目錄：
編者按：平胃散是一種可以治療脾胃失調(diào)的一種代表性方劑。它在我國(guó)流傳很久。那么平胃散到底是一種什么藥呢？是不是什么人都可以用呢？下面小編就和大家一起來看看吧！
漫談“平胃散”
林大媽一向?yàn)槿藴睾凸еt，心寬體胖，是典型的老好人，還喜歡甜食。但是最近她的臉上有些發(fā)黃還比較油，眼泡總是浮腫；很容易出汗，而且汗很黏；總是覺得困倦，還會(huì)胸悶，痰多；大便比較軟散，小便微濁，特別在梅雨潮濕天氣，會(huì)覺得周身不爽，總是“黏黏嗒嗒”的。后來去一家中醫(yī)院經(jīng)過專家診斷為屬于脾虛痰濕體質(zhì)，建議用平胃散調(diào)理。經(jīng)過一毆時(shí)間的調(diào)理之后，上述癥狀明顯改善，林大媽明顯地有了身輕體健的感覺。那么，平胃散究竟是什么藥物，竟有如此好的療效？
來源出處
平胃散原載于宋大觀元年（公元1107年）由國(guó)家藥局頒布的制劑規(guī)范《太平惠民和劑局方》中，原方為散劑，現(xiàn)代多改為湯劑煎服。其藥物組成及臨床常用譬如下：蒼木15克，姜厚樸、陳皮各9克，炙甘草3～6克，生姜2片，大棗2枚。本方是治療濕滯脾胃的基礎(chǔ)方，后世有許多健胃除濕的方劑，都是由它擴(kuò)展演變而來。因而古人曾將其譽(yù)之為“治脾圣藥”。方后并注曰：“常服調(diào)氣暖胃，化宿食，消痰飲，辟風(fēng)寒冷濕四時(shí)非節(jié)之氣?！笨梢姟毒址健穭?chuàng)平胃散，不但用于治療脾胃不和之證，也作為和胃消食的常服保健藥。因此，后世醫(yī)家對(duì)此發(fā)方推崇倍至，它已經(jīng)成為治療脾胃病的祖方，很多和胃之方均由此方化裁而來。
除了平胃散之外，它還有許多別名，如“天下受拜平胃散”（《嶺南衛(wèi)生方》卷中）、“受拜平胃散” （《雜類名方》）、 “神效平胃散”（《保命歌拈》卷十九）。從這些別名中我們也可以看出平胃散的功效之大。另外因方中諸藥生用，又有名曰“生料平胃散”。
功效與配伍
本方為治療脾胃不和，中焦?jié)褡枳尩拇矸絼７街兄赜蒙n目辛烈溫燥，以燥濕強(qiáng)脾為主藥；厚樸苦溫辛燥，散滿消脹為輔藥，二藥相結(jié)合既能強(qiáng)脾又兼舒肝，不但燥濕和胃，而且理氣消脹。由于中濕太過，可致胃氣阻滯，故又以陳皮行氣開胃而化濕痰，以助健脾而為佐藥；甘草既益中焦又和百藥，而為便藥；姜、棗亦有助和中之力以為引。從本方的藥味組成來看，從辛、從燥、從苦，能散、能消、能化，對(duì)中焦有濕而受阻滯者，確有良效。但要注意本方重點(diǎn)是適用于實(shí)證，乃怯邪（濕）之劑，不可作為健脾補(bǔ)虛之品常服，如欲常服必須隨證加減。且因方中藥約多苦溫燥，易耗陰血，故孕婦不宜，對(duì)于脾上不足及老弱、陰虛之人，亦皆非所宜也。
臨床加減
本方功專燥濕和胃，為治療脾胃不利的基本方劑，許多調(diào)理脾胃的方劑，都是在此基礎(chǔ)上擴(kuò)充向來。如本方加麥芽、炒神曲，名“加味平胃散”，治宿食不化，不思飲食。若大便秘結(jié)，可再加大黃、芒硝以通下導(dǎo)滯。本方加人參、茯苓，名“參苓平胃散”，治脾虛食滯，大便不實(shí)者；加受連（姜汁炒）、木香，名“香連平胃散”，治食積化熱，腹痛泄瀉者。《局方》還有“不換金平胃散”，是由本方加藿香、半夏而成，治感冒四時(shí)不正之氣，頭痛發(fā)熱，嘔吐泄瀉者。本方合二陳湯名“平陳湯”，治脾胃不和，濕痰停陽，胸膈痞悶，不思飲食看者。
本方合五苓散煎服，名“胃苓湯”，治飲食停積，脾胃不和，浮腫泄瀉者。本方與小柴胡湯合方，名“柴平湯”（《景冪全書》），功能和解少陽，燥濕踺脾，治濕瘧脈需，一身盡痛，手足沉重，寒多熱少者。
臨床應(yīng)用
平胃散可治療多種疾病，因脾胃屬中焦，亦生濕士痰，影響人體消化功能，因此臨床中平胃散在消化道疾病方面具有廣泛的應(yīng)用，如臨床可用于治療慢性胃炎，消化性潰瘍，多種急慢性腸炎、膽囊炎、膽石癥，功能性消化不良，腸易激綜合征等疾病。
