據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）統(tǒng)計(jì)，2019年中國(guó)糖尿病患者約為1.164億人，占比全球的25%，每 9個(gè)成人中就有1個(gè)患有糖尿病，成為全球糖尿病人數(shù)最多的國(guó)家。
中醫(yī)稱本病為“消渴”，長(zhǎng)期過(guò)食肥甘、醇酒厚味、辛燥刺激之品，損傷脾胃，積于胃中，釀成內(nèi)熱，消谷耗液而致病。長(zhǎng)期郁怒傷肝，肝氣郁結(jié)，久而化火，火熱熾盛，上灼胃液，下耗腎精而致病。先天稟賦不足，五臟虧損，尤其腎氣虛弱，使精氣不足，氣血虛損，終至精虧液竭而致病，雖病因各異，而病機(jī)則一，均為內(nèi)熱傷陰、消谷耗津而發(fā)病。
基本信息：張某，女，48歲。
主訴：精神差，面色暗淡浮腫、沒(méi)有光澤，眼睛干澀，時(shí)常困倦乏力，四肢發(fā)脹，高血糖，餐前血糖為14mmol/L，餐后2h血糖為22mmol/L，平時(shí)帶著胰島素泵注射胰島素和口服降糖藥控制血糖。
病史：糖尿病20余年，曾在省內(nèi)多家知名醫(yī)院、多名知名醫(yī)生診治。
中醫(yī)診斷：消渴（肝氣脾虛濕盛）。
西醫(yī)診斷：糖尿?。á蛐停?。
1.手三陰經(jīng)、大腸經(jīng)、三焦經(jīng)：重點(diǎn)刮尺澤調(diào)動(dòng)肺的氣機(jī)，心包經(jīng)解肝的血淤，三焦經(jīng)解肝的氣郁，內(nèi)關(guān)、靈道、通里、陰郄、神門(mén)，安神定智；養(yǎng)老穴以充養(yǎng)陽(yáng)氣，防治糖尿病并發(fā)癥。
2.頸部：風(fēng)府、風(fēng)池、天柱、安眠、翳風(fēng)、率谷穴，下丘腦、椎動(dòng)脈、頸動(dòng)脈重刮；
3.開(kāi)四穴：大椎、大杼、膏肓、神堂；督脈、內(nèi)外膀胱經(jīng)及華佗夾脊穴刮透，斜切進(jìn)去刮；T3~T12，胃脘下俞（當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸，是治療消渴的經(jīng)驗(yàn)穴 ），肺肝脾腎區(qū)是重點(diǎn)，兩側(cè)從淵液切入，帶脈、章門(mén)、京門(mén)全覆蓋；
4.胸腺、任脈及腹部：在肺上面磨刮，過(guò)中府、云門(mén)；膻中、日月、期門(mén)、中脘、水分、氣海、天樞、大橫、水道穴重點(diǎn)，胰腺在腹部的投影區(qū)重點(diǎn)刮拭。
5.腿部肝經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)，腎系、治肝三穴、三皇穴為主，脛骨中端，陰谷撥風(fēng)；（教會(huì)患者，自己刮拭）
6.膝以下胃經(jīng)、膽經(jīng)排毒，足三里、足三里下2.5公分，解溪、丘墟、足臨泣、申脈、照海、然谷、公孫、太白重點(diǎn)，磨刮太溪、復(fù)溜。（患者自己刮拭）
備注：2020年1月11日，患者左手拇指屈伸不利，經(jīng)藥物外敷、藥物熏洗，效不明顯，在他人引薦下，接受李氏砭法刮痧。因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系，360度刮拭了雙上肢，透皮入骨，刮腫刮透。12日凌晨12:30患者出現(xiàn)低血糖表現(xiàn)，進(jìn)食1個(gè)蘋(píng)果后緩解，第三天左手活動(dòng)基本不受限，干家務(wù)活未感到疲勞。
因?yàn)樾鹿谝咔榉忾]在家，期間視頻指導(dǎo)患者在家刮胳膊、腿，磨刮脛骨中端、磨太溪、復(fù)溜、涌泉穴等。2020年11月，患者系統(tǒng)接受刮痧。
療效評(píng)價(jià)：
一診（2020年11月20日）：患者雙手磨出大量黑痧如墨汁，到家睡午休后感到渾身輕松，沒(méi)有過(guò)的舒服解乏，夜間睡眠也有改善，測(cè)血糖較前下降。
