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關(guān)于“陽化氣,陰成形”的思考
關(guān)于“陽化氣,陰成形”的思考------轉(zhuǎn)貼
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有這樣一個觀點:“陽化氣,陰成形”。明代著名的醫(yī)家張景岳認為:“陽動而散,故化氣,陰靜而凝,故成形?!币虼?,這里陽和陰是指物質(zhì)的動與靜、氣化與凝聚、分化與合成等的相對運動,進而說明物質(zhì)和能量的相互依存、相互轉(zhuǎn)化的作用??瓷先ナ趾唵?,仔細分析一下,卻大有文章可做。

自然界萬物的產(chǎn)生、發(fā)展和變化,離不開陰陽的相互作用。陽主動而散,可促進萬物的氣化。陰主靜而凝,可促進萬物的成形。化氣與成形,是物質(zhì)的兩種相反相成的運動形式。陽的特點是主動,陽有氣化功能,可以促進臟腑發(fā)揮正常的功能。陽性熱,所以可以化陰為氣。陰的特點是主靜,陰性凝斂,所以可以凝聚而成形。

中醫(yī)認為,生命就是生物體的氣化運動,氣化運動的本質(zhì)就是化氣與成形。人體的正氣是無形的,屬陽;精血津液為有形的,屬陰。而陰精和陽氣可以互相轉(zhuǎn)化,簡單來說,陽有化氣的功能,可以把機體的物質(zhì)化為無形的氣,因此,陽以功能為主。而陰有成形的功能,可以把外界的物質(zhì)合成自己的身體物質(zhì),因此,陰以形體為主。由精血津液轉(zhuǎn)化為氣,要依靠陽的氣化作用;由氣轉(zhuǎn)化為精血津液,離不開陰的成形作用。從這個意義上來講,自然界萬物的生生化化,人體生理活動過程中的新陳代謝,都可以概括成“陽化氣,陰成形”。生物體的能量與物質(zhì)就是通過陰與陽的形式而互相轉(zhuǎn)化,這個轉(zhuǎn)化有些象愛因斯坦的方程式E=MC2(能量=質(zhì)量乘以光速的平方)。

以上是從生理的角度來解釋,有些抽象難懂,下面結(jié)合日常生活以及常見疾病來分析陰與陽兩個不同的功能。

生活中我們知道,水蒸氣如果遇到冷的東西,就會凝結(jié)成水珠。從無形的氣到有形的水珠,這就是陰成形。它需要兩個條件,一是有無形的氣,二是必需有陰寒的媒體。比如,在煮水的鍋內(nèi),水蒸氣只能在鍋蓋上形成水珠,而由于鍋底以及側(cè)面太熱,陽氣太旺,就不能形成水珠。再看豆腐的制作。黃豆做成豆?jié){,煮沸后并不成形,要想變成豆腐,必須點鹵。點鹵就是加鹽鹵或石膏水。這兩種東西都是陰寒之物,于是陰得以成形,豆腐于是做成了。所以說,豆?jié){是溫性的,但豆腐是涼性的,因為加了鹽鹵或石膏。

從人體病理來說,凡是成形的疾病,一定是陰性的。試舉例說明如下。

有的疾病是局部成形的。如足內(nèi)踝的腫脹或者水腫,那是因為腎經(jīng)的陽氣不足而寒氣太盛,陽不能化水為氣,結(jié)果陰寒凝結(jié)在腎經(jīng)的下段,形成水腫。這種情況要用真武湯來扶助陽的氣化功能。

再如甲狀腺腫,那是任脈的陰寒之氣成形而致。任脈陽虛而陰聚于濕氣最旺之處,形成了腫脹。對于這樣的病,光是通經(jīng)活絡(luò)是不夠的,一定要配合扶助任脈之陽氣才是治本之道,一定要用到附子才行。

比如腫瘤,這是明顯的陰性病。首先,只有三陰體質(zhì)的人才可能會生腫瘤,三陰體質(zhì)的最明顯特征是陽氣的不足,對陰邪已經(jīng)不能形成有效的抵抗。因此,邪氣深入三陰,于體內(nèi)陽氣最虛弱之處成形,發(fā)為腫塊。從生物學(xué)角度來說,細胞分化、凋亡相關(guān)于細胞執(zhí)行功能,屬于“陽化氣”,而細胞增殖相關(guān)于細胞數(shù)量、形體增長,屬于“陰成形”,而發(fā)育異常、增殖失控、分化障礙以及凋亡阻遏就是腫瘤、白血病的基本生物學(xué)特征。由此可以推出,腫瘤的本質(zhì)是陽氣不足、陰寒積聚。

