現(xiàn)代社會由于種種壓力,如不能正常面對,就容易得抑郁癥,抑郁癥患者往往有自卑、自責(zé)、心境抑郁、情緒悲觀的癥狀,對工作、學(xué)習(xí)、生活的前途失去信心,嚴(yán)重的甚至有有輕生的念頭。抑郁癥患者還可能伴有如食欲、體重的改變,、貪睡或失眠、疲倦乏力、行動遲緩,思維遲鈍、注意力不集中, 坐立不安, 焦慮等, 如伴有4 個以上的癥狀,持續(xù)時間在2 周或2 周以上, 結(jié)合相關(guān)臨床檢查,即可確診抑郁癥。一旦確診抑郁癥就應(yīng)該及時采取治療措施。包括藥物治療、職業(yè)訓(xùn)練、心理治療, 嚴(yán)重病例可采用電抽搐治療。而在抑郁癥的治療中, 最主要的治療方法是藥物治療。
藥物治療能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,常用的西藥治療如下:
1.選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)代表藥物:舍曲林、氟西汀等
2.選擇性5-HT及NE再攝取抑制劑(SNRI)代表藥物:文拉法辛、度洛西汀
3.NE及特異性5-HT能抗抑郁藥(NaSSA)代表藥物:米氮平
4.選擇性NE再攝取抑制劑(NRI)代表藥物:瑞波西汀
5.三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)代表藥物:阿米替林、多塞平、氯米帕明等
6..NE及DA再攝取抑制劑(NDRI)代表藥物:安非他酮
7.單胺氧化酶抑制劑(MAOI)代表藥物:嗎氯貝胺。
8.5-HT2受體拮抗和再攝取抑制劑(SARI)代表藥物:曲唑酮
9.其他新型多種作用機制藥物:心達悅
上述9大類西藥,如確診抑郁癥,醫(yī)生都會使用其中一種給與治療,最常用是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)代表藥物:舍曲林、氟西汀等,此類藥物開始用藥時可能出現(xiàn)嗜睡、乏力、惡心、嘔吐、食欲下降等副反應(yīng)。有些甚至影響性功能。針對抑郁癥,除了西藥,還有一些中成藥可以選用,今天玥亮說藥給大家分享下:
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巴戟天寡糖膠囊
主要成份:巴戟天寡糖;本品有溫補腎陽功效。用于輕中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬于腎陽虛證者,癥見抑郁情緒、心緒低落、失眠多夢、疲倦乏力等。
用法用量:口服。一次1粒,一日2次;用藥2周后如癥狀減輕不明顯可增加劑量為一次2粒,一日2次??偗煶虨?周。
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解郁丸
主要成份由:白芍、柴胡、當(dāng)歸、郁金、茯苓、百合、合歡皮、甘草、小麥、大棗組成;有疏肝解郁,養(yǎng)心安神的功效。用于肝郁氣滯,心神不安所致胸肋脹滿,郁悶不舒,心煩心悸,易怒,失眠多夢。
用法用量:口服,一次4克,一日3次。
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舒肝解郁膠囊
主要成分:貫葉金絲桃、刺五加組成。有舒肝解郁,健脾安神功效。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛等癥。
用法用量:口服。一次2粒,一日2次,早晚各一次。療程為6周。
白草
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香解郁安神膠囊
主要成份由:夏枯草、白芍、合歡花、酸棗仁(炒)、柴胡、香附、地黃、五味子、首烏藤組成;有疏肝,解郁,安神的功效。用于失眠癥屬肝氣郁結(jié)癥,癥見失眠、情志不舒、胸脅脹悶或疼痛、口苦、腹脹、脈弦。
口服。一次4粒,一日2次,晚飯后及臨睡前各服1次。
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十一味維命膠囊
主要成份由:沉香、肉豆蔻、廣棗、天竺黃、乳香、木香、訶子、木棉花、丁香、牦牛心、阿魏組成;有鎮(zhèn)靜安神的功效。用于“索龍”病引起的神志紊亂、驚悸、啞結(jié)、失眠多夢,頭暈?zāi)垦!?/p>
用法用量:口服。一次2~3粒,一日2次。 飯后服用。
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安樂膠囊
主要成份由:柴胡、當(dāng)歸、川芎、茯苓、鉤藤、首烏藤、白術(shù)(炒)、甘草組成;有舒肝解郁,定驚安神的功效。用于精神抑郁,驚恐失眠,胸悶不適,納少神疲,對神經(jīng)官能癥、更年期綜合癥及小兒夜啼、磨牙等癥狀者亦可使用。
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蒲郁膠囊
苦參、石菖蒲、柴胡、郁金、白芍、龍骨、牡蠣、酸棗仁、五味子、枳殼、厚樸。
清心化痰,疏肝解郁。用于肝郁化火之神經(jīng)衰弱,癥見失眠,多夢,心中煩熱,易怒。
用法用量:口服,一次2~3粒,一日3次。
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總結(jié):對于一旦確診抑郁癥,需要積極面對治療,通過規(guī)律的藥物治療,是可以治愈的。一般初發(fā)患者治療周期大概1年;復(fù)發(fā)患者治療時間2-3年;如多次復(fù)發(fā)治療周期大概3-5年,甚至更長些。對于使用治療抑郁癥藥物需要規(guī)律,請勿頻繁換用,對于西藥堅持單一用藥有效不換藥的原則,一般起效時間1到3個月,治療期間,對自己需要有信心,用藥需要有恒心,每天堅持定時,定量服用。 也可以配合上述相關(guān)中成藥聯(lián)合治療,可以減少西藥的不良反應(yīng),提高治療效果。本文簡介了抑郁癥與相關(guān)治療藥物,希望給廣大抑郁癥患者提供更多的藥物輔導(dǎo)信息,本文介紹的藥物都屬于處方藥,請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,規(guī)律用藥治療。抑郁癥不可怕,希望大家對自己有信心,盡快采取有效治療方式,盡可能消除臨床癥狀,恢復(fù)社會功能,預(yù)防復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量!回歸美好生活!
參考資料:
《中國臨床醫(yī)生》 2002 年 第 30卷 第 3期 (總 149) :抑郁癥的治療指南
中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)(中藥成方制劑)
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