作為一個(gè)從醫(yī)十多年的內(nèi)科醫(yī)生，每年看到尿毒癥的病人不少，有些病人如果能早期發(fā)現(xiàn)，早期重視和治療，是可以阻止尿毒癥的發(fā)生的，遺憾的是他們有些人不重視預(yù)防。
尿毒癥一般指的是醫(yī)學(xué)上的慢性腎衰竭晚期，需要血液透析才能生存（因?yàn)榕R床上也有急性腎衰竭，急性的一般經(jīng)過及時(shí)的治療，大部分都可以治愈，也有一部分轉(zhuǎn)為慢性），據(jù)統(tǒng)計(jì)，每一萬個(gè)人，每年約有一個(gè)人發(fā)生腎衰竭。一旦發(fā)生慢性腎衰竭，一般來說就無法逆轉(zhuǎn)了，治療可以阻止和延緩疾病的進(jìn)展，推遲尿毒癥的發(fā)生時(shí)間。
如何預(yù)防尿毒癥呢？
1.預(yù)防原發(fā)性腎臟疾病導(dǎo)致的尿毒癥。也就是早期發(fā)現(xiàn)和治療腎臟本身的疾病。
早期發(fā)現(xiàn)和積極治療急性腎炎、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、腎盂腎炎以及各種先天性和遺傳性腎病。這些病常常都有血尿、水腫、夜尿增多等表現(xiàn)，如果出現(xiàn)這些情況，務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院去檢查和治療。有些疾病早期也沒有不適，所以建議大家每年體檢務(wù)必要抽血檢查生化全套（包括腎功能、肝功能、血脂、血糖等）、尿液分析+沉渣定量分析、泌尿系彩超，這樣有利于早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，早期治療，把疾病處理在萌芽狀態(tài)。不要早期不重視，等到晚期出現(xiàn)尿毒癥了才積極處理，那是就晚了。
2.預(yù)防繼發(fā)性的尿毒癥。也就是早期發(fā)現(xiàn)和治療會(huì)導(dǎo)致腎臟損害的相關(guān)疾病。
早期發(fā)現(xiàn)和積極治療尿路結(jié)石、高血壓病、糖尿病等疾病。尿路結(jié)石會(huì)導(dǎo)致腎臟的積水，長(zhǎng)時(shí)間的積水會(huì)導(dǎo)致腎功能的損害，嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。高血壓病和糖尿病主要是損害腎臟的血管，導(dǎo)致腎臟的不可逆損害，而出現(xiàn)高血壓性腎病、糖尿病性腎病等并發(fā)癥，晚期也出現(xiàn)尿毒癥。所以這些疾病務(wù)必及時(shí)的治療。
3.避免損害腎臟的藥物
盡量避免使用和接觸有腎臟毒性的藥物，特別是原來就有腎臟疾病的患者，比如卡那霉素、鏈霉素等藥物都是有腎毒性，中藥中也有許多藥物有一定的腎毒性，比如細(xì)辛、木通、馬兜鈴等，希望大家服用中草藥時(shí)務(wù)必在有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)人員的指導(dǎo)下使用。
4.避免過度勞累和其他疾病等加劇因素
如果有腎臟的疾病，特別是慢性腎炎、慢性腎臟病的人，特別要注意這一點(diǎn)。過度勞累、受涼、感染、炎癥等都會(huì)加重腎臟的疾病和腎臟的負(fù)擔(dān)。
以上是我在臨床診治病人中的一些體會(huì)和建議，可能不一定完整，如有其他的補(bǔ)充，歡迎留言指導(dǎo)和交流。
也歡迎大家關(guān)注我，一同探討醫(yī)學(xué)和人生。
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