第
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點(diǎn)
—結(jié)直腸癌的介紹—
結(jié)直腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，占胃腸道腫瘤的第二位。好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處，占60%。主要分為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態(tài)呈息肉狀、潰瘍型等。慢性結(jié)腸炎患者、結(jié)腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。
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點(diǎn)
—結(jié)直腸癌的影響因素—
從目前來(lái)看，結(jié)直腸癌的發(fā)病跟遺傳因素以及環(huán)境因素有關(guān)。
1 環(huán)境因素
與生活方式、飲食結(jié)構(gòu)關(guān)系比較大，由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，“三高一低”食物（高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素）攝入較多，同時(shí)日常生活活動(dòng)減少，腸胃蠕動(dòng)少，腸道沒(méi)有得到充足的刺激，腸道內(nèi)排泄不順暢形成堆積，堆積的毒素對(duì)腸道產(chǎn)生刺激，易導(dǎo)致結(jié)直腸癌的發(fā)生
2 遺傳因素
據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，由遺傳導(dǎo)致的直腸癌的發(fā)病率要比正常人患直腸癌的幾率高出20%以上。一級(jí)親屬患結(jié)直腸癌的正常人發(fā)生結(jié)直腸癌的概率提高3倍。如果家族中直腸癌患病史的人，平時(shí)就要注意勤檢查，每年固定時(shí)間，至少檢查一次。
3 疾病因素
疾病因素：結(jié)直腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎和息肉病均與結(jié)直腸癌有關(guān)。在許多臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉可以惡變,其中乳頭狀腺瘤最易惡變,可達(dá)40%；在家族性息肉病的病人中,癌變的發(fā)生率則更高,說(shuō)明結(jié)腸癌與結(jié)腸息肉關(guān)系密切。部分慢性潰瘍性結(jié)腸炎也可以并發(fā)結(jié)腸癌,發(fā)生率可能比正常人群高出5～10倍。
綜上所述，除去遺傳因素這種不可抗因素，結(jié)直腸癌發(fā)病主要還是生活習(xí)慣不好導(dǎo)致的。想要預(yù)防結(jié)直腸癌，一定要堅(jiān)持三步走：科學(xué)飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，定期檢查，將腸癌拒絕于千里之外。
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點(diǎn)
—結(jié)直腸癌的分期—
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點(diǎn)
—結(jié)直腸癌的臨床表現(xiàn)—
（1）早期癥狀
結(jié)直腸癌在早期癥狀并不典型，病人無(wú)明顯異常改變，常被誤診為“腸炎”“痢疾”“潰瘍性結(jié)腸炎”等疾病。當(dāng)病人出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做詳細(xì)檢查。
①大便習(xí)慣異常，排便次數(shù)增加，同時(shí)出現(xiàn)少量粘液性便、粘液血便，經(jīng)治療不好轉(zhuǎn)者，或經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)而復(fù)發(fā)者，應(yīng)及時(shí)確診治療。
②既往有粘液便、腹瀉病史，但癥狀輕微者突然增重，與原來(lái)排便次數(shù)、排便的性質(zhì)發(fā)生變化時(shí)，也應(yīng)再次復(fù)查確診。
③無(wú)明顯原因的便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，經(jīng)短期治療無(wú)好轉(zhuǎn)者，在胃部經(jīng)過(guò)鋇劑透視未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院做直腸部位的檢查。
④排便費(fèi)力，排出的大便有壓跡，呈槽溝狀扁條狀、細(xì)條狀等，一定要做直腸指診。
（2）中晚期癥狀
中、晚期結(jié)直腸癌患者除一般常見(jiàn)的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，尚有排便次數(shù)增多，排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。腫瘤增大可致腸腔狹窄，出現(xiàn)腸梗阻現(xiàn)象。結(jié)直腸癌到晚期常侵犯周圍組織器官，如膀胱和前列腺等鄰近組織，引起尿頻、尿急和排尿困難。當(dāng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，壓迫到輸尿管，導(dǎo)致了排尿異常，或者說(shuō)是腎盂的積液擴(kuò)張，最后導(dǎo)致輸尿管的梗阻。結(jié)直腸癌還可以向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到肝臟，引起肝腫大，腹水、黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。
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點(diǎn)
—結(jié)直腸癌的治療—
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Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+區(qū)域淋巴結(jié)清掃，根據(jù)癌腫所在部位確定根治切除范圍及其手術(shù)方式。IV期患者若出現(xiàn)腸梗阻、嚴(yán)重腸出血時(shí)，暫不做根治手術(shù)，可行姑息性切除，緩解癥狀，改善患者生活質(zhì)量。
直腸手術(shù)較結(jié)腸困難，如果是早期的直腸癌，滿足一定條件的前提下，如無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以接受創(chuàng)傷較小的經(jīng)肛門切除，這種局部切除具有并發(fā)癥少、死亡率低、術(shù)后恢復(fù)快以及術(shù)后復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于Ⅱ、Ⅲ期直腸癌，建議術(shù)前行放射、化學(xué)治療，縮小腫瘤，降低局部腫瘤期別,再行根治性手術(shù)治療。
癌癥的發(fā)展是不等人的，患者要理性對(duì)待，越早期接受治療效果越好，千萬(wàn)不要貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
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化療
化療是指化學(xué)治療，腫瘤治療的重要方法之一，在使用的過(guò)程中，化療藥物可以使用單一藥物治療，但更多的是聯(lián)合其他化療藥物一起使用。
對(duì)于結(jié)直腸癌的患者，化療可以幫助患者清除手術(shù)不能切除或擴(kuò)散的癌細(xì)胞，減少術(shù)后并發(fā)癥以及癌癥復(fù)發(fā)的概率，主要包括根治術(shù)前的新輔助化療、根治術(shù)后的輔助化療和晚期結(jié)直腸癌的姑息化療。除晚期患者外，大多數(shù)結(jié)直腸癌患者都接受手術(shù)、放療和化療的聯(lián)合治療。
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放療就是放射治療，是指應(yīng)用不同能量的放射線照射腫瘤，借助放射線的穿透能力，破壞腫瘤細(xì)胞的內(nèi)部成分，從而達(dá)到抑制或殺滅腫瘤細(xì)胞的作用。
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靶向治療，是在細(xì)胞分子水平上針對(duì)致癌位點(diǎn)來(lái)設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物，藥物進(jìn)入體內(nèi)會(huì)特意地選擇致癌位點(diǎn)來(lái)相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會(huì)波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞。
如果是腫瘤分期處于較為早期的患者，治療效果非常理想（早期結(jié)直腸癌的治愈率在90%以上）；即使是晚期患者，也有相對(duì)較長(zhǎng)的生存期。所以得了結(jié)直腸癌不要害怕，充分了解結(jié)直腸癌，積極配合醫(yī)生治療，對(duì)治愈充滿信心。
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