全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開始一直呈上升趨勢(shì)。據(jù)國(guó)家癌癥中心和衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局2012年公布的2009年乳腺癌發(fā)病數(shù)據(jù)顯示：全國(guó)腫瘤登記地區(qū)乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位，女性乳腺癌發(fā)病率（粗率）全國(guó)合計(jì)為42.55/10萬，城市為51.91/10萬，農(nóng)村為23.12/10萬。
據(jù)中國(guó)腫瘤登記年報(bào)顯示：女性乳腺癌年齡發(fā)病率0～24歲年齡段處較低水平，25歲后逐漸上升，50～54歲組達(dá)到高峰，55歲以后逐漸下降。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素，所謂家族史是指一級(jí)親屬（母親，女兒，姐妹）中有乳腺癌患者。
乳腺癌危險(xiǎn)因素
近年發(fā)現(xiàn)乳腺腺體致密成為乳腺癌的危險(xiǎn)因素，乳腺癌的危險(xiǎn)因素還包含：
月經(jīng)初潮早（<12歲），絕經(jīng)遲（>55歲）；
未婚，未育，晚育；
未哺乳；患乳腺良性疾病未及時(shí)診治；
經(jīng)醫(yī)院活檢（活組織檢查）證實(shí)患有乳腺非典型增生；
胸部接受過高劑量放射線的照射；
長(zhǎng)期服用外源性雌激素；
絕經(jīng)后肥胖
長(zhǎng)期過量飲酒；
以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。
關(guān)于乳腺癌的易感基因，歐、美國(guó)家做了大量研究，現(xiàn)已知的有BRCA-1、BRCA-2，還有p53、PTEN等，與這些基因突變相關(guān)的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。具有以上若干項(xiàng)高危因素的女性并不一定患乳腺癌，只能說其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高。
以下是關(guān)于乳腺癌的10個(gè)謠言：
（一）年輕人不得乳腺病
乳腺疾病并不是中老年女性的專利！有一種乳腺良性疾病“乳腺纖維腺瘤”，專門找20歲左右的年輕女孩，大多數(shù)是洗澡時(shí)，自己發(fā)現(xiàn)，原來根本沒有任何感覺。
年輕女性患乳腺癌死亡率比中老年乳腺癌高。主要原因，還是認(rèn)為自己年輕，疏于自檢或體檢，乳房有問題羞于就診，同時(shí)意識(shí)缺乏，工作壓力大，女性激素是乳腺癌的發(fā)生發(fā)展的重要原因，而年輕女性內(nèi)分泌功能旺盛，促使乳腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
（二）乳房疼痛就是乳腺癌
好多女性乳房一發(fā)現(xiàn)疼痛，立刻反應(yīng)的念頭：我的乳房是不是得了乳腺癌？為什么有疼痛感？
大量的事實(shí)證明：乳房的疼痛和乳腺癌沒有正相關(guān)；
大部分乳腺癌不伴有疼痛，因此，乳腺癌最初的定義是，無痛性腫塊。如果乳腺癌伴有乳腺增生或乳痛癥，或乳腺癌晚期破潰，才會(huì)出現(xiàn)疼痛。
疼痛的原因主要是，隨著女性體內(nèi)的性激素的周期性變化，而出現(xiàn)的周期性疼痛。這些疼痛與乳房的水鈉儲(chǔ)留，精神緊張，熬夜，咖啡因等因素有關(guān)系。合理的心理安慰和疏導(dǎo)，可以減輕乳房的疼痛。
（三）乳腺增生容易轉(zhuǎn)癌
真正的“乳腺增生“這個(gè)名詞，是咱們中國(guó)人發(fā)明的。
乳腺增生只是乳腺正常發(fā)育及退化過程中的失常。目前循證醫(yī)學(xué)的根據(jù)是，病理診斷為不典型增生的女性可能會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但它的診斷一定是切除出來，經(jīng)過病理醫(yī)生的證實(shí)后，才可以下結(jié)論。
（四）按摩乳房能夠保健嗎？
經(jīng)常有的女性說：乳房疼痛，按摩一下，可以嗎？還有的人說：經(jīng)常自己按摩乳房防止得乳腺增生。
按摩乳房不能起到保健乳房的作用，乳腺增生和疼痛，都是和身體的激素，也就是人們常說的激素，息息相關(guān)的，按不按摩，它都在哪里。
（五）喝豆?jié){與乳腺癌有關(guān)系嗎？
美國(guó)癌癥研究會(huì)官方期刊《臨床癌癥研究》發(fā)表文章：在乳腺癌發(fā)生之前，長(zhǎng)期持續(xù)吃染料木黃酮（大豆異黃酮中的最有活性的一種成分），可以提高人體對(duì)乳腺癌的整體免疫力，減少乳腺癌生長(zhǎng)和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
