南北政是運(yùn)氣學(xué)說的基本理論之一，但后世醫(yī)家對(duì)此眾說紛紜。分析解釋南北政理論難題，是現(xiàn)階段運(yùn)氣學(xué)說研究不可回避的問題，也是南北政脈象應(yīng)用于臨床的根本前提。
歷代醫(yī)家對(duì)南北政的認(rèn)識(shí)主要有以下3類。首先是以王冰、劉溫舒、張景岳為代表的土運(yùn)南政說。他們根據(jù)《傷寒鈴法》中：“甲己之年面向南，乙庚戊年正北方，丙辛壬癸同歸北”的論述，認(rèn)為甲己土歲是南政，其余八年皆是北政。這是因?yàn)槲逍兄赝粒酝辆又醒?，掌控四方?/div>
對(duì)土地的尊重和崇拜是《
黃帝內(nèi)經(jīng)》（以下簡稱《內(nèi)經(jīng)》）時(shí)期人們的生活寫照，這種重土的思想也影響了哲學(xué)的發(fā)展[1]。如《春秋繁露·五行對(duì)》中就明確指出：“土者，五行最貴也”，將五行中土行的地位抬高，認(rèn)為土行位居中央，上承載木火，下蘊(yùn)藏金水，構(gòu)建了中土五行學(xué)說。故認(rèn)為南政為面南而立的君王之位，應(yīng)為土運(yùn)，這是“五運(yùn)以土為尊”思想的寫照。
2.以火運(yùn)解南北政
以張志聰為代表的戊癸火運(yùn)為南政。他根據(jù)《素問·陰陽離合論》中所論述的：“少陰之上，名曰太陽”，將三陰三陽開闔樞與后天八卦相聯(lián)系，認(rèn)為少陰位居坎水，太陽位居離火，南政之歲隨三陽而在離火，故戊癸火運(yùn)為南政。《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期同樣盛行崇陽思想，如董仲舒在《春秋繁露·天辯在人》中論述道：“陽貴而陰賤，天之制也”。產(chǎn)生于這個(gè)時(shí)代的《內(nèi)經(jīng)》在重視陰平陽秘的同時(shí)也提出了“凡陰陽之要，陽密乃固”的命題，也將陽氣比作壽命的根本[2]。南北政的土、火之分都流露著古人重土崇陽的思想。
3.以天文歷法解南北政
第三是以陸儋辰為代表的黃道劃分說。運(yùn)氣理論誕生之時(shí)深受古代天文歷法影響，分析南北政，不能局限于地之五方，而應(yīng)結(jié)合天文歷法知識(shí)。故其在《運(yùn)氣辨·辨南北政》中提出：“位視黃躔”，認(rèn)為南為黃道南緯，起壽星辰宮，至娵訾亥宮，包含亥、子、丑、寅、卯、辰六支；其余六支為北政。陸儋辰的認(rèn)識(shí)擺脫了地之五方的束縛，將目光投于天文，也被現(xiàn)代運(yùn)氣大家任應(yīng)秋教授推崇。南北政的劃分是運(yùn)氣理論的基礎(chǔ)，必涉及天文歷法知識(shí)，是值得探討的。
南北政名詞解析
1.南北是陰陽的代稱
南北是中國古代重要的方位概念，而在中醫(yī)學(xué)中南北多以相對(duì)概念同時(shí)出現(xiàn)：北與南分別位于子、午位上，于先天八卦中對(duì)應(yīng)乾坤兩極，后天八卦中對(duì)應(yīng)坎離，五行中對(duì)應(yīng)水火。而天為陽，地為陰；火為陽，水為陰，由此中醫(yī)學(xué)中的南北可以是天地水火陰陽的代稱。如《素問·五常政大論》在解釋司天在泉之氣及左右間氣位置時(shí)云：“天地者，萬物之上下；左右者，陰陽之道路……所謂上下者，歲上下見陰陽之所在也……所謂面南而命其位”。
如圖1所示，南北就是文中所說的“天地者，萬物之上下”，而位于南北兩對(duì)立面的氣正是統(tǒng)司一年氣候的歲氣，文中所云的“面南”實(shí)際指的上、天、陽，并非實(shí)指的南方。同樣如圖2，節(jié)氣的南北歸屬同樣也是相對(duì)而言的，夏至位于正南，冬至位于正北。一方面是根據(jù)斗建指向（北斗指向）的地平方位所確定；另一方面是因?yàn)橄闹陵枠O為火，冬至陰極為水[3]。而夏至在八卦中屬于乾、離；冬至屬于坤、坎。乾坤坎離所位于的位置正是南北，其所代表的同樣是陰陽屬性的劃分，所以二十四節(jié)氣中的南北同樣是相對(duì)概念。因此，南北政之南北也極有可能是一組相對(duì)概念，指示的是陰陽。
2.政為天地之政令
