發(fā)熱
小兒手心熱、或頭身熱、脈輕按多重按少，重按比輕按無力，即是中氣虛相火不降。切忌寒涼藥發(fā)散消導(dǎo)藥，誤用即成大病。善養(yǎng)中氣即妥。脈輕按少重按多，重按無力，亦屬中虛，手厥陰心包經(jīng)相火行手心。
人身氣化，中氣如軸，經(jīng)氣如輪。中虛而膽經(jīng)相火不降，故頭身熱，中虛而手厥陰心包經(jīng)相火不降，故手心熱。
如手心熱頭身熱，而脈重按比輕按有力，便是內(nèi)熱停食。
中虛相火不降，冰糖白糖水或黃豆數(shù)十粒補(bǔ)中即效，不可用炙草大棗橫滯之品?；鹉娌磺寤?，尺須補(bǔ)中，膽經(jīng)心包經(jīng)下降，熱自退去，停食者，淡豆豉數(shù)十粒以消食，舌有黃胎，口氣臭者，停食較重，淡豆豉加重用之，不可用檳榔山楂等力大之品，致傷脾胃。
外感發(fā)熱，麻疹發(fā)熱，詳下文。
上節(jié)為小兒脈法的提綱，用藥的提綱，中虛為脈法的提綱，用平和之藥為用藥的提綱也。小兒脈數(shù)，即是中虛。
大小便病
小兒小便忽然短少，即系脾土濕中氣虛，須燥濕補(bǔ)土補(bǔ)中，山藥扁豆最好，不可重用白術(shù)橫烈之品。因小兒經(jīng)脈脆薄，不能任橫烈之藥。山藥又能補(bǔ)肺金以收水氣，故為 小兒燥濕補(bǔ)土補(bǔ)中妙品。小兒小便短少，如誤服發(fā)散消食敗火之藥，即出大禍。若尿少又發(fā)熱，其禍更大。凡治小兒百病，總要先問小便長(zhǎng)短，若小便短少，大便即瀉，便成危險(xiǎn)之候。無論何病，小便短大便瀉，而發(fā)熱是為脾虛。用山藥扁豆各一二錢以補(bǔ)中補(bǔ)土，利尿燥濕。瀉止尿利，發(fā)熱自退。如時(shí)行溫燥病起之時(shí)，加黃豆二三十粒，以清溫燥便妥。倘小便短少大便又瀉，發(fā)熱昏迷，誤服散藥涼無不熱加瀉加，風(fēng)動(dòng)而死。因根本已虛，又遭攻伐，則根本壞也。凡小兒病無不由根本虛者。根本不虛雖時(shí)行病起，亦不病也。尿少便瀉發(fā)熱，雖咳嗽不可加降肺藥。尿少便瀉為中下虛陷，降肺則中下更虛更陷。倘因而加喘，則下陷又加上逆中敗而亡。只須熱退止瀉，咳即自愈。服山藥扁豆之脈，必浮虛也。如脈沉實(shí)，便非虛證，黃豆亦不可服。脈實(shí)發(fā)熱，必有停食內(nèi)熱。
小兒大便綠色，一日數(shù)次，日久不愈，即土敗風(fēng)起。風(fēng)者，肝木之病氣也。肉桂阿膠即效，或白術(shù)阿膠已妥。有阿膠則白術(shù)可用。如無他病而大便綠色，必大人乳汁不佳。換食罐頭牛奶，或麥粉，或大米粉煮稀糊食之，一二日，大便即黃。大便綠色者，山根如現(xiàn)青色，一面食牛奶面糊，一面食生阿膠一錢自愈。青乃木氣失養(yǎng)之象，阿膠善于養(yǎng)木。大便綠色者，雖應(yīng)服姜附之寒證，亦可加入阿膠，鼻梁青色亦然。小便短忌阿膠。
小兒大便綠色之病，亦有用天花粉一錢生甘草薄荷五分而愈者，此肺金熱者而肝木失養(yǎng)也。
花粉最清肺熱，薄荷降肺，甘草養(yǎng)中培土故愈。鼻梁色青者，多有此證。熱證脈必沉而不虛，寒證則中沉必較微也。炒熟糯米粉或糯米稀粥亦效，糯米補(bǔ)肺陰以平熱也。比食藥穩(wěn)妥。
小兒半夜大便，最泄元?dú)?。此陰液不足，不能滋養(yǎng)肝木，半夜陽動(dòng)，木氣疏泄。宜鴨蛋調(diào)勻蒸熟拌飯自愈。鴨蛋養(yǎng)陰，諸藥不及而無大弊，多調(diào)尤佳。凡六脈或沉或細(xì)而現(xiàn)陰虛諸病皆宜。小兒的藥用錯(cuò)，即出禍?zhǔn)?，故鴨蛋山藥扁豆黃豆白糖淡豆豉，皆是小兒至寶。
初學(xué)治小兒病，用食物不用藥，治效之后，再學(xué)用藥，便知用藥之危險(xiǎn)，小兒病理簡(jiǎn)單，都是藥治壞的，最可惡的是認(rèn)小兒是純陽體，有胎毒，肆用一派苦寒傷火消散傷氣的藥，將小兒治成死證。小兒乃稚陽體也，中和之至，然后成胎也。
小兒小便短赤非熱，清長(zhǎng)非寒，尤須徹底認(rèn)識(shí)，短者，中虛土濕，木氣下陷，不能疏泄故短。赤者，中虛土濕，木火下陷故赤。木火下陷，中氣遂寒。運(yùn)動(dòng)停滯，上焦相火降不下來，燒熱發(fā)作，便成大禍。世人一見尿赤，便用涼藥清火，誤事多矣。非特小兒為然，大人亦是此理。其小便清長(zhǎng)非寒者，里熱實(shí)，土氣燥，木氣疏泄，故小便長(zhǎng)，木火不陷，故小便清，清潤之藥，甚合機(jī)宜。亦小兒大人之所同。如小便清而多，多食豬肝以補(bǔ)肝木，肝木補(bǔ)足，疏泄不偏，小便自減?；虬⒛z白術(shù)土木雙補(bǔ)即效。惟濕熱病小便短赤為熱。然乃虛熱，非實(shí)熱。傷寒小便清為病在表，小便赤為病在里，赤亦虛熱，少陰寒病，小便極短而清如水，乃為下焦無火，此病極少。小便赤為實(shí)熱者，必有實(shí)熱之外證，如燒熱不退，舌有干黃苔，口臭，便秘，脈沉實(shí)有力也。小便不長(zhǎng)不短，微帶茶色，此為身體強(qiáng)足之象。大人亦如此。
至于大小便，欲解即下，全忍不住，便是木熱中虛。養(yǎng)中氣清木熱即愈。誤認(rèn)為虛寒而溫補(bǔ)之，病必中也。大便瀉下不知，小便自下不覺，皆中虛木熱。大人亦如此。
小兒腹瀉，有停食者，有熱瀉者，有脾虛者。停食者糞白夾水，瀉而有屁。熱瀉者，瀉出金黃，亦有屁亦夾水。停食與熱瀉，瀉后神氣照常，屁有短時(shí)，亦有長(zhǎng)時(shí)。停食水瀉，先用淡豆豉五十粒濃煎予服，如不見效，再用平胃散加減，蒼術(shù)厚樸梔仁神曲麥芽生甘草白芍當(dāng)歸各三分煎服。小便一利，水瀉即止，切莫再服。停食水瀉，水入腸胃，食滯不消。蒼術(shù)厚樸最能溫胃消滯，性燥力猛，水瀉特效之藥。惟水瀉最傷津液，蒼術(shù)厚樸又燥烈傷津，最燥木氣 ，故加當(dāng)歸白芍以養(yǎng)津養(yǎng)木。水瀉則木郁生熱，熱則氣動(dòng)作瀉，故加梔仁以清熱。瀉由停食，故加麥芽神曲以消食也。如只用平胃散，不加當(dāng)芍以養(yǎng)津液，不加梔仁以清熱，多有服后肺肝的陰液傷耗而不能食者，應(yīng)特別注意。水瀉如連瀉不止，腹響腸鳴，必系停食，檳榔五分烏梅一枚，消食達(dá)木即愈。脾虛之瀉，腹不響腸不鳴，稀糞無水，其色灰黑，一滑即下，不似水瀉之射遠(yuǎn)有屁。瀉后倦怠神萎面黃，不速止住，其死甚速。用山藥扁豆各二錢白術(shù)五分干姜三分炙甘草三分，小便一利，瀉即止住。
