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劉渡舟帶教驗案精選 傷寒表實


劉某某,男,50歲。

隆冬季節(jié),因工作需要出差外行,途中不慎感受風(fēng)寒之邪,當(dāng)晚即發(fā)高熱,體溫達(dá)39.8℃,惡寒甚重,雖覆兩床棉被,仍灑淅惡寒,發(fā)抖,周身關(guān)節(jié)無一不痛,無汗,皮膚滾燙而咳嗽不止。視其舌苔薄白,切其脈浮緊有力,此乃太陽傷寒表實之證。治宜辛溫發(fā)汗,解表散寒。用麻黃湯:


麻黃9克,桂枝6克,

杏仁12克,炙甘草3克。


1劑服藥后,溫覆衣被,須臾,遇身汗出而解。

病案來源:孔祥輝《劉渡舟醫(yī)案》


按:本案感受風(fēng)寒,高熱、惡寒、無汗、身痛、咳嗽、舌苔薄白、其脈浮緊,一派太陽傷寒表實證。《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰:“其在皮者,汗而發(fā)之”。明代醫(yī)家吳鶴皋云:“人之傷于寒也,則為病熱,故云體若燔炭。治之之法,在表者宜汗之,汗出則寒可得而散矣?!眲⒐粍┞辄S湯,汗出而解。“知其要者一劑而功,不知其要者貽害無窮”,至理名言也。  

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