“政”字在運(yùn)氣理論中多次出現(xiàn)，如《素問·氣交變大論》云：“三之氣，天政布”，《素問·五常政大論》云：“備化之紀(jì)……其政安靜”等。七篇大論中，“政”字出現(xiàn)頻率高達(dá)90次?！墩f文解字》解釋說：“政，正也”。其本意是“匡正”的意思，是指統(tǒng)治者推行政治。運(yùn)氣理論中的“政”多為政治本意，是天地之氣實(shí)施的政令，即事物的發(fā)展與變化。因此，南北政的含義應(yīng)是天地陰陽之政令[4]。
圖2 二十四節(jié)氣南北圖
圖2 二十四節(jié)氣南北圖 下載原圖
南北政理論內(nèi)涵分析
《素問·至真要大論》是在“六氣分治”闡述中提出“南北政”的，南北政之下的理論闡述也是圍繞司天在泉之氣展開的，因此可知，南北政應(yīng)是對(duì)三陰三陽六氣的論述。
1.三陰三陽定位
六氣的三陰三陽劃分是具備客觀依據(jù)的，即三陰三陽的定位。自然之氣于四季之中以春生、夏長、秋收、冬藏而成兩儀四象。《素問·天元紀(jì)大論》指出：“天以陽生陰長，地以陽殺陰藏”，此處的天指上半年的春夏，物候變化以生長為主，地是下半年的秋冬，物候變化以收藏為主[5]。故而三陰三陽對(duì)四象陰陽屬性進(jìn)行了進(jìn)一步劃分，見表1。
春夏為生發(fā)長養(yǎng)的季節(jié)，于一年之中屬陽，其特點(diǎn)為“天以陽生陰長”。寅、卯、辰為生長之地，氣冬藏而后生，根據(jù)三陰三陽多少異用，列少陽、陽明、太陽于東方，以發(fā)揮陽生之力，對(duì)應(yīng)寅、卯、辰。生而后長，南方巳、午、未為長養(yǎng)之地，《內(nèi)經(jīng)博義·天道部》認(rèn)為：“長者實(shí)氣也，陰也”，故事物的長養(yǎng)是有形之體的豐滿，這種狀態(tài)為陽中之陰，故厥陰、少陰、太陰列于南方，對(duì)應(yīng)巳、午、未。如此春夏才為“天以陽生陰長”，秋冬亦然。由此，三陰三陽在十二支中位置才能確定，亦可以陰陽相貫，如環(huán)無端，子午、丑未等才能產(chǎn)生對(duì)應(yīng)，故可將三陰三陽形成下對(duì)面圖3。
2.南北政應(yīng)是對(duì)六氣屬性的再劃分
可知，三陰三陽與干支的對(duì)應(yīng)同節(jié)氣劃分有關(guān)。相對(duì)的干支雖然有相似的三陰三陽屬性，但他們之間也應(yīng)有差別。以子午為例，二者屬性皆是少陰，午位于夏季，是陽中之少陰，屬天；子位于冬季，是陰中之少陰，屬地，雖將天地陰陽相合而成三陰三陽六氣，但冬之少陰與夏之少陰之間也是存在差別的。五運(yùn)之中有太少再次劃分五運(yùn)陰陽屬性，六氣之中也應(yīng)有如此劃分，來區(qū)分陰陽政令。
若此，南北政的劃分就應(yīng)遵循以下3個(gè)條件：首先，南政之歲和北政之歲的歲氣是等分的，如此才可達(dá)到歲氣劃分的陰陽平衡。其次，相同的氣所對(duì)應(yīng)的兩個(gè)地支應(yīng)分屬于南政和北政，如子午同為少陰君火，則其一應(yīng)在南政，另一個(gè)則在北政，方可區(qū)分陽之少陰和陰之少陰。最后，南政和北政中應(yīng)具有連貫的三陰三陽變化，即以少陽為始，太陰為終；或以厥陰為始太陽為終，六氣方能如序運(yùn)轉(zhuǎn)[6]。
南北政的天文歷法解析
運(yùn)氣理論構(gòu)建過程中廣泛吸收了當(dāng)時(shí)先進(jìn)的天文歷法知識(shí)，陸儋辰已經(jīng)從天文歷法角度解釋了南北政，是值得我們參考的。但是細(xì)考其理論基礎(chǔ)，仍有不足和矛盾。
1.陸儋辰南北政理論分析
陸儋辰在《運(yùn)氣辨·辨南政北政》中論述道：“正就歲陰在黃道之定位而言”，歲陰即干支紀(jì)年法中的十二地支，指出南北政的劃分是根據(jù)十二支在黃道上的對(duì)應(yīng)關(guān)系而定的。根據(jù)《運(yùn)氣辨·辨南政北政》云：“起壽星辰宮，至娵訾亥宮”可知，其所依據(jù)的是春秋時(shí)期的歲星紀(jì)年法。
