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• 止痛藥大體分為三類(lèi)！   

  2010-05-10

• 一、解熱止痛抗炎藥。常用的有阿司匹林、消炎痛、保泰松、撲熱息痛等，止痛作用比較弱，雖沒(méi)有成癮性，但如果用法不當(dāng)，也會(huì)造成不必要的損害。因使用范圍廣泛，臨床報(bào)告的止痛藥不良反應(yīng)主要是這一類(lèi)藥物造成的。

•  二、中樞性止痛藥。以曲馬多為代表，是人工合成的中樞性止痛藥，其止痛機(jī)制與阿片類(lèi)藥不完全相同，故列為非麻醉性止痛藥。曲馬多的止痛作用較弱，為嗎啡的十分之一。主要用于中等程度的各種急性疼痛及手術(shù)后疼痛等。 

•  三、麻醉性止痛藥。以嗎啡、杜冷丁等阿片類(lèi)藥為代表。這類(lèi)藥物止痛作用很強(qiáng)，但反復(fù)使用會(huì)成癮。國(guó)家對(duì)這類(lèi)藥物有嚴(yán)格的管理制度，不能隨便使用。（1）阿斯匹林 最常用的非阿片類(lèi)藥物，對(duì)輕、中度疼痛有效，但需足量，每次至少0．6g，4小時(shí)1次，可以連用幾個(gè)月。其副作用主要有：過(guò)敏反應(yīng)、胃腸反應(yīng)及影響凝血功能。 （2）消炎痛栓 為非甾醇類(lèi)抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥，具有解熱、消炎及鎮(zhèn)痛作用，由肛門(mén)置入，50mg／次，每日2～3次。這種藥使用方便，能減少胃腸道刺激，對(duì)有進(jìn)食困難及劇烈惡心、嘔吐的輕、中、重度癌痛病人均有較好療效。 （3）可待因 弱阿片類(lèi)藥，口服30mg止痛效果相當(dāng)于650mg阿斯匹林，二者合用，止痛效果等于或超過(guò)60mg可待因。此藥用于中、重度疼痛。 （4）嗎啡 最強(qiáng)的阿片類(lèi)止痛藥，適合治療中、重度疼痛。副作用有惡心、嘔吐、嗜唾、便秘等。 近年來(lái)出現(xiàn)的鹽酸嗎啡控釋片及硫酸嗎啡控釋片為更加優(yōu)越、高效的治療癌痛的藥物。但值得注意的是，鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重使用。

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