全身麻醉是通過呼吸道吸入或靜脈注射麻醉藥物,出現(xiàn)可逆性意識喪失、痛覺消失、肌肉松弛的一種狀態(tài)。和深睡眠類似,你除了會做夢,幾乎是沒有意識的,和睡覺不同的是,睡覺可以被吵醒或被人打醒,而全身麻醉后,就相當(dāng)于一個死尸任人宰割,把手腳剁了都不會醒。當(dāng)手術(shù)快要做完了,麻醉醫(yī)生就會將麻醉藥物減量,手術(shù)完畢后,患者就會慢慢蘇醒。醒來的時候因為有氣管插管,所以會比較難受,不過插管拔除后會好一些。下面介紹一下全身麻醉的整個過程:
1、進入手術(shù)室前麻醉前用藥
在患者手術(shù)的當(dāng)天進手術(shù)室前,病房護士會根據(jù)醫(yī)囑為患者進行麻醉前用藥,主要用途是消除病人緊張、焦慮及恐懼的情緒,同時也可增強全身麻醉藥的效果,減少全麻藥用量及其副作用等。
2、進入手術(shù)室后全麻誘導(dǎo)
進入手術(shù)室后,麻醉醫(yī)生會和患者家屬談話,然后進行麻醉誘導(dǎo)藥物的注射,在注射的時候,麻醉醫(yī)生會和你聊天,聊著聊著,突然你感覺有點困了,然后你正想回答麻醉醫(yī)生的問題時,你的眼皮已經(jīng)抬不起來了,然后幾秒鐘后感覺天旋地轉(zhuǎn),然后你啥也不知道了。
3、氣管插管
患者被麻翻后,因為沒有了自主呼吸,所以需要麻醉機一邊給你麻醉吸入麻醉藥一邊給你輔助呼吸,此時就需要氣管內(nèi)插入一根管子來連接麻醉機。
4、麻醉維持:
完成氣管插管后,手術(shù)醫(yī)生就開始給患者消毒,此時,麻醉醫(yī)生為患者注射肌松藥和麻醉藥物通過麻醉機吸入以維持麻醉狀態(tài),肌松藥也是為了手術(shù)時肌肉松弛,手術(shù)醫(yī)生更容易操作。如果手術(shù)時間很長,途中還會增加藥物的注射,反正就是整個過程都處于麻醉狀態(tài)。
5、麻醉復(fù)蘇:
手術(shù)接近尾聲,手術(shù)醫(yī)生會提醒麻醉醫(yī)生預(yù)計手術(shù)完成時間,麻醉醫(yī)生根據(jù)情況不給麻醉藥或減量,這個度剛好把握在手術(shù)結(jié)束時患者剛好醒來,這個需要有一定的技術(shù)含量的。手術(shù)結(jié)束后最終的事就是把患者喚醒。麻醉醫(yī)生會啪嗒患者的肩膀(有些麻醉醫(yī)生直接打臉),同時大聲呼喊患者的名字,此時,患者還是很想睡,但是氣管插管卡在喉嚨很難受,麻醉醫(yī)生會持續(xù)喊患者名字直到患者能聽懂醫(yī)生的話,麻醉醫(yī)生會叫患者點點頭,然后患者點頭,讓患者用手用力握醫(yī)生的手,說明意識清楚,肌力恢復(fù)正常,此時才是拔除氣管插管的時機。如果患者氣管里有痰液,麻醉醫(yī)生還會用吸痰管來吸,吸痰的時候感覺肺被抽真空了,很難受,然后氣管導(dǎo)管拔除后就舒服了,然后你會很快又想睡,麻醉醫(yī)生會不停地念著,不要睡不要睡,然后你就到了病房。等麻醉藥代謝完畢,你的手術(shù)傷口可能會很痛,醫(yī)生會建議患者如果可以耐受盡量不用止痛藥。
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