熱瀉者，單用梔仁數(shù)分至一錢，一服即止。梔仁清熱，最平穩(wěn)。綠豆湯亦效最好。食欲精神照常。射遠(yuǎn)有聲，熱瀉也。如瀉稀糞夾水，糞帶綠色，此為肝寒，宜肉桂五分阿膠二錢以溫木氣，止疏泄即愈。凡瀉服阿膠而愈者，小便必不短也。
如脾虛之瀉，而又兼吐，原食不化，中氣易亡，最為危險(xiǎn)。又非山藥扁豆所能挽回土氣，須用理中丸一二錢，煎湯分二服，乃能挽回。
脾虛腹瀉，不可橫加溫補(bǔ)，如可不用干姜，不用為妥。小兒一吐土氣即敗，為小兒病特別重要之點(diǎn)。如所吐并非原食而是酸臭，精神不憊，此為停食。平胃散加減，食消即效，切不可補(bǔ)，單用淡豆豉五十粒濃煎多服亦效。小兒病，藥少之方為妥。小兒停食不瀉者，日久必腹脹干燒，用神曲麥芽各五分以消食，當(dāng)歸芍藥各五分以潤血，白糖五錢以養(yǎng)中，血潤食消，則經(jīng)脈通而燒熱止，不可用攻破藥。如日久積深，非下不可者。腹必脹滿，按之覺痛。只宜大黃三分附片一分溫下之。宜緩宜妥?；蛴脺夭∑訙p黃龍湯，少少服之自愈。
用食物燒焦以消食，世稱糊藥，植物燒焦者最傷脾胃，不用為好。宜用紅白糖以建中氣，使中氣旋轉(zhuǎn)，脾胃自然運(yùn)化。脾胃運(yùn)化，食物自消，或用扁豆一錢藿香五分以養(yǎng)胃降胃亦效。如其噯酸是食停不化，胃逆生熱?？捎冒滋侨X普通茶葉五分，泡腳即愈。茶葉清熱，卻不敗火。茶與糖同用，亦能運(yùn)動(dòng)胃氣以消化停食。小兒脾胃萬不可傷。由茶葉白糖之原則推之，可見小兒病不宜多用力量大之藥也。山楂等藥傷胃，如可不用，不用為妥。參看時(shí)病篇水瀉。
凡大便稀溏，最后有糞條。先稀溏者，熱滯也。先條糞而最后稀溏者，脾土虛寒也。大人亦同。最后稀溏宜補(bǔ)脾土，誤服涼藥消藥，必生危險(xiǎn)。小兒大便結(jié)燥，菠菜或青菜或紅薯黑豆煎濃湯服以潤之，蓖麻油生蜂蜜均敗胃忌服。
瀉而腹痛。瀉后痛減為停食，瀉后仍痛為脾虛。瀉后腹痛應(yīng)服白術(shù)一錢白芍三分橘皮三分煎服，補(bǔ)土舒木為治。
腹痛
小兒腹痛，有食痛，蟲痛，寒痛三種，停食腹痛，必口有酸臭之味，或發(fā)熱或不發(fā)熱。不發(fā)熱者，淡豆豉三五十粒濃煎服以消食。發(fā)熱者，加白糖以養(yǎng)中氣。蟲痛者，能食而面黃肌瘦，忽痛忽止，下嘴唇內(nèi)有白點(diǎn)，脈則弦細(xì)，或弦洪而大小緩急不定。春夏用烏梅一枚花椒五粒煎服以養(yǎng)蟲，其痛自止。秋冬用生白芍生甘草各一錢以清木熱，其痛自止，或使君子肉二枚以下蟲，其痛乃止。蟲者木熱所成，秋冬陽氣歸水，水中增陽，木氣生熱，陽多故可清之可下之。若在春夏則不可下以傷肝陽。寒痛最少，寒痛必肢冷不食，或額心冷不食。附桂地黃丸一錢調(diào)服以補(bǔ)陽，或艾葉三分煎服以溫寒可也。
冬至小寒之間，小兒病水瀉，口渴能飲，小便甚長(zhǎng)。此木燥傷津，疏泄偏勝，不可用水瀉之方，以再傷津液，致生奇變。宜阿膠一二錢，山藥二三錢，養(yǎng)木燥收疏泄，瀉渴立止。山藥收斂，并補(bǔ)土氣。治木病宜兼培土，五行之氣，虛則克我者愈克，培土以御木，木氣乃易平也。大人亦如此治法。
冬至小寒之間，小兒病痢兼瀉黃水，日數(shù)十行，有時(shí)瀉出亦不自知，不渴，脈則左右均弱，似乎無脈，小便或有時(shí)利。此則風(fēng)木大動(dòng)，疏泄偏勝之病。方用阿膠三錢，以平木氣之疏泄，白術(shù)山藥各三錢，以培土氣，肉桂五分以補(bǔ)肝即愈。補(bǔ)肝陽者，冬至之后，木氣初萌，疏泄自傷本氣。故一面用阿膠以平疏泄，一面用肉桂以補(bǔ)肝陽也。金匱見肝之病當(dāng)先實(shí)脾，故用山藥白術(shù)以補(bǔ)脾。服一劑即瀉減脈起，再一劑全愈。此病不渴，故用肉桂。冬至小寒之間，宜注意木氣，宇宙大氣的木氣動(dòng)故也。小兒誤服溫燥肝木之藥，木燥克土，多有成鼓脹者。大人亦然。
風(fēng)病
小兒發(fā)熱抽搐，抽搐者，津傷木燥而風(fēng)動(dòng)也。發(fā)熱者，中虛木氣疏泄相火不降也。木氣稚弱，故發(fā)熱，即易風(fēng)動(dòng)。養(yǎng)木氣，顧中氣，四豆飲極效。黃豆二十粒黑豆綠豆白飯豆各十五粒煎服。此為治小兒發(fā)熱病的第一要方，切忌散風(fēng)藥清熱藥。養(yǎng)木養(yǎng)中，自然熱退風(fēng)平。小兒忽然兩目上視，亦風(fēng)木上動(dòng)，四中養(yǎng)木，能平疏泄，收回相火。小兒木氣幼稚，故多木氣病。四豆飲乃最善之法也。凡用豆不可炒，炒則偏補(bǔ)，不能清熱。并須煎成即服，不可隔夜，隔夜則變性。白飯豆是食品，非赤小豆。四豆飲要水多煮爛，取濃湯服，尿長(zhǎng)忌飯豆。
如久瀉不食而抽搐，面色青黃，此為木虛土敗。補(bǔ)土調(diào)木養(yǎng)血顧中可望挽回。一切驅(qū)風(fēng)散風(fēng)之藥，最傷津液傷中氣，均所當(dāng)忌。可用下文附子理中地黃湯稍加益母草神曲，輕用多服可效。
小兒急驚風(fēng)。無病忽然兩目上視，手足抽搐，口眼歪斜，為急驚。急驚為熱，慢驚為寒。熱不可用涼藥，寒不可用熱藥。相火不降，熱傷津液，肝膽二經(jīng)，升降不和，則成急驚。
可用四豆飲，養(yǎng)中生津以和木氣，熱退驚病自愈。如用涼藥清熱，通藥散風(fēng)，中氣與相火受傷，必生他弊。更有妄用攻藥下藥者，便成生死問題矣。此熱不可用涼藥之事實(shí)也。寒何以不可用熱藥，因慢驚之來，必因病久食減，木旺土虛。此時(shí)肝脾津液，業(yè)已枯竭，腸胃腠理必有積滯，燥熱之藥，不能健脾，反以橫肝。宜用扁豆山藥各一錢以代術(shù)草，用巴戟天淫羊藿各五分以代桂附，歸芍各三分以養(yǎng)肝臟，清木熱，神曲厚樸橘皮各三分，以去滯開胃。土復(fù)木和，自然病愈。此寒不可用熱藥之事實(shí)也。其有果因驚駭成病者，可用腎氣丸五分加虎眼睛一分，調(diào)服即愈?；騿位⒀劬?，因肝膽素弱，然后不勝驚駭耳。虎秉造化木氣，眼睛又為木氣結(jié)晶。其治真驚者，補(bǔ)木氣也。一切重墜鎮(zhèn)驚之藥，皆破壞圓運(yùn)動(dòng)之藥，千萬不可入口。如無虎眼，虎膠亦可。前人謂虎屬金氣，非是。冬至后虎始交，木氣動(dòng)也。虎嘯生風(fēng)，木氣動(dòng)也。