四診（2020年12月11日）：患者刮痧期間，一直帶著雅培瞬感掃描式血糖監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)血糖，在刮痧的過(guò)程中和刮痧后隨時(shí)測(cè)血糖，血糖下降明顯。血糖水平較前下降后停止注射胰島素，僅口服降糖藥。
八診（2021年2月5日）：患者困倦乏力、面部浮腫癥狀消失，手腳發(fā)脹癥狀消失，刮痧前三個(gè)月例假都沒(méi)來(lái)，以為絕經(jīng)，刮痧兩個(gè)月例假又正常了，餐前血糖為8-9mmol/L,餐后2h血糖為16mmol/L。
十二診（2021年3月19日）：患者訴精神較前明顯好轉(zhuǎn)，面色紅潤(rùn)，整個(gè)人看起來(lái)非常的緊致，體重較前減輕8斤，刮拭到肝區(qū)、脾區(qū)、心包經(jīng)、三焦經(jīng)時(shí)就開(kāi)始出黑痧，磨雙手時(shí)患者黑痧滾滾，如黑煤一樣發(fā)亮。
十五診（2021年4月22日）：患者非常興奮地告訴我，2020年11月配的眼鏡不慎摔壞，現(xiàn)重新驗(yàn)光配鏡，近視度數(shù)減少50度。
刮痧還在繼續(xù)，奇跡還在發(fā)生?；颊呙嫔t潤(rùn)，精神抖擻，渾身用不完的勁，不知疲勞；體重減輕10公斤，衣服碼由過(guò)去170到現(xiàn)在的160，皮膚緊致，身材窈窕。成為李氏砭法代言人，在傳播李氏砭法道上盡心盡責(zé)！
按：消渴病的主要臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重減輕。 傳統(tǒng)理論治療消渴多從陰虛燥熱理論入手，臟腑以肺、胃、腎著手，其治療效果并不理想。之后醫(yī)學(xué)大家開(kāi)始另辟蹊徑尋找治療消渴的新理論，清代名醫(yī)黃元御便是新理論的代表醫(yī)家之一。張仲景在?傷寒論?中指出“厥陰之為病，消渴……”，認(rèn)為厥陰發(fā)生病變會(huì)導(dǎo)致消渴。黃元御秉承仲景之意提出“消渴者，足厥陰之病也”。他在《四圣懸樞》中提到：“風(fēng)木之性，疏泄而枯燥，土濕水寒，木郁風(fēng)動(dòng)……肺津枯燥，則為消渴”，認(rèn)為消渴在于肝失疏泄，肝脾不升而膽胃不降, 病機(jī)之本為水寒土濕, 病機(jī)之常乃厥陰為病，治療以“清風(fēng)疏木，瀉濕燥土，溫腎暖水”為基本原則,從而恢復(fù)氣機(jī)的正常升降。
明代良醫(yī)-張景岳:“細(xì)窮其義，蓋以五臟之系，咸附于背，故向下刮之，則邪氣亦隨而降……雖近有兩臂刮痧法，亦能治痛，然毒深病急者，非治背不可”。師父強(qiáng)調(diào)治病時(shí)開(kāi)陽(yáng)脈刮全背，以振奮機(jī)體陽(yáng)氣；李氏砭法的八大理論之一肝膽論，認(rèn)為人的疾病十之六七與肝膽有關(guān)，刮痧能恢復(fù)肝臟的疏泄功能。李師還強(qiáng)調(diào)“肝脾腎肺一臟有病，肝脾腎肺四臟同治，特別強(qiáng)調(diào)“治肝實(shí)脾”等經(jīng)驗(yàn)，肝喜條達(dá)，主春陽(yáng)升發(fā)之氣，它在氣的升降出入中起著關(guān)鍵作用。刮痧能調(diào)氣、造氣，疏通經(jīng)脈，促進(jìn)氣機(jī)的正常升降。
患者的信任與堅(jiān)持，醫(yī)者的仁心與仁術(shù)，砭法的威力與魅力，同頻共振，同氣相求，是治療疾病之要?jiǎng)t。李氏砭法誰(shuí)用誰(shuí)說(shuō)好！
作者簡(jiǎn)介：河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院師承弟子：趙婷婷。
執(zhí)砭人：河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院費(fèi)景蘭團(tuán)隊(duì)：費(fèi)景蘭、趙婷婷、劉婷婷、權(quán)春分。
（以上為2021年下半年李氏砭法舉辦城市開(kāi)課計(jì)劃，如遇疫情或不可控因素影響，我們會(huì)對(duì)計(jì)劃做調(diào)整，也會(huì)與大家提前聯(lián)系）
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