但，患乳腺癌的病人，不建議吃高純度的大豆異黃酮，它沒有預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。
（六）副乳是因?yàn)榉逝謫幔?/strong>
有些女性總認(rèn)為腋下的一坨肉肉是因?yàn)榉逝值脑?。其?shí)真相是，確實(shí)一部分肥胖的女性，腋下有贅肉，還有相當(dāng)一部分的女性腋下有一個(gè)或雙側(cè)的—副乳。
（七）鉬靶比超聲準(zhǔn)確
有些患者來找醫(yī)生，直接說：我要做一個(gè)鉬靶，聽說這個(gè)比較高級(jí)。
真實(shí)的情況是：?jiǎn)渭冦f靶和單純彩色超聲對(duì)于疾病的診斷了都不到90%，鉬靶對(duì)于年齡比較大，脂肪組織比較多，腺體少的女性更有優(yōu)勢(shì)。彩色多普勒超聲對(duì)于腺體比較多，致密性乳房，尤其囊腫和乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，纖維瘤等有一定優(yōu)勢(shì)。鉬靶因有放射線，也有它的局限性。
因此，鉬靶和彩色超聲對(duì)乳房的檢查側(cè)重點(diǎn)不同，建議先做彩色超聲檢查，或鉬靶，彩色超聲結(jié)合起來，一起檢查。
（八）乳腺癌意味著死亡！
乳腺癌是目前女性腫瘤的第一大紅顏殺手，雖然乳腺癌的發(fā)病率在女性中占首位，但是死亡率卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于很多腫瘤。
要做到像別人一樣乳腺癌手術(shù)后還能生存30年，建議：
首先，乳腺癌越早發(fā)現(xiàn)越好，定期的體檢和每個(gè)月的自我檢查都很重要。好多女性發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后，不敢跟家人提起，也不敢就醫(yī)，耽誤了病情。
其次，配合度，也就是對(duì)醫(yī)生的信任。對(duì)醫(yī)生的要求配合的越好，生存時(shí)間就越長(zhǎng)。比如：醫(yī)生讓連續(xù)服用5年的他莫西芬，好多人擔(dān)心副作用，吃一兩年就停用了，甚至有的人更短，這就直接導(dǎo)致腫瘤的復(fù)發(fā)。
藥物的副作用與腫瘤的復(fù)發(fā)比起來，如何選擇？孰輕孰重？
（九）戴文胸與乳腺癌有沒有關(guān)系？
戴有鋼托的胸罩導(dǎo)致乳癌嗎？長(zhǎng)期戴胸罩會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎？過緊的胸罩會(huì)不會(huì)影響淋巴循環(huán)，堆積毒素，最后得乳腺癌呢？每天要戴多少小時(shí)合適呢？
（一 ）：胸罩與癌的關(guān)系循證醫(yī)學(xué)證據(jù)
西雅圖的Fred Hutchinson癌癥研究中心做了深入的研究，結(jié)果發(fā)表在美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)（AACR）的官方期刊《癌癥流行病學(xué)、生物標(biāo)記與預(yù)防》上，結(jié)論就是：文胸與任何乳腺癌發(fā)病都沒有關(guān)系。
（二）：關(guān)于胸罩能夠影響血液和淋巴循環(huán)，導(dǎo)致乳腺癌，更是無稽之談！
乳腺癌的發(fā)病與月經(jīng)，生育，內(nèi)源性激素，遺傳，肥胖，精神因素，生活習(xí)慣，多種因素有關(guān)，唯獨(dú)與淋巴排毒之類的沒有任何關(guān)系。
（十）乳腺癌真的遺傳嗎？
家庭里有乳腺癌的人群，為患乳腺癌的“遺傳高危人群”。
乳腺癌高危人群的患者有哪些？
罹患乳腺癌年齡小于45歲。
發(fā)病年齡小于等于50歲，同時(shí)，有一個(gè)或多個(gè)具有血緣關(guān)系的近親也患有乳腺癌，或近親中有卵巢癌，輸卵管癌，原發(fā)性腹膜癌的人。
發(fā)病年齡不限，有兩個(gè)或兩個(gè)以上的有血緣關(guān)系的近親患有乳腺癌。
有血緣關(guān)系的男性近期與乳腺癌疾病病史。
有卵巢癌，輸卵管癌，原發(fā)性腹膜癌的人。
這些高危人群，我們建議進(jìn)行基因檢測(cè)：BRCA1，BRCA2。如果以上高危人群進(jìn)行基因檢測(cè)后，BRCA1基因檢測(cè)-陽(yáng)性，她終身患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)為：55%-70%，如果BRCA2的基因檢測(cè)突變?yōu)?陽(yáng)性她終身患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)為：45%-70%。
不管切不切乳房，都不能阻止將突變的基因遺傳給后代，雖然預(yù)防性的乳房切除能夠不讓乳腺癌發(fā)生，但在醫(yī)學(xué)倫理和法律上還存在爭(zhēng)議。
來源：栩栩乳生畫光陰、醫(yī)世象
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