前人治慢驚，用附子理中地黃湯。土木雙調(diào)，功效無比。木枯克土，金逆火散，乃成慢驚。附子理中湯補(bǔ)火土，地黃湯潤金木，各適其宜，交相為用。亦與本書古方下篇所列理中湯加阿膠治愈各病，同一意義。慢驚不可用燥熱藥，附子理中地黃湯，則溫而潤之藥也。加益母草神曲各二分，以活潑氣機(jī)，慢驚之法備矣。
附子理中地黃湯，系附子理中湯，與六味地黃湯二方合并用?？筛挠酶阶永碇型栉宸?，六味地黃丸一錢。益母草一分，神曲二分煎水調(diào)服。附子溫水寒，地黃潤木燥，山藥補(bǔ)金氣之虛而助收斂，丹皮清木氣之熱而平疏泄，茯苓澤瀉除濕扶土，酸棗皮斂陽溫肝，此亦腎氣丸之法。干姜白術(shù)黨參炙草以溫運(yùn)中宮，益母神曲去滯，使整個(gè)圓運(yùn)動(dòng)之氣機(jī)，旋轉(zhuǎn)升降。法則周密，功效神速，慢驚之妙方也。有將此方加黃芪當(dāng)歸者，功效反而減少，且加腫脹熱黃等現(xiàn)象。此不可不作徹底解說?？v黃芪補(bǔ)氣當(dāng)歸補(bǔ)血，人皆知之。虛勞之病，血?dú)饨蕴?。治虛之法，以降肺膽收相火以運(yùn)中氣為主。中宮建運(yùn)，血?dú)庾陨?。黃芪性升，當(dāng)歸性散，適與肺收膽降二義相反。故服后腫脹熱黃，皆相火被升被散現(xiàn)象。仲景黃芪建中湯，黃芪只有芍藥六分之一，仍是降多升少之法。后人用黃芪分兩極重，謂黃芪少則無力，服后病加，乃不悟黃芪偏升之過，比比然也。附子理中湯，即古方篇，理中湯加附子，地黃湯即腎氣丸去桂附。如冬令不聞雷聲而又寒冷之地，大氣陽足，附子慎用。木虛木旺木枯，只是一事。虛生風(fēng)則旺，疏泄傷津則枯。
面紅身癢
冬春之交，小兒面紅身癢。冬春之交，陽氣發(fā)動(dòng)，小兒中氣不足，陽動(dòng)于下，遂越于外。紅與癢皆陽氣外越，宜補(bǔ)中氣以回陽氣，紅自退癢自止。冰糖糯米粥極效。若誤認(rèn)為火而用涼藥，即成大禍。服涼藥后若腹瀉者，多發(fā)熱而死。而宜涼藥之病，面不紅身不癢。大人亦然。
耳流膿
小兒耳病流膿，耳心痛，方用桂附地黃丸五分至一錢煎服。此乃腎氣虛膽經(jīng)不降之故。日久不愈，身體即日漸虛弱也，若誤服涼藥即壞。耳前后腫項(xiàng)不活動(dòng)者，加益母草一分，若癢者，龍井茶一二分以清膽熱。
小兒耳內(nèi)流膿或痛，由于膽經(jīng)不降，韭菜汁滴耳內(nèi)，連滴數(shù)次亦愈。韭菜汁溫降膽經(jīng)也。此病須看膿清膿稠，膿清為寒，濃稠為熱。桂附地黃丸與韭菜汁，乃膿之清者。如濃稠者，山藥扁豆各一錢天花粉生甘草綠薄荷各三分，煎服最效。清降肺膽胃之熱也。雖熱亦須用山藥扁豆以補(bǔ)中，以肺膽胃上逆乃中虛之故。但用清熱為治者，必小兒體氣充足，大便三日一次，面無浮紅之色，乃可用之。若大便不實(shí)，面色浮紅，則桂附地黃丸韭菜汁為合。不僅此一病為然，一切病證治法，皆可類推。韭菜溫補(bǔ)木氣藥。小兒耳流膿與下文胙腮原則相同，可用胙腮方亦效。
耳痛，睡醒痛減為虛，痛不減為實(shí)，膽熱實(shí)也。淡豆豉湯或一味黃豆湯，以清膽熱為治，不可用涼藥。凡病睡醒病不減或稍加皆熱實(shí)，病減皆中虛陽虛。不止小兒耳痛如此，凡病皆如此。膽熱雖實(shí)，亦宜用豆類，膽熱上逆中亦虛也。
目病
目珠紅痛，憑脈為治。脈輕按盛，重按微，此為中寒心熱。方用干姜五分炒梔仁五分，干姜以溫中寒，梔仁以清心熱。此目珠紅色，必鮮明而浮。若目珠紅色，沉而不浮暗而不鮮，其脈必輕按少重按強(qiáng)，且現(xiàn)滯澀之象，此為濕熱之證。方用梔仁金銀花各五分至一錢，薄荷荊芥亦各五分，木通五分，梔花以清熱，薄荷荊芥以散滯，木通以去濕，服一劑而脈漸起，澀漸通，薄荷荊芥減半再服。凡目病治法，是為兩大原則，醫(yī)家見紅，便用涼藥，不論中寒與否，將目病治重，皆不知有用干姜的原則之故。尋常目珠脹痛，黃豆一把養(yǎng)木即愈。此目病治法，大人亦系如此。如果氣實(shí)熱實(shí)脈實(shí)的熱癥，梔花一方多服即效。且不可誤服黃連石膏致生流弊。凡立夏前后目珠紅痛，脈弦不舒，歸芍地黃丸一錢以養(yǎng)木即愈。時(shí)令的木氣衰退之故。小兒眼角肉多，先天不足
倦怠
凡小兒幼童，當(dāng)小寒大寒之間，身體倦怠，均宜服桂附地黃丸五分至一錢，其脈必虛浮，或微少模糊。服散藥涼藥即壞。此木氣欲動(dòng)，陽根不足。前人春行夏補(bǔ)之說，夏補(bǔ)固宜，春不可行也。乃王叔和伏寒變溫之說，誤后人也。詳溫病篇。冬季不冷之年，此病最多。大人體虛，亦多此證。蒸豬腰食亦佳。豬腰前人謂為性寒，事實(shí)上溫補(bǔ)也。
癩疝
癩疝者，睪丸硬連少腹，此肝腎陽虛，不速治愈，病及終身，影響健康，不可忽也。可用五味子三分，甜蓯蓉一錢，清早煎服。日服一次。服至病消為止。服至數(shù)次，硬處作癢，乃陽氣回復(fù)，將欲上升，最佳之兆。普通用小茴治疝，取效一時(shí)不能斷根。小茴溫散結(jié)氣，無治根本之力，五味散結(jié)溫補(bǔ)腎中水火之氣，以助肝陽上升，蓯蓉溫潤肝腎形質(zhì)故效。五味是腎家專藥，世人因傷寒論小青龍湯治咳有五味子，遂認(rèn)為五味是治咳之藥，流毒千古。五味大熱，肺病大忌
疳病
疳病外證，腹大筋青，大便時(shí)結(jié)時(shí)瀉，身有虛熱，貪食而瘦，面色蒼白，夜不安眠，舌有黃白苔。病之甚者，名曰走馬牙疳，走馬者言其病變之速也。外證口唇部先發(fā)生小水泡，外面堅(jiān)硬，內(nèi)部破潰，變?yōu)楹谏?，遂向外面穿孔，同時(shí)四周蔓延，不甚疼痛，顏色浮腫，虛脫而死。此中陽虛寒，升降無力，濕熱滯于上中二焦不能運(yùn)動(dòng)，以至木郁生蟲之病。方用甘草瀉心湯加減治之。炙甘草三錢 干姜二錢 紅棗六枚去核 黃芩一錢 半夏二錢 炒黃連五分，干姜草棗溫補(bǔ)中陽，連芩清降凝滯之濕熱，半夏降逆理滯。按其情形加減治之，徐徐而愈。此方分量極重，可減十分之七用之。當(dāng)歸烏梅亦可加入。此方宜按脈隨時(shí)加減，不可呆服。
蟲病
