髕骨
髕骨,位于膝關(guān)節(jié)前方,股骨的下端前面,是人體內(nèi)最大的籽骨,包埋于股四頭肌腱內(nèi),為三角形的扁平骨。底朝上,尖向下,前面粗糙,后面為光滑的關(guān)節(jié)面,與股骨的髕面相關(guān)節(jié),參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成??稍隗w表摸到。
功能:髕骨具有保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免股四頭肌腱對(duì)股骨髁軟骨面摩擦的功能,有傳遞股四頭肌的力量,參與構(gòu)成伸膝裝置;有維持膝關(guān)節(jié)在半蹲位的穩(wěn)定性,防止膝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)收、外展和伸屈活動(dòng)的功能,以及有車鏈作用,增加膝關(guān)節(jié)回轉(zhuǎn)能力的功能。
觸診:髕骨底
髕骨底為三角形,前方底較寬,后方為尖,觸摸時(shí)似一斜面。
注:髕骨底前面使股四頭肌附著處,后面靠近關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)囊。
觸診:髕骨前面
髕骨前面隆凸,有許多血管穿過(guò),故而粗糙,附著有股四頭肌的垂直腱纖維。
觸診:髕骨尖
髕骨尖指向下,有髕韌帶附著,屈膝或伸膝時(shí)皆易觸摸到。
觸診:髕骨外側(cè)緣
參照髕骨的中軸,從上向下、向內(nèi),可直接觸摸到髕骨內(nèi)側(cè)緣和外側(cè)緣。注:在兩緣與髕骨底連接處,有相應(yīng)的髕骨支持韌帶附著。
觸診:髕骨后面外側(cè)
僅可觸摸到該面最外側(cè),隨著膝關(guān)節(jié)過(guò)度伸展和股四頭肌完全松弛,髕骨被推向外。
觸診:髕骨后面內(nèi)側(cè)
膝關(guān)節(jié)充分伸直,股四頭肌完全松弛,髕骨被推向外側(cè)。注:與外側(cè)面相比內(nèi)側(cè)面稍凹陷,并與股骨內(nèi)側(cè)髁接觸。事實(shí)上有兩個(gè)關(guān)節(jié)面構(gòu)成。
文:樊東奧,葛怡
編輯:郭園園
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