目前,對乙酰氨基酚和布洛芬是兒童的最佳退燒藥。 世界衛(wèi)生組織推薦對乙酰氨基酚作為治療兒童急性呼吸道感染引起的發(fā)熱的首選藥物。劑量為10-15毫克/千克/次,每4-6小時重復使用一次,每天不超過5次,療程不超過5天。 對于3歲以下的嬰兒,一次最大劑量不超過250毫克。 副作用很少,但血小板減少癥、黃疸和氮質(zhì)血癥可發(fā)生在肝腎功能不全的患者或大量使用者中,3個月以下的嬰兒禁用。 布洛芬和布洛芬是美國食品和藥物管理局(FDA)推薦臨床使用的唯一非甾體抗炎藥。劑量為5-10㎎/Kg/時間,每6-8小時一次,每天不超過4次 心功能不全的病人應(yīng)該小心。急性腎功能衰竭可發(fā)生在尿潴留、水腫和腎功能不全的患者中,6個月以下的嬰兒禁用。 常用解熱藥口服安乃近、尼美舒利、阿司匹林、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚 栓劑應(yīng)為布洛芬栓劑,不推薦使用中成藥,因為退燒效果不如西藥快。 安乃近和尼美舒利有嚴重的未知反應(yīng),有明顯的毒副作用。一些國家已經(jīng)禁止使用它們。 阿司匹林是一種100多年來療效確切的老藥,但對于因病毒引起發(fā)熱的兒童,服用阿司匹林易引起雷耶斯綜合征,死亡率高。 當阿司匹林不確定是否為病毒性發(fā)熱時,不能使用,也不推薦使用。 該藥物對對乙酰氨基酚療效顯著,副作用小,且大多數(shù)小兒復方感冒藥含有對乙酰氨基酚成分,避免了反復服用和過量服用帶來的嚴重不良后果。
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