小兒蟲病，不可用下蟲之藥。蟲乃人身肝木陽氣化生而成。土濕木郁，然后蟲生。蟲被攻下，肝陽即敗。造化之氣，木生火長(zhǎng)，金收水藏。人身生氣消滅，必枯弱羸瘦，不能長(zhǎng)命。只因醫(yī)家不解人身木氣自病之理，見蟲即攻，攻傷木氣，至死不悟。宜用傷寒論厥陰烏梅丸，調(diào)理自愈?；蚧ń肺宸譃趺范叮瑴卣{(diào)木氣亦效，有人問曰，蟲病服厥陰烏梅丸，蟲病遂愈，蟲往何處去了。要知蟲往何處去，須先知蟲從何處來，自有根本治法。凡病皆然也。蟲病外證，腹痛面黃，舌現(xiàn)紅點(diǎn)，甚則唇之內(nèi)面出現(xiàn)小白點(diǎn)，脈來大小遲數(shù)不均，烏梅丸治蟲的意義，詳本書古方上篇。世人都不知蟲理，大家下蟲，哀哉。如蟲病口吐涎水心痛如咬，脈洪大乃為當(dāng)下之蟲證。用金匱方甘草二錢熟白蜜四錢鉛粉一錢下之。用鉛粉殺蟲，須重用補(bǔ)中之藥也。分三次服，一服效，止后服。
小兒腹痛，時(shí)痛時(shí)止，此為蟲病。方用知柏地黃丸附桂地黃丸各一錢，花椒五粒，烏梅一枚，煎服，蟲即自下。此方亦烏梅丸之法，如服后仍痛，可用使君子三枚。下蟲一次，下后常食黃豆為妥。忽然發(fā)熱嘔吐，有時(shí)煩躁，而左脈現(xiàn)洪急不寧之象者，亦為蟲病也?；蛴脼趺坊ń?，或用使君子，臨時(shí)酌用。烏梅花椒治蟲病之不足，使君子治蟲病之有余。先用烏梅花椒不效，然后使用使君子，便穩(wěn)妥矣。殺蟲不如防蟲，防蟲不如使少生蟲。肺熱肝熱，蟲生之原。食糖食雞食蛋魚面，皆能熱肺熱肝。只須少食，蟲便少生。
喉痛
小兒喉痛，與大人同。可照本書時(shí)病篇喉癥法治之。小兒喉痛，須留心檢查乃知。如不會(huì)說話，看其咽乳時(shí)，必?cái)D眼難過也。留心脈象，沉細(xì)多熱，微虛中虛。如喉痛而脈沉不細(xì)，惡寒，嘔吐，身體覺脹，四肢覺麻，是為痧閉。應(yīng)速刮痧。喉旁耳下，后頸窩下兩旁，扇子骨中間，背脊骨兩旁兩肩，用小瓷羹匙邊抹桐油或菜油，刮出紅點(diǎn)喉痛即止。
外感
小兒外感的原則，仍是衛(wèi)氣收斂，榮氣疏泄。但小兒榮衛(wèi)薄弱，麻黃芍藥均不能受。只能用黃豆以養(yǎng)木氣平疏泄，用蔥頭豆豉以舒金氣開收斂。此為多年，尋出極妥的辦法，將小兒一切外感完全解決。如用麻黃雖極少分量，能將肺氣散傷，而成喘逆危癥，不惟麻黃不受，薄荷亦受不得。感寒者鼻塞發(fā)熱身痛，用蔥豉湯。蔥豉散性平和，又潤津液，最為妙品。如脈虛氣弱者，豆豉改用黃豆最妥，用黃豆平疏泄，有功無過。注意勿忽，造福無量。
蔥頭帶須一個(gè)，豆豉三十粒為最輕劑。
凡用蔥豉湯，舌有黃苔，無論潤燥，均用。蔥豉能消散胃滯也。
如外感初時(shí)惡寒，后雖單發(fā)熱，只要鼻塞身痛頭痛，仍宜用之。因鼻塞身痛頭痛，系衛(wèi)氣收斂之病，必須鼻不塞單發(fā)熱而神昏氣微，脈象不明乃屬于溫病，只病疏泄不病收斂，乃不用豆豉之宣通與疏泄，只用黃豆之養(yǎng)木養(yǎng)中養(yǎng)津平熱可也。
蔥豉湯四季感寒鼻塞發(fā)熱均可用之。
猩紅熱
收斂偏盛的感冒屬于傷寒。疏泄偏盛的感冒，是為溫病。世人稱為時(shí)溫。溫者，木氣疏泄之病也。小兒此時(shí)忽然發(fā)熱，昏睡不思飲食，即系時(shí)溫為病。此乃木氣疏泄偏盛的感冒，當(dāng)用養(yǎng)木氣平疏泄的藥。切不可隨俗附和，認(rèn)為時(shí)溫的邪氣，入了小兒身體以內(nèi)為病，而用清溫逐邪的一切涼藥散藥。木氣，在造化為厥陰風(fēng)木，在人身屬肝臟之經(jīng)。冬季天寒，封藏得令，厥陰木氣，根氣深固，不至動(dòng)泄，大氣無溫病，小兒亦無溫病。如冬令不寒，或聞雷聲，大氣的風(fēng)木不能養(yǎng)足，便即泄動(dòng)。小兒木氣稚弱，同氣相感，疏泄起來。如木氣強(qiáng)足的疏泄，則發(fā)熱出汗，皮肉血色并不作猩猩臉面的污紅色。木氣疏泄無力而又疏泄的疏泄，面色則作猩猩臉面的污紅色，世即稱為猩紅熱。力能疏泄者，脈象充足，面色正，氣不微，其熱按去有根底。力不能疏泄而又疏泄者，脈微小而急，色紅而污，氣微神怠，其熱按去無根底。猩紅熱，溫病之?dāng)∽C也。
猩紅熱之病，時(shí)溫病中之最虛之病，疏泄偏動(dòng)，肺氣不收，故咳嗽而作嚏。肝竅于目，木氣敗而又動(dòng)，故目紅含淚，常欲閉而不開。木動(dòng)中虛，胃氣降不下去，故欲吐。木動(dòng)上沖，故咽痛。木土不和，故有時(shí)作瀉。木氣疏泄，故雖瀉而小便仍利。如此情形，是木火本來不足，用涼藥清熱必壞，本是偏于疏泄，用升散藥發(fā)表必壞。病雖屬虛，圓運(yùn)動(dòng)的道路已亂，用補(bǔ)藥補(bǔ)虛必壞。
時(shí)溫病猩紅熱可均用四豆飲，養(yǎng)中，和木，調(diào)升降，收相火，極平隱而有特效。且皆谷食之品，自病初起以至復(fù)原，皆用此方，有百益而無一害。如小便短少，是為脾濕。四豆飲去黑豆綠豆飯豆，單用黃豆六十粒，加山藥二錢，黃豆養(yǎng)木氣養(yǎng)中氣，山藥扶土氣利小便，白飯豆亦補(bǔ)土氣利小便，不如山藥兼能助金氣以斂疏泄。如仍不利，是不只脾濕，且兼腎虛，宜黃豆山藥，加巴戟天五分，以溫補(bǔ)腎氣。脾腎氣足，木氣乃和，小便乃利，病乃能愈。巴戟天溫補(bǔ)腎氣，須右手脈微乃可加也。
大頭溫
如發(fā)熱頭腫，而脈浮洪者，烏梅二枚白糖一勺極效。
木氣疏泄，自傷本氣，本氣無根，即易上沖。木沖金氣不收，故頭腫。烏梅酸收大補(bǔ)木氣之根，而平疏泄之氣也。如發(fā)熱頭腫，氣粗作喘且喝。脈象緊滯，舌心有黃白厚苔者，肺熱較實(shí)。四豆飲加花粉竹葉枳實(shí)各五分同煎極效。病狀雖異，原理則同。皆木氣疏泄，肺金失收降之力之故。皆是虛證，不可誤認(rèn)為瘟毒，肆用涼散藥，敗火寒中。溫字與瘟字，一經(jīng)混亂，溫病的真理遂失。瘟乃瘟疫，溫乃木氣，溫病乃木氣之正病，瘟乃時(shí)氣之惡病。如人死最多最速之鼠疫病，乃瘟疫也。瘟毒病，四豆飲最佳。豆養(yǎng)木氣，最能解毒，木氣偏的最甚，則成毒耳。
