“當(dāng)時(shí)，真的嚇到我了.'在診室陪兒子做完檢查的周女士依然心有余悸，“我正帶著兒子行駛在返程高速上，突然聽到在孩子外婆喊了一句‘寶貝小周周，你怎么鼻血了？’。我從后視鏡里看了一眼，發(fā)現(xiàn) 我兒子正在不停地用手在抹著鼻子，還有鼻血已經(jīng)滴到了衣服上?！敝芘口s緊讓外婆取了點(diǎn)紙巾揉成團(tuán)，塞到了兒子的鼻子里?？蓛鹤颖浅鲅陌Y狀直到杭州南收費(fèi)站都都不見好轉(zhuǎn)。周女士返杭的第一件事就是帶著兒子到醫(yī)院就診。
國慶前后四度莫名鼻血
媽媽下了高速直奔醫(yī)院
從國慶假期前兩天，幼兒園接兒子放學(xué)被老師告知孩子午睡醒來的時(shí)候枕頭上有血跡開始，這可已經(jīng)是第四次了出鼻血了。一想到這，周女士心里越發(fā)著急，立刻帶著孩子趕到了杭州市第三人民醫(yī)院耳鼻喉科。
接診的李志鵬醫(yī)生作了詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)孩子的鼻粘膜干燥，雙側(cè)鼻中隔糜爛，鼻甲腫脹。在一旁觀看內(nèi)窺鏡檢查的周女士現(xiàn)場十分揪心。
雖然鼻出血反復(fù)發(fā)作沒有及時(shí)就診，造成鼻腔不佳情況，但好在沒有其他病因，只需給予局部藥物燒灼（俗話說補(bǔ)鼻子）進(jìn)行治療。針對周女士的疑問，李志鵬醫(yī)生解釋道：“現(xiàn)在醫(yī)院有專門的小兒鼻病的專病門診，無論是藥物劑量還是治療方法都針對兒童患者做了調(diào)整。“補(bǔ)鼻子”的時(shí)候，大部分的孩子都不會有不適感。下次來復(fù)診，我們還一起再做一次內(nèi)窺鏡，你可以很直觀孩子的恢復(fù)情況?！笨粗鴥鹤釉诂F(xiàn)場做完了治療并沒有哭鬧后，周女士終于長出一口氣。
最近門診3個(gè)孩子中
2個(gè)是來看流鼻血的
周女士從醫(yī)生那里得知，由于天氣干燥，因?yàn)榱鞅茄皝磲t(yī)院就診的兒童可多了不少，像她兒子這樣的情況并不少見。
“最近門診的患兒，來看流鼻血的大概能到2/3?！崩钪均i醫(yī)生說，其中學(xué)齡前的孩子比較多，因?yàn)榍锛镜牡絹硖鞖飧稍锉揪驮斐杀钦衬じ稍?、過敏性鼻炎的人群本就增多，而他們自控能力較差，鼻子不舒服時(shí)，會不自主地大力揉搓鼻子或反復(fù)摳挖鼻腔，這樣原本嬌嫩脆弱的血管就愈發(fā)容易破了。
在門診中，杭州市三醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)除了外部因素，因?yàn)椴涣剂?xí)慣導(dǎo)致鼻子出血的孩子也越來越多。就像周女士的兒子一樣，平時(shí)喝水很少，就是喜歡喝飲料、愛吃薯片這類膨化零食。周女士不在的時(shí)候，心疼孩子的長輩就會偷偷將過各式各樣的零食拿出來給孫子吃，滿足孫子的需要。長此以往，這些飲食不良習(xí)慣，就導(dǎo)致了孩子越吃虛火越旺。
“中醫(yī)說所謂“燥者潤之”，在干燥的秋冬季，孩子們，改變偏食的不良習(xí)慣，飲食要清淡，不要吃刺激性食物，少喝飲料、少吃油炸、膨化類的食物。多吃含富含維生素的應(yīng)季蔬菜和水果，多喝水。家中有條件的可以放個(gè)加濕器，保證加重空氣濕度從而滋潤鼻腔?！崩钪均i醫(yī)生建議。
仰頭、塞紙大法不可取
預(yù)防關(guān)鍵有這幾點(diǎn)
當(dāng)孩子鼻出血時(shí)，家長常常不知所措，“仰頭大法”和“衛(wèi)生紙?zhí)钊蠓ā蓖切闹惺走x，殊不知在醫(yī)生看來，這些廣泛使用的止鼻血辦法都是錯(cuò)誤的，甚至是危險(xiǎn)的。
流鼻血時(shí)頭部后仰，血液會通過咽喉，進(jìn)入食道、胃腸道，輕者刺激腸胃讓孩子嘔吐。如果出血量多，血液還可能流入氣管，引起呼吸困難。
因?yàn)楹⒆恿鞅茄蠖及l(fā)生在鼻腔前部，以鼻中隔出血比較多見，所以正確的做法應(yīng)該是讓孩子身體微微前傾，使鼻血從鼻孔里流出，同時(shí)用手指捏住鼻部前端5- 10 分鐘左右，如果沒有止住鼻血，可以嘗試再次按壓；如果當(dāng)時(shí)有條件的話，可以用冰袋或冷毛巾敷在前額的位置，輔助止血。這樣大多數(shù)出血就可以止住了。
那么衛(wèi)生紙?zhí)钊蠓ǖ谋锥嗽谀睦锬兀坷钪均i醫(yī)生繼續(xù)解釋到，除去衛(wèi)生問題，如用衛(wèi)生紙紙團(tuán)成球塞入鼻腔，可能會導(dǎo)致鼻腔黏膜受到二次損傷，此外，取出衛(wèi)生紙時(shí)難免會牽連到剛剛形成但還很脆弱的凝血面，可能導(dǎo)致再次出血。如果真的需要堵塞鼻腔，建議就近到藥店購買并使用無菌棉球。
兒童鼻出血其發(fā)病年齡多在2歲-10歲，青春期后逐漸減少，平時(shí)在生活中就應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防。
除了前面說到的注意增加房間的濕度、改變不良飲食習(xí)慣之外，家長們還要要積極治療急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病、糾正揉鼻、擤鼻等習(xí)慣，防止鼻部受傷，避免長時(shí)間咳嗽或便秘，在有鼻出血經(jīng)歷后可選擇使用復(fù)方薄荷油滴鼻液、鼻用精油或等滲生理性海水，增加鼻腔潤滑，保護(hù)黏膜，減少再出血。
最后，李志鵬醫(yī)生還想提醒家長們，雖然醫(yī)院兒童出現(xiàn)流鼻血常為季節(jié)性流鼻血，不過也不排除因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的流鼻血癥狀。因此家長發(fā)現(xiàn)孩子多次頻繁或單次大量流鼻血后，最好帶醫(yī)院來檢查確診。
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