其實(shí)，平胃散的應(yīng)用絕不限于消化道疾病中。中醫(yī)研究“辨證論治”、“異病同治”，臨床上只要所辨病癥相同，即可應(yīng)用相同的治則及方藥進(jìn)行治療。因此，臨床上證屬痰濕內(nèi)蘊(yùn)或脾胃濕滯的病癥均可以應(yīng)用。這大大擴(kuò)大了平胃散的臨床應(yīng)用范圍。
現(xiàn)今隨著物質(zhì)的極大豐富，生活水平提高，多數(shù)人們尤其是居住于城市中的，他們多是高熱量、高油脂、少運(yùn)動(dòng)的生活方式，這些高熱量、高油脂的食物從中醫(yī)來講屬于“膏梁厚味”，最易化濕生痰傷脾，并且這種生活方式與現(xiàn)今多種富貴病如高脂血癥、高血壓、糖尿病、冠心病、腦動(dòng)脈硬化甚至腫瘤的發(fā)生都有一定的關(guān)系。痰濕聚于中焦，即可出現(xiàn)與文章開頭林大媽相似的癥狀如大腹便便、滿面油光、食后腹脹、惡心、大便黏滯不爽、身體沉重、精神不振嗜睡等。因此，對(duì)于患有這種“富貴病”，并且辨證屬中焦?jié)駵木梢栽诎胛干⒌幕A(chǔ)上進(jìn)行加減應(yīng)用。
平胃散與腫瘤
對(duì)于現(xiàn)今發(fā)病率逐漸增高的惡性腫瘤，被稱為為“治脾圣藥”的平胄散能發(fā)揮一定的作用嗎？答案是肯定的，臨床上經(jīng)過多方驗(yàn)證，化濕和胃的平胃散在減輕化療所致的消化道反應(yīng)中具有良好的作用。
眾所周知，化療是治療惡性腫瘤極其重要的一種治療方法，但其所引起的消化道反應(yīng)令許多患者難以耐受而不得不終止治療。雖然，臨床上已有進(jìn)口的止吐藥對(duì)抗化療所致的消化道反應(yīng)，但是這些藥物不僅價(jià)格昂貴，而且并不是所有的患者均有良效，況且它所引起的副作用也給許多患者造成了困擾。此時(shí)，中醫(yī)中藥在減輕消化道反應(yīng)中可發(fā)揮巨大的作用，中醫(yī)認(rèn)為化療藥物屬“毒”可刺激并損傷脾胃，導(dǎo)致脾虛濕阻，運(yùn)化失常，胃失和降，故可見胸悶嘔惡、腹脹納姜，此時(shí)用平胃散可以化濕祛邪運(yùn)脾，調(diào)和腳胃，使睥氣得升，胃氣得降，升降正常，則嘔惡可除。平胃散不僅價(jià)廉，還沒有副作用，并且通過醫(yī)生的辨證應(yīng)用對(duì)同時(shí)伴有脾虛、濕熱的化療患者均可在其基礎(chǔ)上化裁應(yīng)用?？梢?，平胃散對(duì)腫瘤患者來講，真是一個(gè)益友。
中醫(yī)教你如何養(yǎng)胃保健
中醫(yī)指的胃實(shí)際上包括食管、胃、十二指腸等上消化道的解剖部位與生理功能。中醫(yī)藥在治療胃病方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
根據(jù)辨證論治的原則，采取寒者溫之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之的方法，調(diào)節(jié)患者的體質(zhì)，并根據(jù)通則不痛的原理以理氣、活血、和胃、止痛，達(dá)到治療的目的。俗語說胃病三分治、七分養(yǎng)，可見調(diào)養(yǎng)的重要。中醫(yī)養(yǎng)胃是根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同季節(jié)、所患的不同胃病進(jìn)行辨證調(diào)養(yǎng)，以達(dá)到未病先防、有病早治、盡快康復(fù)、減少?gòu)?fù)發(fā)的目的。
中醫(yī)養(yǎng)胃方法
中藥調(diào)養(yǎng)護(hù)胃法 常用的養(yǎng)胃中藥有茯苓、白術(shù)、黃芪、人參、淮山、薏米、靈芝、黃精、刺五加、沙參、大棗、甘草等。
