本方“基礎(chǔ)方”出自《金匱要略》第七章“肺痿肺癰咳嗽上氣篇”,原條文:“肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù)。所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩涎唾,甘草乾姜湯以溫之,若服湯已渴者,屬消渴?!庇帧秱摗牟∑返?span>368原條文:“證像陽旦......師言夜半手足當(dāng)溫,兩腳當(dāng)伸......”引申的一句“如其言何也?”而以問答式答曰:“診脈浮大,則為風(fēng)虛,非寒虛,用桂枝不足以治其寒,而加附子溫經(jīng)。即有陽明內(nèi)結(jié),讝語煩亂等癥,渾不為意,且更與甘草乾姜湯......。”
由前面二段文字可了解,甘草乾姜湯是治四肢冰冷癥。如癥重再加附子,就成了四逆湯再加人參就是回陽飲,再加白術(shù)、紫肉桂則為桂附理中湯。而“扶陽姜片”正是“食療版”的四逆湯,回陽飲,桂附理中湯。
“四”指四肢,“逆”指厥逆,即四肢冰冷,人體四肢為何冰冷?“厥陰篇”提到“陰陽不相順接”。所謂陰是指肝、心、脾、肺、腎五臟,可稱肝陰、心陰、脾陰、肺陰、腎陰。這五臟臟器是看得到的,但看不到的“陽”是指“功能”肝有解毒功能,心臟則將血液借由搏動供應(yīng)血管末梢,脾有運(yùn)輸轉(zhuǎn)化營養(yǎng)物質(zhì)的功能,肺有交換氣體功能,腎有過濾代謝功能。
這些器官發(fā)生障礙不能產(chǎn)生功能,發(fā)揮作用,就稱之為“陰陽不相順接”。例如胃是以降,是通為補(bǔ),一旦不能消化食物,腐熟水殼,就會造成胃氣上逆而惡心,甚至胃穿孔。心的二尖瓣,三尖瓣閉鎖不全,室中隔缺損,就會影響供血,造成缺氧,胸悶等癥狀。中醫(yī)講的整體觀念,陰陽相交,水火相濟(jì),往往一臟有病,就會損及另一臟。這也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》談的“孤陰不生,獨(dú)陽不長”的道理。
【四逆湯組成】炙甘草、乾姜、附子
【回陽飲組成】四逆湯加人參
此方是鄭欽安先生所創(chuàng),真正是名符其實陽回而命門火旺,生命之門有生機(jī)。
附子是中藥四大將(人參、石膏、大黃、附子)之一,其性剛雄,大辛大熱大毒,通行十二經(jīng),溫五臟之陽,具有回陽救逆,溫腎化氣,溫里助陽,逐寒止痛等功效。
作為四逆湯“食療版”的扶陽姜片,自然不能選擇用附子,這是藥品有大毒,不能作為食品長期食用。所以我一直在思考關(guān)于附子的替代問題。
附子的替代之品亦必須有良好的溫陽作用才行,而且總體功效要和附子類似,我想到了經(jīng)方中常用的三味平和的溫陽藥——干姜、炙甘草、肉桂。
干姜?dú)w脾、胃、腎、心、肺經(jīng),具有溫中散寒,回陽通脈,燥濕消痰的功效。常用于心腹冷痛、吐瀉,肢冷脈微,寒飲咳喘,風(fēng)寒濕痹及陽虛吐、衄、下血等。
《藥性論》贊其曰:“治腰腎中冷疼,冷氣,破血,祛風(fēng),通四肢關(guān)節(jié),開五臟六腑,祛風(fēng)毒冷痹,夜多小便,咳嗽,主溫中,霍亂不止,腹痛,消脹滿冷痢,治血閉,病人虛而冷,宜加用之”。
干姜可“開五臟六腑”,可見其鉆透之性并不弱,都說干姜守而不走,但其實干姜?dú)w脾、胃、腎、心、肺經(jīng)不但入守中焦脾胃,還上可達(dá)心肺,下可達(dá)腎臟,能溫補(bǔ)三焦之陽氣。如果鋪以炙甘草,更可溫通行于十二經(jīng)。
《證治要訣》云:“附子無干姜不熱,得甘草則性緩,得桂則補(bǔ)命門。”由此可見,干姜之熱,亦不可小視。
甘草,《本草分經(jīng)》曰:“味甘,通行十二經(jīng),解百藥毒,生用氣平,補(bǔ)脾胃,瀉心火而生肺金,炙用氣溫補(bǔ)三焦元?dú)舛⒈砗?,入合劑則補(bǔ)益,入汗劑則解肌,入涼劑則瀉熱,入峻劑則緩急,入潤劑則養(yǎng)血,能協(xié)和諸藥,使之不爭。頭涌吐消上部腫毒,稍達(dá)莖中?!?/span>
肉桂歸腎、脾、心、肝經(jīng),具有補(bǔ)火助陽,引火歸元,散寒止痛,溫經(jīng)通脈的功效。《日華子本草》曰:“治一切風(fēng)氣,補(bǔ)無勞七傷,通九竅利關(guān)節(jié),益精,明目,暖腰膝,破痃癖癥瘕,消淤血,治風(fēng)痹骨節(jié)攣縮,續(xù)筋骨,生肌肉。”
更關(guān)鍵的是肉桂可助心火、補(bǔ)心陽、亦可助膀胱氣化?!夺t(yī)學(xué)讀書記》曰:“心、肺、脾、膽、胃、肝、腎之能變化出入者,皆稟心之君火以為主。”心的氣化正常,則十二臟皆安。
干姜、炙甘草、肉桂三味藥性溫和、無毒,可作為附子的理想代替品。
扶陽學(xué)派始祖鄭欽安先生說:“四逆湯此方功用頗多,得其要者,一方可治數(shù)百種病,因病加減,其功用更多無窮?!?/span>
成都中醫(yī)藥大學(xué)的盧崇漢教授認(rèn)為:不能把四逆單純理解為“四肢厥逆”,而四逆湯是一個救危,救急,救逆的方,是一個起死回生的方。由此可見,“四逆”這方名是很有深意的,不僅提示一個現(xiàn)象,即手足冷,而且提示人的胃氣沒有了。人為什么沒有了胃氣?火氣衰微,火不生土,所以沒有胃氣?!坝形笟鈩t生,無胃氣則死”。這就告訴我們,四逆湯不僅僅是回陽,它所治之癥非常廣泛,在四逆湯的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減化裁,在用于治療內(nèi)、外、婦、兒、耳鼻喉、眼諸科之疾療效顯著,是扶陽諸法中決定性的一法。
當(dāng)代經(jīng)方大家李可老中醫(yī):現(xiàn)代人類體質(zhì)多虛,陽虛者十之八九,陰虛者百難見一,六淫之中,風(fēng)寒濕為寒十之八九,實熱癥百分之一、二。地?zé)o分南北,國不論中外,全球如此。
“坎中一陽為人生立命之本”,一部《傷寒論》113方使用肉桂者43方,干姜24,附子34方,甘草70方,溫通陽氣之劑占總方的百分之七十。醫(yī)圣的著眼點(diǎn),立足點(diǎn),全在衛(wèi)護(hù)元陽上下功夫。113方一首“四逆湯”足矣!