如頭腫而熱微足冷，面色不勻，鼻梁唇環(huán)清黃，不思飲食，脈沉微或沉按無脈，必用古方篇之腎氣丸乃效。木氣疏泄于上，肺金不降，相火外泄，因而下寒。腎氣丸和木氣，平疏泄，斂肺金，溫腎水中之火以培木氣之根，故愈。如此證用涼散之藥必壞。此證如頭上耳內(nèi)，發(fā)現(xiàn)水泡。此泡不可刺破，肺氣收斂自消。如刺破，是將木氣疏泄上來的元?dú)庀⒁印?br>小兒當(dāng)春溫之時(shí)，凡感一切時(shí)氣病證，但見面色不勻，面紅而鼻梁唇青黃。無論何病，先以豬腰湯補(bǔ)益脾腎。待青黃退后，再按證施治。鼻梁唇青黃面紅，為中土大敗之象。倘不先顧根本，一切治法，皆無用處。此等虛證，舌心皆無黃苔也。舌心如有黃苔，胃家有熱，鼻梁唇環(huán)不現(xiàn)敗象。敗相者，胃中陽敗，無熱之象也。凡溫病胃熱為順。
如發(fā)熱兼鼻流清涕，山藥扁豆各一錢收肺養(yǎng)中，加綠豆五十粒清肺熱以收清涕，切不可表散傷肺，使疏泄更加，致生禍變。冬春發(fā)熱，為木氣偏于疏泄，金氣不能收斂。山藥助金氣之收斂，以平木氣之疏泄，故熱退。
暑病
小兒當(dāng)夏暑發(fā)生之時(shí)，忽然發(fā)熱頭痛欲嘔者，用藿香五分至一錢生扁豆一錢至二錢溫降胃氣即愈。不可因藥只二味，夾以他藥，至生他病。
藿香扁豆治暑病的作用，詳時(shí)病本氣篇暑病中。
如小便短而瀉且渴，于藿香扁豆中加冬瓜自然汁以止喝利尿。如舌有干黃苔，可加生枳實(shí)炒梔皮各三分，以去積熱。冬瓜蒸汁為自然汁。無冬瓜用滑石一錢以代冬瓜。冬瓜最妙，毫無他弊。西瓜亦佳。黃豆一味湯，治小兒暑天發(fā)熱欲吐特效。
小兒暑病，脈在中部。暑病之脈，最易誤為虛脈，誤為虛脈而用其他補(bǔ)藥，必誤大事。須知虛脈之虛，重按無有，暑脈之虛，按至中部，比較定些，稍不留意，即放過去，暑病乃天人的相火不降。
暑火不降則傷肺氣，氣傷則脈虛。用扁豆補(bǔ)暑脈之虛，用藿香降膽胃之氣也。膽胃均在中焦，故暑病脈在中取。
總而言之，無論大人小兒外感發(fā)熱，總是傷寒論桂枝湯榮氣疏泄，膽經(jīng)不降，用芍藥的原則，外感惡寒身痛，總是傷寒論麻黃湯衛(wèi)氣閉斂，肺經(jīng)不降，用麻黃的原則，但芍藥敗火，麻黃散氣，小兒均不可用，惟用黃豆黑豆以代芍藥，用蔥頭豆豉以代麻黃，豆類又能顧中，功效既大，流弊全無，此為小兒外感最妥之法也。
疹病
時(shí)令病的小兒病，惟疹子最多。疹子原因與溫病同，皆木氣疏泄，沖開肺金，相火逆騰，中下大虛之病。大人溫病以汗解，小兒溫病以疹解。汗乃血所化，疹乃血所成。木氣疏泄，故疹為紅色。木氣疏泄，分疏泄正常與疏泄不及兩證。正常宜養(yǎng)，不及宜補(bǔ)。正常為順，不及為逆。正常之脈，右較左盛，不及之脈，右較左虛，或右左均微，咳者，金氣被木氣沖開也，眼含淚者，木氣疏泄也，耳冷者，膽經(jīng)相火外泄也。發(fā)熱者，木氣疏泄相火不降也，昏睡者，木動(dòng)火逆中氣虛也。
疏泄正常證狀，為發(fā)熱甚盛，面色充足，小便清利，大便不瀉，疹出成粒，色紅粒飽，膝下都有。病人所在地，冬令寒冷，冬不聞雷，大氣中木氣根深，來春小兒疹病發(fā)生，必皆疏泄正常之證。
惟身體陽虛之小兒，則偶有不及之證。疏泄正常者，方用四豆飲煎服。只要發(fā)熱，不論疹點(diǎn)已出未出，始終只用此方。養(yǎng)中和木，調(diào)升降收相火，自然熱平身安，不生他變而愈。右脈重按充足者，飯豆易淡豆豉以調(diào)木宣滯。飯豆除濕補(bǔ)土，脈充足者不宜也。
疏泄不及證狀，為發(fā)熱不盛，面色痿弱，昏迷不醒，疹出不紅，或不成粒，或疹出成片，或一出即回，或疹悶難出，小便短少，若加吐瀉脈遲肢冷，即易死亡。病人所在地，冬令鳴雷，或冬至起霧。水中封藏的陽氣疏泄于土面，木氣失根，來春必多疏泄不及的疹病發(fā)生。如不到交春而發(fā)現(xiàn)于冬至后者，則微陽大泄，易成死候。
疏泄不及，以小便短少為要證。右脈微于左脈，或左右兩平而虛微不旺，或右尺無脈，方用巴戟天四豆飲。于四豆飲中加巴戟天五分至一錢，以溫補(bǔ)肝腎，和養(yǎng)木氣，小便一長(zhǎng)即為好轉(zhuǎn)。
疹出即回，與疹悶難出，為肝腎陽虛，疏泄無力。疹出成片，為肝腎陽虛，陽散不回。故巴戟天四豆飲即愈也。有用四逆湯附片干姜炙草或用理中丸為治者，不甚平穩(wěn)。因木氣疏泄，不喜剛燥。雖屬陽虛，乃陰中之陽虛，亦宜避去白術(shù)干姜炙草之剛燥傷陰。巴戟天溫潤不燥，溫補(bǔ)腎氣，與豆同用，又能調(diào)木氣之疏泄。誠麻疹虛證之要藥，桂附地黃丸亦可酌用。蓋右脈微小者，為火土之?dāng)。笥颐}皆微小者，亦脾腎陽虛，故桂附地黃丸相宜。如疹出已退，已不發(fā)熱，而面色仍是灰黯。神衰食少，此肝脾之陽，泄而不復(fù)，亦須服巴戟天四豆飲。不然仍易死亡。如久不復(fù)元，可用加減保元湯補(bǔ)之。保元湯，詳下文，疹已退熱已平，已無木氣的關(guān)系，故可補(bǔ)其氣血也。
葡萄干，能溫補(bǔ)肝腎，性極和平。出疹時(shí)每日服一錢，最保平安，七日痊愈。
本草綱目載，葡萄北方以之補(bǔ)腎，南方以之稀痘，可以悟矣。
疹病乃木氣疏泄之病，腎氣乃木氣之根耳。預(yù)防亦宜服之。
麻疹愈后，咳嗽困難，單服白菜心一個(gè)，黃豆五六十粒特效。此為一切藥所不能及，食品中養(yǎng)金養(yǎng)木平熱息風(fēng)兼養(yǎng)中氣，恰合機(jī)宜之方，多服可也。
麻疹病重必吐蟲，可見其為木氣之病。傷寒論，厥陰風(fēng)木病，用烏梅丸，厥陰病必吐蟲也。
麻疹病多在春令，厥陰風(fēng)木之時(shí)也。惟麻疹病乃宇宙與人身整個(gè)氣化根本動(dòng)搖之病，再經(jīng)治壞，根本消滅，有能挽回者，有不能挽回者耳。惟呼吸平定，中氣尚存者，都能挽回。
本氣之病，防害他經(jīng)，極難用藥。故惟豆類和平適當(dāng)。此乃經(jīng)過多少困難，然后選得此方，經(jīng)驗(yàn)多人，無不見效。然亦根據(jù)兒病本氣病的原理之功耳。如以胎毒熱毒為原理為根據(jù)，不能選得此方也。
疹病必發(fā)熱，木氣疏泄相火不降也。必神倦，相火離根，中氣大虛也。必眼中含淚，木氣疏泄肝液蒸動(dòng)也。必咳嗽干嗆，木氣疏泄傷肺，金氣虛散也。疹子忌發(fā)表，因木氣疏泄之病，不可發(fā)表再助疏泄故也。疹子忌涼藥，因系相火離根之病故也。所以疏泄正常，只須顧中宮，和木氣。疏泄不及，則當(dāng)補(bǔ)其根本，使之遂其疏泄之氣。疏泄之病，誤投發(fā)表藥寒涼藥，正如根空之木，再拔之則死矣。又如將熄之火，再寒之則滅矣。
