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人的正常體溫保持在37℃左右，當(dāng)細(xì)菌毒素，病毒等進(jìn)入人體時(shí)，體內(nèi)產(chǎn)生致熱物質(zhì)，而引起發(fā)熱。一般認(rèn)為：37.5℃～38℃為低熱，38.1℃～39℃為中度發(fā)熱，39.1℃～40.4℃為高熱，超過40.5℃以上為超高熱。很多研究顯示適度發(fā)燒可以提升免疫系統(tǒng)的效能，人生病的時(shí)候發(fā)燒，算是一種保護(hù)性的本能反應(yīng)，目的在加強(qiáng)我們對(duì)于疾病的抵抗力。但有時(shí)人們對(duì)小兒尤其是嬰幼兒發(fā)熱往往有些誤區(qū)。以下介紹與發(fā)熱相關(guān)的幾個(gè)問題。

1發(fā)燒真會(huì)燒壞腦子？

小兒高燒會(huì)燒壞腦子，很多家長(zhǎng)對(duì)此深信不疑。這其實(shí)是一種誤解，發(fā)燒本身并不會(huì)對(duì)腦子造成損傷，之所以很多人認(rèn)為發(fā)燒會(huì)燒壞腦子，是因?yàn)橐恍┎《?、?xì)菌等感染會(huì)引起發(fā)熱，而這些感染，可以引起腦炎、腦膜炎導(dǎo)致?lián)p傷腦部，甚至?xí)鹕窠?jīng)系統(tǒng)的后遺癥。這種損傷是因?yàn)閾p傷腦部后產(chǎn)生的，并不是所有的發(fā)熱都會(huì)造成腦損傷。像低血糖、中毒、代謝性疾病等不一定有發(fā)熱，但也會(huì)引起腦損傷，因此，靠體溫來判斷是否會(huì)造成腦部的傷害也是不科學(xué)的。不過這并不意味發(fā)燒就不用注意，因?yàn)槌掷m(xù)高燒易引起反復(fù)的高熱驚厥，對(duì)孩子的腦部是有影響的。一般來說，如果孩子體溫沒超過38.5℃，可以采用物理降溫或給孩子服用退燒藥物。一旦發(fā)燒超過3天不退，或服用退燒藥后仍不好時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2高熱驚厥 會(huì)有后遺癥嗎？

孩子出現(xiàn)過高熱驚厥，家長(zhǎng)最關(guān)注的是孩子是否會(huì)智力受損。絕大多數(shù)驚厥對(duì)智力的影響都不大。而且，多數(shù)孩子在一次發(fā)燒的進(jìn)程中只會(huì)發(fā)生一次驚厥，很少有孩子在一個(gè)熱程中反復(fù)驚厥的。此外，熱驚和體溫也不是正向相關(guān)，孩子以前發(fā)生過高熱驚厥，下次再發(fā)熱即使體溫比上次更高也有可能不會(huì)出現(xiàn)驚厥。因此，有熱驚史的孩子，只不過是驚厥發(fā)生概率相對(duì)高些而已，家長(zhǎng)也不必過于焦慮。實(shí)際來看，驚厥是一個(gè)急重癥的發(fā)作。幼兒發(fā)生驚厥持續(xù)的時(shí)間并不長(zhǎng)，絕大多數(shù)在1至3分鐘內(nèi)都能得到緩解。有可能救護(hù)車抵達(dá)的時(shí)候，孩子的驚厥已經(jīng)發(fā)作完畢。這種情況也建議家長(zhǎng)帶孩子前來就醫(yī)，檢查是否為單純高熱驚厥所致，因?yàn)橛變荷窠?jīng)系統(tǒng)感染也是高熱驚厥的原因之一，應(yīng)該及時(shí)排除。

3.發(fā)熱時(shí)通過“捂熱”或洗澡退熱？

     孩子在發(fā)燒的時(shí)候，末梢循環(huán)變得較差，手腳摸起來可能會(huì)有些涼涼的，但這并不是因?yàn)楹⒆哟┑貌粔蚨唷?/font>有人通過“捂熱”出汗來退熱，這種做法是不科學(xué)的。正確的做法是，當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí)，把孩子的衣服略微解開，使其充分散熱，并注意室內(nèi)空氣保持流動(dòng)，但要注意寶寶手腳的保暖。小兒發(fā)熱是否能洗澡？有些家長(zhǎng)覺得孩子發(fā)燒了，不能洗澡，洗澡的話很容易著涼。實(shí)際上，發(fā)燒的孩子可以洗溫水澡更有利于散熱，如果洗澡不便的話，用溫水擦浴也是一個(gè)非常有效的降溫方法。用溫水洗浴或擦浴后要迅速擦干全身，并換上干爽的衣服，以免著涼。

    4.如何慎用解熱鎮(zhèn)痛藥？

發(fā)熱應(yīng)給予積極處理，但要掌握好應(yīng)用退熱藥的原則。遵循這幾個(gè)原則使用退熱藥有助于更好的保護(hù)急性發(fā)熱的患兒。

非高熱不用退熱藥

一般認(rèn)為38.5℃以上，需考慮應(yīng)用退熱藥，而對(duì)于中低熱，以物理降溫為主。

注意用藥間隔 

 藥物一般通過肝臟代謝，退熱藥應(yīng)用間隔應(yīng)＞４h，每次用1種，1天不超過4次。如果超過4次，換用另一種藥物也需最少間隔４h。兩種退熱藥不要同時(shí)應(yīng)用。

用量盡量少　

兒童用藥，多數(shù)需根據(jù)體重計(jì)算，不可超量使用，在起效的情況下，盡量用量少，以減少不良反應(yīng)發(fā)生的可能。

小嬰兒盡量避免使用退熱藥　對(duì)于＜６個(gè)月的小嬰兒，應(yīng)盡量避免使用退熱藥，因?yàn)槠涓闻K解毒功能不完善，更易發(fā)生毒副作用，松開包被，溫水擦身等物理降溫一般有效。

推薦的藥物選擇

急性發(fā)熱的退熱處理措施如下：①≤3個(gè)月的嬰幼兒發(fā)熱，建議采用物理降溫方法，不用退熱劑；②＞3個(gè)月的兒童常用退熱劑為對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬，體溫≥38.5℃和（或）出現(xiàn)明顯不適時(shí)，建議采用；③安乃近、尼美舒利、復(fù)方氨基比林、地塞米松等，不推薦使用于兒童；④中藥雖然不是嚴(yán)格意義上的解熱止痛藥，但臨床應(yīng)用可起到清熱解表作用，有助于機(jī)體抗感染和減輕患兒的癥狀如低熱應(yīng)用?；撬?、清開靈等。

    如果孩子已經(jīng)發(fā)燒到38.5℃以上了，就診前，就應(yīng)該積極先給孩子降溫，尤其是已經(jīng)高燒的小兒，如果長(zhǎng)時(shí)間高燒不處理的話，容易造成孩子高熱驚厥、暈厥等的發(fā)生。在家退熱處理，不影響就診時(shí)的檢查。還需要提醒的是，3個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，不能自行抵御感染，一旦有發(fā)燒時(shí)，還是建議帶去醫(yī)院給醫(yī)生看看，最好不要自己自行給孩子用藥。