有些話語(yǔ)，

經(jīng)常出現(xiàn)在女性的生活中，

“你怎么嘮叨個(gè)沒(méi)完了？更年期提前了？”

“正事不干，盡想有的沒(méi)的，更年期了？”

“你煩不煩，更年期來(lái)了是不？”

也許，

對(duì)說(shuō)這些話的人來(lái)說(shuō)，

他們毫不在意，

這些他們說(shuō)的話，

會(huì)對(duì)，

所說(shuō)的對(duì)象，

帶來(lái)什么樣的傷害......

說(shuō)者也興許無(wú)意，聽(tīng)者是會(huì)有心的

更年期綜合征又稱圍絕經(jīng)期綜合征（MPS），指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。

更年期的癥狀主要表現(xiàn)在情緒以及月經(jīng)量上。更年期的婦女會(huì)急躁，性格很抑郁、焦慮、驚恐、不安、心慌等；月經(jīng)量變化主要體現(xiàn)在經(jīng)血少或出血，另外還會(huì)出現(xiàn)潮熱、出汗，體能和精力下降，容易倦怠、興趣減少等情況。

45-55歲，是女性更年期高發(fā)年齡階段，有年輕化趨勢(shì)

更年期卵巢功能逐漸衰退甚至消失，導(dǎo)致女性激素分泌水平降低，繼而引起女性體內(nèi)神經(jīng)、內(nèi)分泌、生殖、免疫等系統(tǒng)出現(xiàn)功能性失常，這些功能性失常又引起了一系列關(guān)癥狀的發(fā)生。

更年期與卵巢早衰密切相關(guān)

西醫(yī)治療以補(bǔ)充雌激素為主要方法，補(bǔ)充激素可以緩減由于雌激素含量的低下所帶來(lái)的各種代謝紊亂，從而改善絕經(jīng)期女性的癥狀。 常用藥物主要是地屈孕酮、微?；S體酮膠丸或膠囊、雌激素、戊酸雌二醇片、半水合雌二醇貼

1、地屈孕酮

藥效作用：用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。

2、黃體酮

藥效作用：用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無(wú)排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。

3、雌激素

藥效作用：用于治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管收縮癥狀，萎縮性陰道炎和外陰干皺等。

4、戊酸雌二醇片

藥效作用：用于治療主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾?。ǔ睙幔趁谀虻罓I(yíng)養(yǎng)性疾?。ㄍ怅庩幍牢s，性交困難，尿失禁）以及精神性疾?。ㄋ哒系K，衰弱）；也用于預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。

5、半水合雌二醇貼

藥效作用：減輕絕經(jīng)引起的癥狀，如出汗、潮熱、陰道干燥、情緒改變、睡眠困難和排尿問(wèn)題。推遲絕經(jīng)后出現(xiàn)的低雌激素水平引起的長(zhǎng)期作用，如骨質(zhì)疏松癥和動(dòng)脈粥樣硬化或冠心病。

對(duì)于不同情況，聯(lián)合用藥效果往往強(qiáng)于單獨(dú)使用

根據(jù)更年期癥狀劃分，中醫(yī)臨床一般將更年期綜合征分為腎陰虛型和腎陽(yáng)虛型以及陰陽(yáng)兩虛型。

對(duì)，你沒(méi)看錯(cuò)，女性也會(huì)腎虛，更年期腎虛

1、腎陰虛型

癥狀表現(xiàn)：月經(jīng)推遲、量少、或經(jīng)閉多月，五心煩熱，盜汗，腰膝酸疼，皮膚干燥、瘙癢，口干便結(jié)，尿少色黃；舌紅少苔。

治療方案：滋陰補(bǔ)腎，滋陰去火。

常見(jiàn)藥物：坤寶丸、更年舒片、黃何口服液、左歸丸、靜心口服液、六味地黃丸、杞菊地黃丸等。

易怒，情緒不穩(wěn)往往屬于腎陰虛更年期范疇

2、腎陽(yáng)虛型

癥狀表現(xiàn)：月經(jīng)過(guò)多，四肢寒涼，小便清長(zhǎng)，夜尿頻數(shù)，苔薄白。

治療方案：溫補(bǔ)腎陽(yáng)。

常見(jiàn)藥物：右歸丸、五加更年片、黃何口服液、金匱腎氣丸、桂附地黃丸、庚辰膠囊等。

沒(méi)有精神，怕冷是腎陽(yáng)虛更年期典型表現(xiàn)

3、陰陽(yáng)兩虛型

癥狀表現(xiàn)：乍寒乍熱，烘熱汗出，月經(jīng)紊亂，量少或多，頭暈耳鳴，健忘，腰背冷痛；舌淡，苔薄。

治療方案：滋補(bǔ)肝腎，調(diào)和陰陽(yáng)。

常見(jiàn)藥物：養(yǎng)血安神口服液、二至丸、龜鹿二仙膏、天王補(bǔ)心丸、黃何口服液、氣血和等。

1.控制脂肪攝入量

更年期婦女血脂中的甘油三酯、極低密度脂蛋白含量，都較絕經(jīng)期前高。如果不適當(dāng)控制脂肪的攝入量，很容易發(fā)生肥胖，也易于誘發(fā)更年期癥狀的發(fā)生。脂肪的日攝入量應(yīng)在8g以下。

2.多食含維生素B1和維生素B3豐富的食物

由于內(nèi)分泌失調(diào)，造成自主神經(jīng)功能紊亂，有些婦女會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅、高血壓、耳鳴、失眠及情緒波動(dòng)等癥狀。此時(shí)應(yīng)多吃些富含維生素B1和維生素B3的食物，如粗面、糙米、馬鈴薯、豌豆、大麥等粗糧，以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3.低鹽飲食

低鹽飲食對(duì)于血壓升高者是必要的，同時(shí)還可適當(dāng)吃些安神降壓的食品，如蓮子、百合、山楂、西瓜等。

4.多運(yùn)動(dòng)

多運(yùn)動(dòng)被證明可以促進(jìn)卵巢分泌更多雌激素，因此在更年期的女性一定要保持適量運(yùn)動(dòng)哦。

 參考文獻(xiàn)

1.《運(yùn)動(dòng)健康與更年期綜合癥相關(guān)表現(xiàn)的研究綜述》，2022年第七屆廣州運(yùn)動(dòng)與健康國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì). 2022-08-20

5.《更年期綜合征中西醫(yī)結(jié)合研究進(jìn)展(綜述)》全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合生殖健康學(xué)術(shù)研討會(huì)論文及摘要集，會(huì)議論文集

6.《更年期綜合征的中醫(yī)治療近況》遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2007,(05)

7.《藥理學(xué)》北京:人民衛(wèi)生出版社,2016:475-483