醫(yī)家誤認(rèn)疹子是胃熱胎毒，所以要將他發(fā)散出來，并且要用涼藥清毒。一用涼藥，相火消滅，即至不救。疹出之后，醫(yī)家病家都用掃毒藥，疹出之后，木火之氣疏泄已傷，宜靜待其自己回復(fù)，不可更用涼藥，以敗脾胃，更不可食白木耳魚肝油等動(dòng)陽食品，以動(dòng)木熱而傷肺陰，致熱氣入肺而成肺癰，或熱氣入目而成目疾等患。麻疹初起即須忌食動(dòng)陽食物。牛奶雞蛋更不可入口。疹后如欲服掃毒藥者，可服黃豆白菜心清肝肺之熱，妙在平淡二字，最適合木火病氣也。惟小便利者，忌用飯豆動(dòng)陽食品。詳古方下篇腎氣丸后。
小兒之疹子，即大人溫病之汗。榮衛(wèi)足則出汗，榮衛(wèi)虛則出疹。木氣中的火力多，則疹子成顆粒而色紅。木氣中的火力少，則疹子不成顆粒色紅不足而成麻點(diǎn)，隱隱不明。麻者榮衛(wèi)之?dāng)∫?。來?fù)之機(jī)，隨時(shí)皆有，凡疹病只要不發(fā)生內(nèi)傷吐瀉惡證，不必食藥，靜養(yǎng)七日，自然即愈。
西藏地方，小兒不病麻疹猩紅熱。因XZ地方雪大冰厚，大氣中陽氣封藏于土下水中，特別充足，木氣根本深固，不妄動(dòng)而疏泄之故。
凡用四豆飲，脈細(xì)者，津液不足者，小便長(zhǎng)者，出汗者，去飯豆。服四豆飲后，脈轉(zhuǎn)旺而病未愈者，去飯豆再服。服四豆飲后，發(fā)煩者，或大便干燥，或不大便者，去飯豆再服。因飯豆養(yǎng)中養(yǎng)木利水，兼補(bǔ)土傷津之故。黃豆黑豆養(yǎng)中養(yǎng)木，兼降膽經(jīng)補(bǔ)津液。綠豆養(yǎng)中養(yǎng)木，兼清肺熱。
巴戟天四豆飲。如脈法不精辯證不明，誤用巴戟天，致將木火補(bǔ)起，變成滿腹熱邪，充塞肺家，為害不小。須脈微神敗色黯，右尺更微，乃可用之。麻疹最怕熱藥也。
冬令不寒而又聞雷之地，春木根氣傷損，小兒疹病發(fā)生之時(shí)，巴戟天之證乃多。此點(diǎn)切不可忽。
春寒日久之地，或身體虛弱之兒，亦有巴戟天證也。
如麻疹燒熱昏迷口渴，脈沉有力，舌上必有干黃苔，此為胃間原有積熱。
用四豆飲去飯豆加生枳實(shí)生梔子仁各三五分，亦養(yǎng)木氣清胃熱為治。
此證如誤服巴戟天必死。山藥亦不可用。社會(huì)習(xí)尚有服雞冠血者，多燒熱而死。
亦與溫病誤服桂枝，下咽即死之理相同。
小兒病猩紅熱與疹子皆兼咳嗽，皆不可用桑葉竹葉橘皮杏仁等等降肺疏肺之藥，以治咳嗽。用之病必加重。因皆木氣疏泄偏勝，金氣收斂衰退之病。金氣收斂衰退，再遇降肺疏肺之藥，肺氣更衰，疏泄更加，咳必更甚，中氣更壞之故。只須養(yǎng)木氣平疏泄，木氣一和，即不疏泄上沖肺氣自降，咳自能止，不可忽也。如欲用藥治咳，白菜心最佳，養(yǎng)肺降沖平和之品。
凡麻疹燒熱日加，唇焦舌干，涼藥忌服。黃豆五十粒，煎濃湯下咽即效。因燒熱至于唇焦舌干，此上部津液干枯之故。黃豆極能滋潤上焦各部津液，又能養(yǎng)中養(yǎng)木，故其效無比。此乃經(jīng)過多少困難，始選得之方，最當(dāng)重視。
凡小兒麻疹發(fā)熱，乃木氣疏泄之病，最忌升散之藥。世人用芫荽冬筍香菌煮服，以為比升麻葛根湯好，不知芫荽等物，散力不小，服下之后，更加津液干枯，涕淚俱無，熱加聾啞，煩躁不寧，睡則警惕，食則吐出，脈轉(zhuǎn)細(xì)澀，遂成木氣拔根，熱倂肺家之險(xiǎn)癥。悉宜黃豆五十粒巴戟天五分，濃煎溫服，以救之，下咽即得睡汗出，津液復(fù)生，熱退進(jìn)食，登時(shí)脈和而愈。此巴戟天將木氣的根氣回復(fù)之功，與黃豆?jié)櫡勿B(yǎng)中和木之功，相助為理之效也。
小兒出疹，多先咳嗽，干咳無痰，此木氣上沖，金氣失斂的現(xiàn)象。用黃豆五十粒白菜心一個(gè)煎服，其咳即止，疹病亦隨之不起，有疹者出亦順利。白菜心潤降肺氣，黃豆滋養(yǎng)木氣也。見咳即用此方，省事多矣。此方疹病初起，以至痊愈，日日服之，平安之至。疹病盛行之時(shí)，日服一劑，亦可預(yù)防。凡疹后遺下目疾咳嗽等病，常服此方，皆可就愈。皆木火之氣沖入金氣，不得出來故也。
簡(jiǎn)括言之，疹病初起，咳而發(fā)熱，白菜心黃豆飲自始至終，多服自愈。服過發(fā)散藥寒涼藥，成壞病者，巴戟天黃豆飲，以救之。服過溫補(bǔ)藥成壞病者，白菜心黃豆飲，以救之。愈后自汗大虛，元?dú)怆y復(fù)者，加減保元湯，以補(bǔ)之。黨參一錢黃芪白術(shù)炙草當(dāng)歸干姜巴戟天各五分，紅棗兩枚煎服，麻疹的整個(gè)治法備矣。無須四豆飲亦可。
痘病
四豆飲古人以之稀痘，名曰稀痘湯，無黃豆，并不以之治疹。其實(shí)痘疹，皆木氣偏于疏泄之病。痘則木氣疏泄，金氣大敗。疹則木氣疏泄，金氣雖敗未大敗耳。
痘病用四豆飲和木氣。痘不旺者加山藥二錢以補(bǔ)肺。如癢者，此為腎虛，再加巴戟天一錢以補(bǔ)腎。痘出成片不成粒，頂塌根散漿稀，種種敗證。皆用巴戟四豆飲，或加炒黃芪當(dāng)歸皆能挽回。用黃芪八錢，當(dāng)歸一錢，大補(bǔ)胃陽，兼助榮陰亦妙，前人所用黃芪黨參補(bǔ)益衛(wèi)氣諸方，皆應(yīng)采用，惟所用涼藥，與藥雜之方，則不可用。
痘病初起所用發(fā)散之方，亦不可用。初起以四豆飲去綠豆為佳。疹病始終木氣之事。痘病初則木氣之事，繼則衛(wèi)氣之事。衛(wèi)氣大敗，收斂不能回復(fù)，故痘病后期多用黃芪以補(bǔ)衛(wèi)氣。自來用升麻葛根湯治痘疹，疏泄之病加升散，無不服后病加。
誤認(rèn)痘疹是胎毒，所以用升葛以升提之。原理認(rèn)錯(cuò)，尚復(fù)何說。王夢(mèng)英于稀痘湯中重加金銀花生甘草以解毒。木氣失和，便是毒，豆和木氣，便能解毒。二花甘草不可加也。麻疹忌黃芪，黃芪性升，只宜衛(wèi)敗之病，不宜榮熱之病。
福幼篇論痘各節(jié)，完全可靠，最宜購閱。將毒字改為病字便好。天地之大德曰生，生者天地中和的結(jié)晶，認(rèn)為胎毒，真是笑話。福幼篇論麻疹宜發(fā)表不妥，不知原則之過也。痘粒小而圓者佳。
胙腮
疹子之外，又有胙腮一病。此病初起，惡寒發(fā)熱，或不惡寒發(fā)熱。耳后或腮下腫而硬。方用巴戟天甜蓯蓉各一錢，麥冬龜板鱉甲地丁昆布海藻各五分，厚樸半夏沙參橘皮各三分，紅棗二枚。溫服即愈。惡寒發(fā)熱，舌有膩苔，加薄荷桑葉各五分即愈。
