腦卒中,老百姓也管它叫“腦中風(fēng)”,患病后留下的后遺癥讓很多患者“聞之喪膽”。
有數(shù)據(jù)顯示,腦卒中的致殘率大于70%,50%的患者生活不能自理,每年因卒中而產(chǎn)生的殘疾人多達(dá)200萬。肢體運(yùn)動障礙、失語、精神障礙、植物生存、抑郁癥狀等等都是卒中后遺癥。
卒中后遺癥的發(fā)生,給患者本人及其家庭帶來了嚴(yán)重的傷害,更帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。
其實(shí),卒中后遺癥發(fā)生的原因大致有以下3個(gè)方面,如果能夠積極避開這些原因,將可以很大程度地降低殘疾率。
一、患者自身因素
1、高血壓
高血壓是目前公認(rèn)的引起腦卒中以及腦卒中后遺癥的首要危險(xiǎn)因素。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)比較一致,大都建議家庭血壓≥135/85 mm Hg(1mmHg=0.133kPa)時(shí)可以確診高血壓。
2、吸煙和大量飲酒
煙草中的尼古丁可導(dǎo)致高血壓、血液黏度增加,并使動脈硬化。而長期大量飲酒對身體的危害也是眾所周知。
3、心臟病
心臟病是腦卒中后遺癥的常見危險(xiǎn)因素,如冠心病、心房纖顫、心功能不全等都是。
二、長期臥床不運(yùn)動
長期臥床不運(yùn)動,會導(dǎo)致很多不良后果,比如:1、廢用性肌萎縮;2、關(guān)節(jié)攣縮;3、直立性低血壓;4、廢用性骨質(zhì)疏松;5、心肺功能下降。
這些不良后果對腦卒中患者的恢復(fù)非常不利,因此,建議患者越早進(jìn)行鍛煉越好。
三、接受不正確的康復(fù)治療
1、長時(shí)間粗暴的關(guān)節(jié)被動活動
癱瘓肢體關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動是重要的康復(fù)措施之一,其原則是在其關(guān)節(jié)允許的范圍內(nèi)進(jìn)行,再逐步擴(kuò)大其運(yùn)動范圍。如關(guān)節(jié)被動活動超過該關(guān)節(jié)允許的范圍,猛烈地一下擴(kuò)大,就會引起韌帶撕裂、關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血,不但引起疼痛,如反復(fù)進(jìn)行還可發(fā)展為慢性炎癥,久而久之造成關(guān)節(jié)攣縮。
2、康復(fù)方法及指導(dǎo)的錯(cuò)誤
當(dāng)腦血管患者患肢的運(yùn)動模式尚處于共同運(yùn)動階段時(shí),上肢屈曲牽拉及下肢直腿抬高的訓(xùn)練均會增強(qiáng)異常運(yùn)動模式,抑制分離運(yùn)動及正常運(yùn)動模式的出現(xiàn)。
3、過早的步行訓(xùn)練可導(dǎo)致膝反張和劃圈步態(tài)
下肢癱瘓的腦血管病患者如果要進(jìn)行行走訓(xùn)練,必須具備獨(dú)立坐、獨(dú)立站、重心在患側(cè)下肢時(shí)的站立以及具有分離運(yùn)動出現(xiàn)的條件。
在腦卒中后的恢復(fù)階段,家人一定要積極鼓勵(lì)患者,并且循序漸進(jìn)地堅(jiān)持鍛煉,才能更好更快地康復(fù)。
最后,建議超過40歲的人群,尤其是生活不規(guī)律者,吸煙嗜酒者,肥胖者,有腦卒中家族史,以及患有高血壓、糖尿病、高脂血癥者,能積極進(jìn)行卒中篩查,防患于未然。
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