大陷胸湯：芒硝、甘遂、大黃；
小陷胸湯：黃連、半夏、瓜蔞；
枳實理中湯：枳實、人參、干姜、白術、甘草；
三物白散：桔梗、貝母、巴豆。
大陷胸丸：大黃、葶藶子、杏仁、芒硝、蜜。
1 太陽病，脈浮而動數(shù)，浮則為風，數(shù)則為熱，動則為痛，數(shù)則為虛，頭痛發(fā)熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也。醫(yī)反下之，動數(shù)變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊，陽氣內陷，心下因硬，則為結胸，大陷胸湯主之。若不結胸，但頭汗出，余處無汗，躋頸而還，小便不利，身必發(fā)黃。功效：高者平之，清熱利濕。劃重點：結胸證，心下硬痛，煩躁懊惱，為陽熱內陷之實證；如果沒有形成結胸，單純的陽熱下行后郁在體內形成的熱不能外越，濕不能下流，而“但頭汗出、小便不利”，這是濕熱為?。ê蟀刖洌?。
2 太陽病，重發(fā)汗而復下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至少腹，硬滿而痛，不可近者，大陷胸湯主之。功效：攻結瀉熱，急下存陰。劃重點：本條文主要是津傷、胃熱、邪實擁堵全腹。全腹邪氣盛，脈常沉伏，惟下之，脈自漸出也。
3 小結胸，病正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。功效：清熱滌痰。劃重點：大小結胸辨別重點在于痛不痛（按之）。痞證也有心下硬的，但不痛。痞陰邪，結胸陽邪，陽邪有大小之分，學者審之。方解：黃連滌熱，半夏導飲，瓜蔞潤燥下行。
4 傷寒六七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，大陷胸湯主之。功效：同上。劃重點：熱實，邪熱填實于胸而不散漫也，形容結胸之狀甚明。表熱傳胃腑為陽明證，表熱傳胸膈為結胸證。沉緊脈也有大熱證，如本條，甚至是伏而不見。
5 寒實結胸，無熱證者，與三物白散。功效：攻結散寒。劃重點：脈必沉緊，或沉遲，為寒脈，區(qū)別上條的結胸熱實脈之沉緊。方藥可以穩(wěn)妥選擇：枳實理中湯。試藥之法：正如王肯堂所說：結胸，不拘寒熱，先用陷胸湯，不瘥者用枳實理中湯，應手而愈。病在膈上必吐，在膈下必利。
6 傷寒十余日，熱結在里，復往來寒熱者，與大柴胡湯。但結胸無大熱者，此為水結在胸脅也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之。功效：和解少陽，攻結散熱；攻水逐熱。劃重點：熱結胸膈，大陷胸湯；熱結少陽，大柴胡湯；水結胸膈，大陷胸湯。水結特點：無大熱（有小熱），頭微汗出。水停胸中，熱氣上蒸，故頭汗出。
7 結胸者，項亦強，如柔痙狀，下之則和，宜大陷胸丸。功效：寬胸逐熱。劃重點：病勢在下部較緊迫，急攻下之，大陷胸湯；病熱在上者，治上者治以緩（蜜），大陷胸丸直攻胸肺之邪。此處的項強、柔痙，表現(xiàn)為頸部能仰而不能俯，病機為胸中邪氣緊實，項勢常昂。下之則和，為胸中和而項自舒之意。所以很多兼證可以不專門用藥治療，我們只需要抓主癥、審病機，本條柔痙狀就是一例，還有一些胃酸分泌過多引起后背疼，心臟病引起手臂麻木的，只需要針對主病治療即可，兼證自愈。
8 結胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。功效：解表、攻下。劃重點：脈大為陽明，攻下；脈浮大，其中浮為表邪尚在，先解表，再攻下，為正治。其中浮脈只是示人以表證，不一定非要憑脈辨別表證。若誤下，則邪結，實，難治。
9 結胸證悉具，煩躁者亦死。功效：攻下。劃重點：悉具，提示要比大陷胸證更重。結合上條：脈兼浮而大，加以煩躁，可以卜其死，此為形氣相離。
附錄：感受脈診的重要性，平脈辨證治失眠，要比問癥狀，用經驗方更有效，患者尺脈弱，四物湯中重用熟地，肝脈弦細，予以疏肝，一劑入睡夢鄉(xiāng)甜。逍遙散、酸棗仁湯、四物湯。
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