此亦春令木氣疏泄之病也。木氣不足，疏泄一動(dòng)，向上升去，不能向下降來。耳后腮下為膽經(jīng)木氣下降之路。故結(jié)聚于此而不能散。
巴戟甜蓯蓉補(bǔ)肝腎上升之陽，龜板鱉甲補(bǔ)肺膽下降之陰，地丁昆布海藻厚樸半夏橘皮降膽肺胃之氣，沙參麥冬以益肺陰而助降令，紅棗補(bǔ)中氣，薄荷桑葉疏肺氣之滯也。
此病春令為多，只經(jīng)絡(luò)部位的關(guān)系，故病甚輕。然不知補(bǔ)益木氣以助其升降，從事寒涼發(fā)散，敗其中氣。中氣更虛，升降更滯，以至結(jié)聚日甚，弄到開刀才能了事。亦醫(yī)家不慎之于始之過。初起只服一味黑豆湯亦效，黑豆調(diào)養(yǎng)木氣善降膽經(jīng)也。
巴戟蓯蓉方，并治瘰疬初起與耳流膿。耳流膿原理，瘰疬原理，與胙腮同。腎肝不足于左，肺膽不足于右。右降無力，由于左升無力。治法欲潤降右方，必兼溫升左方，又必兼補(bǔ)中氣。古方篇酸棗仁湯，欲涼藥降膽經(jīng)，先溫升肝經(jīng)。亦圓運(yùn)動(dòng)之意義也。
此病如發(fā)于秋季，陽氣收斂，其脈必重按不虛，不似春令之脈重按虛微?？刹挥醚a(bǔ)肝腎之藥，只用花粉天冬橘皮杏仁炙草苡仁各一錢，便能消散，因只金氣燥結(jié)，收斂不能下達(dá)的關(guān)系，故潤燥開結(jié)而降肺氣，兼補(bǔ)中氣可也。如疹子發(fā)現(xiàn)于秋季，亦用此方?；ǚ厶於芮褰到饸?，秋季金氣當(dāng)令，舒金氣以達(dá)木氣可也。病在金不在木故也。去天冬加黃豆亦妥。黃豆亦滋潤之品。較天冬不傷中氣。天冬則潤肺燥，開燥結(jié)要藥。
內(nèi)熱與內(nèi)虛
小兒咬牙夜煩，夜啼，夜咳，尿多，大便屎爛，便后下白物如熟藕粉，皆屬內(nèi)熱。若服涼藥，必生他弊。方用白糖綠豆沙熱食，養(yǎng)胃益陰，其熱自平。此經(jīng)驗(yàn)最良之方也。
內(nèi)熱者，睡著后飯后兩腮不發(fā)紅色。若睡著后飯后兩腮發(fā)紅，左右不勻，是為內(nèi)虛，須服十全大補(bǔ)丸三五分諸證乃愈。睡著與飯后兩腮發(fā)紅者，睡著生相火，飯后則胃中生陽。相火與陽生而不能藏，則浮而出現(xiàn)于面。榮衛(wèi)的氣血不足，中氣又虛，不能運(yùn)化，不能使左右的榮衛(wèi)升降調(diào)和，故左右的紅色偏多偏少也。平日面紅亦是中虛。
陰虛
小兒陰虛，此先天稟賦使然。其脈沉而不起，澀而不滑，面無浮紅，鼻梁山根?，F(xiàn)一線青色，大便不能每日一次，常于半夜哭叫，半夜哭叫，陰虛木燥也。此病如不預(yù)防早治，稍長(zhǎng)易成虛勞。宜每天食蒸鴨蛋糕一個(gè)以補(bǔ)陰，久之血活陰生，身體必可轉(zhuǎn)和。并宜常服歸芍地黃丸數(shù)小粒，此丸善治一切陰虛諸病，必六味地黃丸活動(dòng)，因歸芍能滋養(yǎng)木氣，升降肝膽二經(jīng)之故。此丸并統(tǒng)治大人陰虛諸病。
實(shí)證
小兒亦有實(shí)證。實(shí)在一部分，不在全體。如咽痛而兼渴喘，發(fā)熱，熱有根底，重按仍熱，只有昏睡，并無煩躁，或兼瀉黃沫，小便或長(zhǎng)或短，是為麻杏石甘湯證。用生膏杏仁泥炙甘草麻黃絨各五分，一服病愈即止。此證面色必不紅，脈必沉實(shí)，舌根舌中必有干黃苔為據(jù)。診斷小兒病，總以得看舌苔為要。萬不可不看明舌苔，隨便下藥。小兒哭泣不肯開口，務(wù)必用力拗開，以求得到診斷的徹底。麻疹誤服升散之藥，傷損津液，津傷熱起，亦有病成此證者。麻杏石甘湯即愈。麻黃杏仁以降肺氣，生石膏以清疏肺間積熱，炙草以補(bǔ)中氣也。
大便結(jié)燥，舌無黃苔，別無熱證，是為陰結(jié)。陰結(jié)者，陽氣不足，不能化生津液也。附桂地黃丸每服五分，補(bǔ)陰中之陽，陰陽合化自然津生而糞潤也。此病亦有獨(dú)參湯冷服而愈者，氣能生津也。大人亦如此。
其有麻疹初病。誤服溫補(bǔ)，以至舌苔燥黃有底，口臭目閉，渴而能飲，二便全無，腹?jié)M脈沉，此為實(shí)證。雖實(shí)而病原卻虛。細(xì)心審查腹部，如按之病人拒按，是有可下之物，宜大黃枳實(shí)玄明粉厚樸各五分或一錢，黃豆三錢微下之。如按腹部并不拒按，而脈實(shí)。亦可用少許，以消積滯。
如非咽痛，而發(fā)熱喘咳，渴能飲水。此熱必有底，舌苔必有白粉，或舌有黃苔。其渴而能飲，胃家必有可清的燥熱，可用生枳實(shí)小梔仁各數(shù)分，清去燥熱，發(fā)熱與咳嗽與渴皆愈。如脈不甚實(shí)者，須兼用山藥扁豆各一錢，以扶土氣，方不別生流弊。因小兒胃家燥熱，非小兒陽明燥金能病陽燥。乃汗出生津，或誤服燥藥，傷津所致，其土氣仍是不足故也。如脈象沉實(shí)，或沉細(xì)有力，或右脈實(shí)于左脈，舌苔干黃。山藥扁豆便不可用。
小兒三四日不解大便，卻無他病。此腸中津液不充之故，可用淡豆豉數(shù)分至一錢濃煎溫服，以通潤之，自然大便。不可用大黃，須有熱結(jié)實(shí)證，乃可用之。大黃傷中，中傷便更不下。曾治一七日小兒，食乳甚好，卻瀉稀水，中夾糞點(diǎn)，小便亦利。按其脈小而沉沉而有力，服大黃二分而愈。其母懷孕時(shí)，好食胡椒，所以小兒七日，而內(nèi)熱如此。此熱結(jié)實(shí)證也。熱結(jié)旁流故瀉稀水。
辨別小兒病癥之虛實(shí)
小兒舌有黃苔，為胃間燥熱。其黃必系干黃，又兼渴而能飲，其脈必中沉有力，此為涼藥消滯藥之證。若舌尖有苔，舌根舌心無苔，其胎即無干黃只現(xiàn)雜色污濁濕潤之象。此乃腎陽寒?dāng)?，不能化生心火，舌尖屬心，心火澌寒，不能煊通，故污濁凝冱。其證必不渴飲，夜臥必甚煩躁不安，此乃桂附地黃丸證。誤投寒涼則危。不止小兒如此，大人亦如此。
小兒夜間發(fā)躁，如是中下陽虛，其脈必輕按微小，重按尤虛。或右脈比左脈微小。用桂附地黃丸，蜜丸者二錢，水丸者一錢，煎服即安。誤服涼藥即危。如有可清之熱，則渴飲昏睡，而不煩躁，脈必沉實(shí)有力，或沉細(xì)有力。燥與躁須分別清楚。燥乃干燥，躁乃躁擾不寧。腎陽擾動(dòng)，心氣失根故躁。其脈必微。亦有并非陽虛而夜間發(fā)躁者，乃有食滯。消食顧脾乃愈，其脈必重按沉實(shí)也。
