患者,男,17歲,在讀高一學(xué)生。有頸部腫物3月,局部無壓痛,活動度可,彩超:雙側(cè)頸下淋巴結(jié)體積增大;右側(cè)頸部皮下淋巴結(jié)結(jié)節(jié)。血常規(guī)(-),入睡困難,大便正常。平素學(xué)習(xí)緊張,心理壓力大。
2018.5.18河南省某三甲醫(yī)院住院治療,頸部淋巴結(jié)活檢穿刺:慢性活動性炎癥;甲狀腺病理:輕微甲亢 西醫(yī)診斷:慢性淋巴結(jié)炎,中醫(yī)診斷:瘰癘;證型:
7.21在河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化科門診進行虎符銅砭刮痧配合中藥口服治療。
治療方案:虎符銅砭刮痧1次/周,中藥湯劑1劑/日口服。
刮痧方案:1.開四穴,開陽脈。2.重刮心、肝、脾投影區(qū)。3.刮頸部 4.重刮手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)。5.四井排毒
刮痧前淋巴結(jié)彩超檢查結(jié)果,腫大淋巴結(jié)位于右側(cè)頸部約13.7*6.7mm
第一次刮痧后淋巴結(jié)彩超檢查結(jié)果,右側(cè)腫大淋巴節(jié)明顯縮小,約11.5*4.0mm
8次治療后,腫大淋巴節(jié)基本消失,臨床痊愈。
瘰疬是指頸項、耳后甚至連及胸腋的慢性感染、化膿性疾病。常結(jié)核成串如貫珠狀,故名之,小瘰大疬;本病起病緩慢,初期結(jié)核如豆,皮色不變,不覺疼痛,以后漸大,融合成串,成膿時皮色轉(zhuǎn)為暗紅,潰后膿水清稀,并夾有敗絮樣物質(zhì),往往此愈彼潰,易形成竇道。本病相當于西醫(yī)學(xué)頸淋巴結(jié)結(jié)核。
本病初期氣血不虛,病邪在表在經(jīng),實證居多。結(jié)節(jié)期經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢,淋巴回流受阻,局部腫脹,結(jié)核而成。血受熱則煎熬成塊,煉液成痰見瘰疬干酪樣病變,此期非鉗夾、刮匙搔刮、手術(shù)所不能;膿瘍期痰瘀郁久化熱,熱勝肉腐成膿;潰瘍期膿水、積渣、敗絮物均是津液代謝障礙產(chǎn)物,且因瘀而生痰,痰瘀膠結(jié)。流水淋漓,耗傷氣血,氣虛、氣滯加重血瘀,痰凝、氣血虧虛、痰火等均使血瘀愈甚,瘀血遏于脈內(nèi),瘀留于體,兩者相互影響。痰凝血瘀,痰阻瘀重。血瘀內(nèi)阻,久必生痰,痰瘀互結(jié)。血滯成瘀,痰濁瘀血膠結(jié),遂發(fā)痰瘀互結(jié)而成。
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