我們大家知道中醫(yī)有幾千年的歷史，有著豐富的臨床經(jīng)驗和系統(tǒng)理論，中醫(yī)在看病上講究的是望，聞，問，切。首先把望診放在了第一位，而把脈診放在了最后一位。可想而知，望診是最高明的診療技術(shù)，上次我們提到了扁鵲，華佗他們的診療技術(shù)。
他們都是望診的高手。雖然扁鵲華佗已經(jīng)不在了，但是我們想學(xué)習(xí)中醫(yī)望診，也不是沒有依據(jù)可循，沒有門路可走。只要你愿意學(xué)，你想學(xué)，你好學(xué)，你樂意學(xué)，都能有所成就的。今天小編要帶著大家來學(xué)習(xí)一下中醫(yī)的望舌。望舌主要是觀察舌質(zhì)和舌苔兩個方面。正常人的舌象是舌體柔軟，活動自如，顏色淡紅而鮮明，舌面上鋪有顆粒均，干濕適中，不粘不膩的薄白苔，簡稱淡紅色，薄白苔。
通過長期的臨床總結(jié)，發(fā)現(xiàn)舌的一定部位與有關(guān)的臟腑有著密切的聯(lián)系，所以將舌面劃分為舌尖，舌中，舌根和舌邊四大部門，舌尖可以反映心肺的問題，舌中可以反映脾胃的問題，舌根可以反映腎的問題，舌邊反映肝膽的問題。
我們在望舌之前，要注意以下幾個方面，望舌要在充足的自然光線下進行。自然的將舌伸出口外充分暴露舌體，望診時還要注意舌苔有沒有被食物染色，如烏梅，橄欖等，能夠使舌苔染黑，黃連，核黃素，它能夠?qū)⑸嗵θ军S，吸煙可以將舌苔染灰，過熱飲食可以導(dǎo)致舌質(zhì)變紅，刮舌還可以使舌苔有厚變薄等等，因此在望舌時要注意其他因素的影響，才能獲得正確的觀察結(jié)果。
首先我們來看一下舌色，包括淡白舌，紅色，絳色，紫色。淡白舌的顏色比正常的淺淡。它了主要是主寒證，虛證。多為陽氣衰弱，氣血不足之象。紅舌，舌頭顏色比正常深，叫聲稱為紅色。主要是熱癥。舌色青紫，多屬瘀血病變。舌頭如果紫而濕潤，大多數(shù)為陰寒內(nèi)盛，血脈瘀滯，舌紫暗，或者見有瘀斑，大多為氣滯血瘀。
舌形主要包括胖瘦，裂紋，芒刺等。舌胖而淡白，邊有齒印者，大多屬于氣虛或者脾腎陽虛。舌體胖大而深紅，大多數(shù)是心脾熱盛。舌體瘦小而薄者稱為瘦薄舌。多為陰血不足的表現(xiàn)。如果舌瘦薄紅絳而干，大多是久病津液耗傷，病情嚴(yán)重。裂紋舌，舌體上如果有各種形狀的裂溝，稱為裂紋舌。舌紅絳而有裂紋，大多數(shù)是熱盛傷陰。
舌淡白而有裂紋，大多數(shù)屬于氣血不足。但是也有些人正常人，舌體有較深的裂溝，應(yīng)該注意區(qū)別。舌乳頭增生，肥大，高起如刺者就稱為芒刺。多為熱邪內(nèi)結(jié)的表現(xiàn)。舌態(tài)勢主要觀察舌體運動的變化。舌體強硬，如果是外感熱病，大多數(shù)漸熱入心包所導(dǎo)致，也可能是中風(fēng)的先兆。舌體歪斜大多數(shù)是中風(fēng)或者中風(fēng)的先兆。
舌體顫動，久病中見到舌體顫動，大多數(shù)屬于氣血兩虛或者陽氣虛弱，外感熱病中見舌體顫抖，大多屬于熱極生風(fēng)或者虛風(fēng)內(nèi)動。另外像舌體短縮，這屬于是危重證候的反應(yīng)。也就吐弄舌，多見于小兒，屬于心脾有熱或者中風(fēng)先兆，也可以見于智能發(fā)育不全。
第二個大的方面就是望舌苔。白苔一般見于表證，寒證。黃苔主要見于熱證，里證?；姨χ饕且娪诶镒C。黑苔主里證，主熱極又主寒盛。另外就是苔質(zhì)的變化也可以反應(yīng)疾病的情況，一般來說疾病初起，病邪在表。病情較輕者舌苔多薄，病邪傳里病情較重或者有食飲痰濕積滯者則太多舌苔多厚。還有就是舌的潤燥，潤燥是機體津液盈虧和輸布功能的反映。
舌面干燥少津,稱為燥苔。多盛傷津和津不上潤。苔面水份過多,稱為滑苔。是陽虛陰盛,水濕內(nèi)停所致舌苔由燥轉(zhuǎn)潤,往往是熱邪漸退或津液漸復(fù)之象,表示病情好轉(zhuǎn);苔由潤變燥,則明津液已傷,熱勢加重,或邪從熱化
腐膩:苔質(zhì)疏松而厚,顆粒粗大,有如豆腐渣,刮之易去,稱為腐苔。多為陽有余,蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成,常見于食積,痰濁等病。若舌面覆蓋著一層濁而膩的苔垢,顆粒細膩而致密,刮之難去,多見于濕濁、痰飲、食積等陽氣被陰邪所抑病變,如痰飲、濕溫等病證花剝:舌苔剝落不全,剝落處光滑無苔稱為剝苔。多為正氣虛弱,胃之氣陰兩,常見于久病重病患者。小兒食滯、消化不良也顯示花剝苔。今天小編就和大家分享到這里，感謝你的閱讀與支持，我們下期再會。圖片來自網(wǎng)絡(luò)。
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