小兒頭身手足均發(fā)燒熱，腹瀉不食，舌無苔而有黑黃色者，此為難治。須用手指按其舌心，如舌冷不熱者，此內(nèi)火將滅，涼藥慎用。此病難治。
小兒感冒發(fā)熱，服寒藥后，熱仍不退，而反昏睡不醒。此寒藥傷中，脾胃大敗之證。速用白術(shù)黨參茯苓各一錢，炙草五分，干姜三分，即熱退清醒。此證脈必浮虛或微小。
小兒如誤服他藥，忽然風(fēng)動(dòng)，可用回春丹或化風(fēng)丹二三厘，化水灌之。同時(shí)即進(jìn)附子理中地黃湯，以挽回中氣而養(yǎng)木氣便愈?；卮旱せL(fēng)丹，如此用法，便有功無過。人謂回春丹化風(fēng)丹，極敗脾腎極傷津液。故須補(bǔ)土養(yǎng)津，以善其后。其理固已是矣。
不知人身陰陽五行圓運(yùn)動(dòng)的氣機(jī)，迅速非常，固密非常。小兒身體，至于動(dòng)風(fēng)，腎經(jīng)脾經(jīng)之陽氣，已隨肝木的風(fēng)，沖出肺經(jīng)胃經(jīng)陰氣之外。脾腎陽亡，肝肺陰消。圓運(yùn)動(dòng)即將解體，危險(xiǎn)殊甚。
故一面用回春丹通竅，附子理中地黃湯，溫回脾腎之陽，養(yǎng)回肝肺之陰，使五行的圓運(yùn)動(dòng)，仍回復(fù)升降之舊。此方真可謂再造小兒身命之方也。
用附子理中丸一錢，六味地黃丸二錢，同煎服亦可，不必盡服。黃豆五十粒濃煎溫服，下咽風(fēng)即能平，木氣和而中氣運(yùn)而通竅，比單服回春丹化風(fēng)丹攻伐之劑，穩(wěn)當(dāng)多矣。附子理中丸，六味地黃丸，各用多少，按脈證的陰陽多少配用，以六味丸稍多為穩(wěn)。
感寒停食外治法
如偶遇感寒鼻塞，或停食不消，不必服藥。用熱手巾搓擦扇子骨中間背脊兩旁，暖臥即通，停食即消。須用力擦至肉下，作左升右降的擦法。人身臟腑，皆系于脊，脊骨兩旁，為血管升降之總干，榮衛(wèi)升降之中樞。用熱手巾搓此處，榮衛(wèi)流通，血管運(yùn)行，脾胃即和。感寒與停食自愈?；蛴檬[頭搗爛加麻油少許搓擦，忌風(fēng)亦佳，老人停食不能用消食藥者，熱毛巾法最宜。
危證
小兒咳吐多日，胸腹煽動(dòng)，頭身發(fā)熱，手足厥冷，昏迷不食，百治不效，此危證也。
方用燕子窩泥一塊，重約三兩，研細(xì)。生桐油半酒杯，將泥拌勻，上火炒熱，放地候溫。
先將小兒肚臍眼，用棉花濺燒酒少許，略洗。用胡椒末一分，放肚臍眼中，人發(fā)蓋著。
再將桐油泥包臍上。二小時(shí)后，小兒掙動(dòng)出汗，能食而愈。
極驗(yàn)之方也?；?qū)⑿号P于無濕氣的地上，亦能得救。皆以中氣救中氣之意。
頭身發(fā)熱，手足厥冷，此為外熱內(nèi)寒?；杳圆皇?，此為火逆中敗?？韧露馗股縿?dòng)，中氣將離根矣。胡椒大熱之性，能溫內(nèi)寒。燕窩泥能補(bǔ)土氣。人發(fā)助元?dú)?。桐油通氣也。此方用外治之法，溫下補(bǔ)土。中氣旋轉(zhuǎn)，火氣歸元，升降復(fù)舊，是以汗出而愈。
如用內(nèi)服之藥，不能下咽。下咽亦必吐出。此證病氣盛于上，元?dú)馓撚谙拢朔饺上轮?，由下而中，由中而上，全體活動(dòng)，靈妙極矣。地面之際，宇宙的中氣極旺，而身受之，故亦得效。
脈法
醫(yī)生兩手，將小兒兩手同時(shí)握住。用手大指按小兒兩手三部。輕按浮部在皮，重按中部在肉，再重按沉部在骨。小兒出生，即有脈可診。除至數(shù)甚快為小兒中虛本脈外。輕按浮部脈多，重按中部沉部脈少，為中虛。輕按無脈，重按脈實(shí)，為內(nèi)熱。右脈比左脈微少為中虛，左脈比右脈有力為肝熱。右脈強(qiáng)，左脈細(xì)，亦為內(nèi)熱。右脈比左脈大，卻大而虛松，則中寒也。小兒無論何病，只中虛與內(nèi)熱兩門。中虛與內(nèi)熱分清，用藥便有依據(jù)矣。至數(shù)甚快為小兒本脈，小兒中氣未能充足，故脈快也?？粗讣y可作參考，診脈須兼各種證狀為斷。
診治小兒病，全憑脈診。虛實(shí)之分，先求中部。虛者中部以下虛微。實(shí)者，中部以下實(shí)在也。無病而脈在中沉兩部者，多陽足陰虛。無病而中沉兩部不足者，多陽虛。陽虛慎用陰潤藥，陰虛慎用陽燥藥。中虛慎用消散藥。右脈比左脈旺些為順。
治小兒病。一、不可認(rèn)為外來的邪氣入了小兒的身體為病，須認(rèn)定是小兒本身的本氣為病，用藥乃有著落。二、總要憑脈，乃得根據(jù)。三、用藥總要平和之品，不可繁雜。小兒病極簡(jiǎn)單，本篇各方，經(jīng)過甚多，功效極大。世之用鉤藤蟬蛻以治小兒病者甚多，鉤藤苦寒，極敗胃氣，蟬蛻通肺破血，其力不小。如此之類，相習(xí)不察，小兒受害多矣。本篇力除此弊，學(xué)者經(jīng)驗(yàn)，自知其益。
圖(手，命關(guān)、氣關(guān)、風(fēng)關(guān))
三關(guān)部位歌 初起風(fēng)關(guān)證未央，氣關(guān)紋現(xiàn)急需防。乍臨命位成危急，射甲通關(guān)病勢(shì)彰。
浮沉分表里歌 指紋何故乍然浮，邪在皮膚未足愁，腠理不通名表證，急行疏解汗已投。
忽爾關(guān)紋漸漸沉，已知入里病方深，莫投風(fēng)藥輕相試，須向陽明里證尋。
紅紫辨寒熱歌 身安定見紅黃色，紅艷多從寒里得，淡紅隱隱本虛寒，莫待深紅化為熱。
關(guān)紋見紫熱之征，青色為風(fēng)古所稱，傷食紫青疫氣逆，三關(guān)青黑禍難勝。
指紋淡淡亦堪驚，總為先天賦秉輕，脾胃本虛中氣弱，切防攻伐損胎嬰。
關(guān)紋澀滯甚因由，邪過陰榮衛(wèi)氣留，食郁中焦風(fēng)熱熾，不行推蕩更何求。
紋形主病歌 腹痛紋入掌中心，彎內(nèi)風(fēng)寒次第侵，紋向外彎痰食熱，水形脾肺兩傷陰。
凡看指，以我之大拇指?jìng)?cè)面，推兒食指三關(guān)，切不可覆指而推，蓋螺紋有火克制肺金，紋必變色，而又只可從命關(guān)推下風(fēng)關(guān)，切不可由風(fēng)關(guān)推出命關(guān)，此紋愈推愈出，其紋在先原未透關(guān)，今誤推而出，大損肺氣，慎之戒之
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