大家可以觀察一下,大凡是腫瘤病人,雙手十個指甲的月牙一定不多,甚至于一個也沒有。這就是標準的陽虛體質(zhì)。所以,如果有醫(yī)治療腫瘤,只在白花蛇舌草、半支蓮、半邊蓮、蚤休等大寒大涼的中藥上下功夫,必是庸醫(yī),其結(jié)果必然是把病人治死。可以這樣說,如果腫瘤病人的陽虛體質(zhì)不能徹底改變,治好腫瘤是門都沒有的。而改變陽虛體質(zhì)必需扶陽,扶陽就要用溫性的中藥。我的經(jīng)驗是改變體質(zhì)與攻逐病邪互相結(jié)合起來,分段進行,扶正以加強氣化功能,等正氣稍足,即可攻除邪氣,攻邪必然傷正,所以不能一攻到底,象西醫(yī)那樣,拼命用放化療祛邪,絲毫不考慮病人的陽氣,是只認病邪,不顧活命的作法。所以說,腫瘤其定位就是“陰成形”,其臨床表現(xiàn)雖然復(fù)雜多樣,但源于命門火衰,本屬寒痰凝結(jié),治本之道當扶陽、散寒、祛瘀。以溫化為主,必需用附子等溫性藥為主治療,

肥胖癥,身體某部位肥大,必然是這一部位的陽氣不足以化氣,于是形乃聚而成形。有句話說“十個胖子九個虛”,虛的就是陽氣。如果用瀉法來治療肥胖,肯定是越瀉越虛,越虛而越胖。肥胖癥是要補陽的,陽氣足了,自然能進行化氣的功能,慢慢地就能把多出來的肥肉氣化掉。附子理中丸是非常有效的治療肥胖處方。

紅斑狼瘡、肝硬化等病都可能引起腹部腫大,水腫,其原因是中焦陽虛,陽氣不能化水,水濕泛濫成災(zāi)。也只有三陰體質(zhì)的人才會生這種病。每見某著名醫(yī)家經(jīng)驗,大量應(yīng)用苦寒中藥以瀉水化瘀,不知瀉邪的同時也在傷正,等正氣傷的差不多了,病人的命也就結(jié)束了?;蛘?,重用激素以救命,短時尚可,久則必然消耗陽氣太過而病人猝死。多年來,眼見不少此類病人死于誤治,十分痛惜。

風濕或者類風濕性關(guān)節(jié)炎,還有痛風病,關(guān)節(jié)會腫大變形,這也是陽氣在關(guān)節(jié)處不足以抵抗陰邪的緣故。所以治本之道在于扶陽以抑陰。不管病人表現(xiàn)出多少熱象,也不能因此而大量應(yīng)用寒涼中藥。要知道,能患這樣的病的人必然是陽虛體質(zhì),虛寒于內(nèi),陰得以在陽氣最弱處聚而成形。臨床每見有醫(yī)重用生石膏治療關(guān)節(jié)炎,不知即使是熱邪所致,也要加扶陽藥以化其陰形。

眼球外突,一定是陽虛于眼睛;椎體增生,必然是陽不足于椎體;小兒腦水腫,那是陽氣未能充盛于腦內(nèi);局部摔傷而腫脹,是陽氣受損而聚陰成形。如此等等,皆當從“陽化氣,陰成形”這個意思上去思考,這樣才可能找到正確的治療方法。

總而言之,所有的“陰成形”的慢性病,多屬陽虛體質(zhì)而生。陽氣不足于抵抗邪氣(邪氣為陰,正為屬陽),外邪因而客入機體,耗傷陽氣,久之陽益虛而陰愈盛,聚痰血等陰物而成形,發(fā)為大病?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》說:“積之始生,得寒乃生?!边@句話說得非常清楚明白,治療任何的“陰成形”的病,必需扶陽氣以化陰寒。

死人泡在水中會膨脹起來的,是因為沒有了陽氣,不能氣化水濕,水濕因而聚積脹大?;钊伺c死人的最大的區(qū)別即在于活人有陽氣,而死人沒有陽氣,只是一堆死陰,死陰是沒有生命的。所謂生命,其實就是陽氣。有了陽氣的支持,我們的軀體才是活的。我們的陰是足夠的,從來也不會缺少,象我們的組織器官軀體就是陰,喝的水也是陰,吃的飯也是陰,缺少的是真陽。只有陽氣旺了,才能氣化水液而化為陽氣。如果真有人陰虛了,那喝水不就是最好的滋陰補陰手段嗎?問題是喝水根本就補不上陰,因為沒有陽的氣化,水進不了我們的生命。陽氣才是生命的根本。

所以說,“陽常不足而陰常有余”。扶陽的意義在于可以改變?nèi)庴w質(zhì),增加陽氣,漸而陽氣可以化去陰邪,單純地祛除陰邪而不扶助陽氣,往往初治有效,久則不但無效,反致纏綿不愈。其本質(zhì)即在于陽氣耗傷,病邪日進了。

元代醫(yī)家認為“陰常不足,陽常有余”,由此而影響了之后的數(shù)十代中醫(yī),只在滋陰瀉火上用功夫,結(jié)果就是中醫(yī)一天不如一天了。為什么有人叫囂要取締中醫(yī),實在是搞中醫(yī)的人只會滋陰瀉火,這才是問題的根本。當前的醫(yī)療界,中醫(yī)用寒涼藥傷陽,而西醫(yī)眼中只有病毒,大量濫用抗生素,于是一派寒涼用藥,治病就是攻邪,病人不死于病而死于醫(yī)者,多矣。

何如無醫(yī)!
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