中醫(yī)理論認為,經(jīng)絡是運行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道,是人體功能的調控系統(tǒng)。經(jīng)絡更是艾灸的基礎。經(jīng)絡主要分為:十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十五絡脈、十二經(jīng)筋、十二皮部等,其中臨床應用最為廣泛的主要是十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈。今天我們共同來學習一下十二經(jīng)脈中的其中一條——大腸經(jīng)。
經(jīng)脈循行
手陽明大腸經(jīng)起于食指橈側端(商陽穴),經(jīng)過手背行于上肢橈側前緣,上肩,至肩關節(jié)前緣,向后與督脈在大椎穴處相會,再向前下行入鎖骨上窩(缺盆),進入胸腔絡肺,通過膈肌下行,入屬大腸。其分支從鎖骨上窩上行,經(jīng)頸部至面頰,入下齒中,回出夾口兩旁,左右交叉于人中,至對側鼻翼旁,經(jīng)氣于迎香穴處與足陽明胃經(jīng)相接。
主治病癥
本經(jīng)一側20穴,兩側共40穴。
1. 頭面五官?。糊X痛、咽喉腫痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聾等。
2.神志病、熱病:昏迷、眩暈、發(fā)熱、癲狂等。
3.腸胃?。焊姑?、腹痛、腸鳴、泄瀉等。
4.皮膚?。喊a疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。
5.經(jīng)脈循行部位的其他病證:手臂酸痛、半身不遂、手臂麻木等。
腧穴定位
商陽
【定位】在手指,食指末節(jié)橈側,指甲根角側上方0.1寸(指寸)。
【主治】①齒痛、咽喉腫痛等五官疾患;②熱病、昏迷等熱證、急癥;③手指麻木。
二間
【定位】微握拳,在手食指本節(jié)(第二掌指關節(jié))前,橈側凹陷處
【主治】身熱頭痛、咽喉腫痛、齒痛腮腫、目痛鼻衄、口眼歪斜;手指腫痛、麻木、屈伸不利;咽炎,喉炎,扁桃體炎,牙痛,鼻出血,麥粒腫,肩周炎等。
三間
【定位】在食指橈側,第2掌指關節(jié)后凹陷處,即赤白肉際處。
【主治】身熱頭痛、咽喉腫痛、口干齒痛、鼻衄目痛;胸悶氣喘、腹脹腸鳴、泄瀉痢疾;肩臂疼痛、上肢癱瘓;手指及手背腫痛、手指屈伸不利。
合谷
【定位】在手背,第2掌骨橈側的中點處。簡便取穴法:以一手的拇指指間關節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當拇指尖下是穴。
【主治】①頭痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼歪斜、耳聾等頭面五官諸疾;②發(fā)熱惡寒等外感病證;③熱病無汗或多汗;④經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證;⑤上肢疼痛、不遂;⑥牙拔除術、甲狀腺手術等口面五官及頸部手術針麻常用穴。
陽溪
【定位】在腕區(qū),腕背側遠端橫紋橈側,橈骨莖突遠端,解剖學“鼻煙窩”凹陷中。
【主治】①頭痛、目赤腫痛、齒痛、咽喉腫痛、耳聾等頭面五官疾患;②手腕痛。
偏歷
【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,腕背側遠端橫紋上3寸處。
【主治】①耳鳴、鼻衄、喉痛、目赤等五官疾患;②手臂酸痛;③腹部脹滿;④水腫。
溫溜
【定位】屈肘,在前臂背面橈側,當陽溪與曲池的連線上,腕橫紋上5寸。
【主治】1.五官科系統(tǒng)疾?。嚎谇谎祝嘌?,腮腺炎;
2.其它:扁桃體炎,面神經(jīng)麻痹,下腹壁肌肉痙攣,前臂疼痛。
3.本穴在消化道潰瘍穿孔時常出現(xiàn)壓痛,與它穴配合可做出進一步診斷。
下廉
【定位】在前臂背面橈側,當陽溪與曲池連線上,肘橫紋下4寸處。
【主治】腹痛,腹脹,腹中痞塊,完谷不化,泄瀉,頭風,眩暈,目痛,唇干,流口水,氣喘,尿血,上肢不遂,狂言,乳癰,毛發(fā)焦脫;網(wǎng)球肘、肘關節(jié)炎、肘臂痛等。
上廉
【定位】在前臂橈側,陽溪與曲池穴連線上,肘橫紋下3寸處。
【主治】腹痛,腸鳴,泄瀉,頭痛,頭暈,半身不遂,手足不仁,手臂肩膊疼痛,膝腫,喘息,小便難;肩周炎,網(wǎng)球肘,腦血管病后遺癥,腸鳴腹痛。
手三里
【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處。
【主治】①肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病證;②腹痛,腹瀉;③齒痛,頰腫。
曲池
【定位】在肘區(qū),在尺澤與肱骨外上髁連線中點凹陷處。
【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證;②熱病;③眩暈;④腹痛、吐瀉等腸胃病證;⑤咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證;⑥癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患;⑦癲狂。
肘髎
【定位】屈肘,在曲池穴上方,肱骨邊緣處,從曲池向外斜上1寸,肱三頭肌外緣
【主治】肘臂痛,麻木,上肢癱瘓,嗜臥;肩周炎,肱骨外上髁炎等肘關節(jié)病。
手五里
【定位】在臂外側,當曲池與肩髃連線上,曲池上3寸處
【主治】主要用于胸肺及局部疾患??人浴⒖妊?、心下脹滿、中風偏癱、肘臂疼痛攣急、寒熱瘧疾、身黃嗜臥、瘰疬、肘臂疼痛攣急等。
臂臑
【定位】位于上臂外側,三角肌止點處,當曲池穴與肩髃穴連線上,曲池穴上七寸處 。
【主治】1.運動系統(tǒng)疾病:上肢癱瘓或疼痛,肩周炎,顱頂肌肉痙攣 ;2.其它:眼病,頸淋巴結核,頭痛。
肩髃
【定位】在三角肌區(qū),肩峰外側緣前端與肱骨大結節(jié)兩骨間凹陷中。簡便取穴法:屈臂外展,肩峰外側緣呈現(xiàn)前后兩個凹陷,前下方的凹陷即是本穴。
【主治】①肩臂攣痛、上肢不遂等肩、上肢病證;②癮疹,瘰疬。
巨骨
【定位】在肩上部,當鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處。
【主治】主治肩背疼痛,半身不遂,癮疹,瘰疬,以及肩關節(jié)周圍炎等。
天鼎
【定位】在頸側面,扶突穴直下1寸,當胸鎖乳突肌后緣處。
【主治】咽喉腫痛,不得息,暴喑,氣哽,喉中痰鳴,食飲不下,癭氣,瘰疬等。因腧穴部位多有神經(jīng)分布,故不宜自行針灸。
扶突
【定位】在胸鎖乳突肌區(qū),橫平喉結,胸鎖乳突肌前、后緣中間。
【主治】①咽喉腫痛、暴喑、吞咽困難等咽喉部病證;②咳嗽,氣喘;③癭氣,瘰疬;④頸部手術針麻用穴。
口禾髎
【定位】在鼻孔外緣直下,水溝穴旁開0.5寸處
【主治】鼻瘡,息肉,鼻塞鼻衄,鼻流清涕,牙關緊閉,口喎等;
迎香
【定位】在面部,鼻翼外緣中點旁,鼻唇溝中。
【主治】①鼻塞、鼽衄等鼻??;②口歪、面癢等面部病證;③膽道蛔蟲癥。
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