針灸推拿法針推法是養(yǎng)胃的有效方法，針灸能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可每晚灸足三里及中脘穴，亦可針刺足三里，有顯著的養(yǎng)胃功效。也可自我推拿胃腹部（兩手相疊，于上腹部作順、逆時(shí)針方向揉摩各30-50次），提高胃動(dòng)力和免疫功能。每天早晚兩次，養(yǎng)胃作用顯卓，能治病防病。
自然療法
一是飲食調(diào)理。食宜清淡、溫（食——丘加注釋）/熱（食——丘加注釋）/熟（食——丘加注釋）/軟（食——丘加注釋），多吃豆油、菜油、青菜、水果、豆類制品、粗糧等，令大便通暢，脾胃和健。飲食要有節(jié)制和節(jié)度。
二是精神調(diào)攝。情志刺激可損傷脾胃，故調(diào)攝精神是養(yǎng)胃的重要條件之一，可用各種方法使情志怡暢，如寄情于各種文藝、書、畫、花卉、會(huì)友清談等，使精神愉快，食欲旺盛。
三是運(yùn)動(dòng)養(yǎng)胃。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有養(yǎng)胃健脾之功，運(yùn)動(dòng)不僅能鍛煉肌肉四肢，而且能增強(qiáng)脾胃健運(yùn)功能，促進(jìn)飲食物的消化吸收，如散步、慢跑、保健操、跳舞、太極拳、太極劍等。
養(yǎng)胃中成藥四種
一、香砂養(yǎng)胃丸
藥物組成：白術(shù)、香附、陳皮、藿香、枳實(shí)、木香、砂仁、甘草等。
功效：和胃止嘔，行氣消食。
主治：脾胃虛弱，飲食停滯。癥見胃脘作痛，倒飽嘈雜，兩脅脹滿，嘔吐酸水，面色萎黃，四肢倦?。簧嗟衲佌?。
用法用量：水丸每服6克，日服3次。顆粒劑（沖、劑）每服1袋，日服2次，溫開水送下。
說明 慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、胃及十二指腸潰瘍，以及胃大部切除術(shù)后見以上癥狀者，經(jīng)中醫(yī)辨證后，皆可使用該藥治療。
二、香砂平胃丸
藥物組成：蒼術(shù)、陳皮、厚樸、甘草、南山楂、麥茅、香附、砂仁等。
功效：健脾燥濕，和胃止嘔。
主治：濕濁內(nèi)停，飲食積滯，胃失和降。癥見嘔吐惡心，倒飽嘈雜，胸膈脹滿，不思飲食，舌苔白而厚膩者。
用法用量：每服6~9克，日服2次，溫開水送下。
說明 該藥最宜治療脾濕傷食之證，若單純脾胃虛弱而致的消化不良，則非本藥所宜。
三、香砂六君子丸
藥物組成：木香、砂仁、黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、生姜、紅棗等。
功效：健脾和胃，燥濕化痰。
主治：脾胃虛弱，痰飲內(nèi)停。癥見胸脘脹悶，飲食不消，嘔吐泄瀉，舌淡苔薄白者。
用量：每服6~9克，日服2~3次，溫開水送下。
說明 該藥適用于脾虛為主，兼有痰濕、氣滯之證者。
四、香砂枳術(shù)丸
藥物組成：白術(shù)、枳實(shí)、木香、砂仁等。
功效：健脾和胃，行氣寬中。
主治：脾虛食少，宿食不消。癥見飲食減少，痰食停留，胸膈脹滿，脘腹疼痛，消化不良，舌苔厚膩者。
用法用量：每服6-9克，日服2-3次，空腹溫開水送下。
說明 胃下垂、胃腸神經(jīng)官能癥、慢性胃炎、慢性腸炎有上述癥狀者，經(jīng)中醫(yī)辨證后，可用本藥治療。
結(jié)語：平胃散價(jià)格優(yōu)廉，并且沒有什么副作用。對(duì)大部分人來說還是一種不錯(cuò)選擇。而且平胃散對(duì)腫瘤患者也是有很大的幫助的。（文章原載于《抗癌之窗》，刊號(hào)：2012.03，作者：薛娜，版權(quán)歸作者所有；轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容）。
聯(lián)系客服
