)人臨證經(jīng)驗(yàn)之總結(jié),以供參考,患者不可對(duì)照癥狀自行用藥,否則易出問(wèn)題,特此提醒!如有需要,請(qǐng)找尋身邊有醫(yī)德可信任之經(jīng)方中醫(yī)師面診治療)

蕭易楠中醫(yī)師

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