歲星確立黃道十二星次（以下簡稱“十二次”），北斗旋轉(zhuǎn)確立地面十二方位，即十二地支。歲星自西經(jīng)南向東運(yùn)動(dòng)，北斗自東經(jīng)南向西運(yùn)動(dòng)，由此歲星運(yùn)行的十二次與十二地支對(duì)應(yīng)也相反。每一星次有固定的星宿所屬，如《爾雅·釋天》云：“星紀(jì)，斗、牽牛也”，他所論述的南北交接之處的壽星、娵訾、降婁、鶉尾正是天門地戶（角軫和奎壁）之所在。天門地戶為陰陽出入之通路，天門為陽出，地戶為陰出。由此也應(yīng)和前文，南北政與陰陽出入有關(guān)，可繪制圖4。
2.陸儋辰南北政理論存在的缺陷
陸儋辰推陳致新，但仍有顯著矛盾。首先，其混淆了十二次與十二地支的關(guān)系，其所引用的十二地支為斗建十二方位，并非年支，二者不能等同。陸儋辰所應(yīng)用的十二次為歲星紀(jì)年法，與地支對(duì)應(yīng)相反，但不可混淆。歲星自西經(jīng)南向東運(yùn)行，紀(jì)年自大梁經(jīng)鶉火至大火推演，若將星次與地支混淆，則年支紀(jì)年則從酉年經(jīng)午年至卯年推演，與事實(shí)不符。
其次，隨著觀察精度的提高，人們發(fā)現(xiàn)歲星運(yùn)轉(zhuǎn)一周天的時(shí)間實(shí)際為11.86年，這樣每過82.6年，歲星的實(shí)際位置將超過理想位置1次，從而出現(xiàn)理論天象與實(shí)際天象不符的現(xiàn)象，故歲星紀(jì)年很快就被太歲紀(jì)年所取代，太歲不是真實(shí)存在的星體，是假想出的歲星投影，其運(yùn)行軌跡是自東向西的，而且它的運(yùn)行周期是精確的12年。運(yùn)氣理論形成之際所運(yùn)用的歷法主要是由太歲紀(jì)年過渡而來的[7]。陸儋辰所選用的歷法與《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期所運(yùn)用的天文歷法是不相符的，由此推導(dǎo)出來的南北政也是有待商討的。
3.從天文歷法重新審視南北政
張汝舟依據(jù)陳遵媯《天文圖表》，將二十八宿十二次以子午為經(jīng)翻轉(zhuǎn)180°，繪制了二十八宿正旋圖。使歲星運(yùn)行與斗建方向相同，十二次與十二支可以互換，也與節(jié)氣位置進(jìn)行了傳統(tǒng)對(duì)應(yīng)，更易被人接受和理解[8]。反轉(zhuǎn)后的歲星運(yùn)動(dòng)實(shí)際就是太歲運(yùn)動(dòng)，因此南北政理論的天文歷法背景應(yīng)以太歲運(yùn)行，即二十四節(jié)氣正旋對(duì)應(yīng)關(guān)系為主，如圖5所示。
在“三陰三陽定位”（圖1）中已經(jīng)顯示，天門所代表的是大地之上陽氣出于地的立春，地戶所代表的是陰氣出于地的立秋。在真地平坐標(biāo)系中，戊己代指腳下的大地，正是日月出沒的界限，也可視為陰陽之氣出沒的界限。天門之上為春夏屬陽，地戶之下為秋冬屬陰，它們將二十四節(jié)氣等分為陰陽兩部分。天門之上包含著自少陽至太陰連貫的三陰三陽，地戶之下也包含著自少陽至太陰連貫的三陰三陽，六氣被等分于天門地戶兩側(cè)。南北政是年的不同，因此與紀(jì)年相關(guān)，而干支紀(jì)年由太歲紀(jì)年演化而來。天門地戶同時(shí)也將黃道劃分為陰陽兩部分，由南北代稱，太歲寅、卯、辰、巳、午、未運(yùn)行于黃道陽儀，申、酉、戌、亥、子、丑運(yùn)行于黃道陰儀。故年支寅、卯、辰、巳、午、未為南政，申、酉、戌、亥、子、丑為北政。六氣也進(jìn)一步分出陰陽，以六支分六氣，周而循環(huán)。
結(jié)語
綜上，根據(jù)古代天文歷法知識(shí)可以對(duì)南北政理論內(nèi)涵進(jìn)行揣測。分析解釋南北政理論難題，是現(xiàn)階段運(yùn)氣學(xué)說研究不可回避的問題，也是南北政脈象應(yīng)用于臨床的根本前提。至于南北政脈應(yīng)與不應(yīng)，之后將在臨床上深入研究與驗(yàn)證。
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來源：中華中醫(yī)藥雜志 作者：孟慶巖 劉圓圓 王詩源 張慶祥
