痛風(fēng)那種痛真可以說是撕心裂肺,患有痛風(fēng)的人一旦發(fā)作,即便再英雄的人也不得不呻吟,因?yàn)槟峭慈绲陡畹陌Y狀讓人難以忍受。痛風(fēng)一詞,中醫(yī)西醫(yī)均有記載,西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,若是中老年男性肥胖者,突然反復(fù)發(fā)作的單個(gè)跖趾、跗跖、踝等關(guān)節(jié)紅腫劇痛,可自行緩解及間歇期無癥狀者,應(yīng)首先考慮到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;或者同時(shí)合并高尿酸血癥及對(duì)秋水仙堿治療有效者可診斷為痛風(fēng);滑液或滑膜活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶者即可確診為痛風(fēng)。
然而中醫(yī)在元代就有明確記載。如金元四大家的朱丹溪在《格致余論》一書中還列有痛風(fēng)專篇,篇中明確指出“痛風(fēng)者,大率因血受熱已自沸騰,其后或涉水或立濕地……寒涼外搏,熱血得寒,汗?jié)崮郎宰魍?,夜則痛甚,行于陽也?!焙髞?,明代著名醫(yī)學(xué)家張景岳在《景岳全書·腳氣》中指出,痛風(fēng)的發(fā)病原因是:外是陰寒水濕,今濕邪襲人皮肉筋脈;內(nèi)由平素肥甘過度,濕壅下焦;寒與濕邪相結(jié)郁而化熱,停留肌膚……病變部位紅腫潮熱,久則骨蝕。清代著名醫(yī)家林佩琴在《類癥治裁》中這樣說道:“痛風(fēng),痛痹之一癥也……初因風(fēng)寒濕郁痹陰分,久則化熱致痛,至夜更劇?!?/div>
痛風(fēng)屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇,最受累的部位是足第一跖趾關(guān)節(jié),特點(diǎn)是突然發(fā)病且無前兆,疼痛難忍,嚴(yán)重影響病人的生活和工作。曾拜訪過一位老中醫(yī),他說內(nèi)服上中下通用痛風(fēng)方,外敷金黃散,效果挺好。先來看看上中下通用痛風(fēng)方吧,這個(gè)方子是金元四大家朱丹溪的手筆,藥物組成是:川芎一兩黃柏(酒炒),蒼術(shù)(泔洗)、南星(姜制)二兩,桃仁(去皮尖,搗)、神曲(炒)、防己、白芷一兩,羌活、威靈仙(酒拌)三錢,龍膽草一兩,桂枝三錢,紅花二錢。
這個(gè)方劑可謂是“夸下海口”,說上中下痛風(fēng)都能通用,究竟是否如此呢?不妨來看看這個(gè)方子的組方原理吧。方中黃柏清熱,蒼術(shù)燥濕,且黃柏和蒼術(shù)是大名鼎鼎的二妙散,是治痿正藥;龍膽瀉火,防己行水,與二妙相合,能治濕與熱;南星燥痰散風(fēng),桃仁、紅花活血去瘀,川芎為血中氣藥,四者組合可以治痰與血;羌活祛百節(jié)之風(fēng),白芷祛頭面之風(fēng),桂枝、威靈仙祛臂脛之風(fēng),四者組合能治諸風(fēng);加神曲,能消中州陳積之氣。
全方疏風(fēng)以宣于上,瀉熱利濕以泄于下,活血燥痰消滯以調(diào)于中,所以能夠?qū)ν达L(fēng)之疾兼治而通用。這個(gè)方子的用法是將上述中藥共研細(xì)末,用神曲煮糊為丸,如梧桐子大,每次服一百丸(9克),白開水送下。如果是用湯劑,則需要根據(jù)比例調(diào)整劑量。
那么金黃散呢?金黃散原載于明代著名外科醫(yī)家陳實(shí)功《外科正宗》。具體藥物組成是:黃柏、姜黃、白芷、大黃各250克,天花粉500克,制南星、炒蒼術(shù)、姜厚樸、陳皮、甘草各100克,共研細(xì)末混勻。具體用法是:每次取20克藥粉,用熱水調(diào)糊局部外敷。
這個(gè)方子為何對(duì)痛風(fēng)有效呢?因?yàn)榉街心懩闲恰⑸n術(shù)、厚樸、陳皮、白芷、黃柏、天花粉具有理氣通滯、化石消腫的功效,而方中的姜黃、生大黃又具有活血化瘀、消腫止痛的作用,且甘草緩急止痛、解毒,又能調(diào)和調(diào)藥。綜合全方,具有清熱解毒、祛濕消腫、活血止痛之等功效,對(duì)于痛風(fēng)有較好的緩解作用。
然而,痛風(fēng)仍是一種常見、多發(fā)的疾病,也是世界上十大疑難雜癥之一,要徹底治愈也并非那么容易。想一招制敵、一藥而愈是很不現(xiàn)實(shí)的,任何疾病的治療都是循序漸進(jìn),穩(wěn)扎穩(wěn)打,方能治愈的。但痛風(fēng)主要是因?yàn)樘弁磩×?,難以忍受而著稱,及時(shí)治療、提前預(yù)防才是王道。
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