南方人的生活習(xí)慣:南方氣候特?zé)?,南方人就特別喜歡吃生冷的東西,即常年喝冷飲,冰鎮(zhèn)過的汽水、啤酒、冰柜里水果,沖冷水澡。
陽虛的主要癥狀是怕冷,這與南方普遍使用空調(diào)有關(guān),外面氣溫三十幾度,一進(jìn)到屋里,空調(diào)開到十幾度,就像掉到冰窟窿里。寒濕是傷人最厲害的外邪。而我們?nèi)嗽斓暮埃纯照{(diào)?。┍饶亲匀唤绲暮斑€要厲害,比如說頭痛、慢性鼻炎、常年感冒、婦女痛經(jīng)、產(chǎn)后病、哮喘、拉肚子等,比比皆是。
1
春夏養(yǎng)陽,延年益壽
《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“春夏養(yǎng)陽”這是古代幾千年實踐得出的一個非常正確的結(jié)論。因為春天和夏天,耗費(fèi)陽氣最多,所以這個時候要特別強(qiáng)調(diào)養(yǎng)陽,以“扶陽姜片”常食用,從而達(dá)到養(yǎng)生的目的,可以消除你長期積累的“六淫外邪”,以及內(nèi)生的一些個寒邪,能對抗一些當(dāng)代錯誤習(xí)慣對人身的傷害,調(diào)整你的元陽,使其不受損傷,延年益壽。
2
適應(yīng)人群:怕冷之人
當(dāng)代經(jīng)方大家倪海夏先生:人體內(nèi)心臟與小腸之間有一大動脈相接,心臟搏動產(chǎn)生的熱能經(jīng)由此動脈傳輸?shù)叫∧c,故此心與小腸皆屬于火,如果心臟功能正常,則必出現(xiàn)手足溫?zé)岬默F(xiàn)象,如果溫度下降則手腳冰冷,也就是說此一動脈一旦溫度過低則會造成動脈剝離的現(xiàn)象,溫度過低的原因是心陽不振,心臟搏動力不夠,一旦心臟溫度下降,心衰現(xiàn)象,則周圍的蒸汽將轉(zhuǎn)換成水,就會造成心臟肥大,心陽受損,就會造成早期心臟衰竭,死于心肌猝死。癥狀表現(xiàn)為,上樓梯跑步喘,上不來氣,易累,心腹冷痛等。
這就好像居住在寒帶地區(qū)的人最擔(dān)心冬季時地下水管因為太冷而破裂一樣,目前西方醫(yī)學(xué)只知道血管破裂而完全不知道是為何才會發(fā)生的,也就是說沒有預(yù)防之道與預(yù)知之明。
手掌的溫度是由心臟在控制,腳掌的溫度是由小腸在控制,因此中醫(yī)可以依此做出正確的診斷。
【扶陽姜片】的方義:
就是同時令心臟與小腸的溫度增加,同時也增加了此一腹腔大動脈的溫度,所以可以預(yù)防心臟病。
3
世界上唯一可以預(yù)防癌癥的方法
就是扶陽
因為肺主肅降,心臟的熱和小腸的熱是向下行的,中醫(yī)的觀點(diǎn),頭面是天,天是圓的,腳是方的,天圓地方。
因此,不管你住哪里,一個正常人,一年四季頭面身體的皮膚都應(yīng)該是冷的,手掌,腳掌都是溫?zé)岬?,哪有人說醫(yī)生奇怪了,我手掌是熱的,腳確實冷的。那說明你心陽夠,但是心陽夠沒有達(dá)到小腸,兩個腳的溫度代表小腸。什么原因?qū)е滦年枦]有傳達(dá)到小腸,是你的中焦脾胃太寒,平日生活中食用生、冷、寒涼的食物太多,阻擋心陽的傳導(dǎo)。怎么解決:1禁食生、冷、寒、涼性食物;2可選擇食用“扶陽姜片”來解決中焦脾胃之寒;3,艾長期灸。
有些人說我手是冰的,腳也是冰的,那是心陽根本不夠。西方醫(yī)學(xué)的檢查儀器可以看到心臟的速度,但是檢測不到心臟的溫度??雌饋砦鞣娇萍嫉膬x器似乎很先進(jìn),還動輒上百萬,那你說正常的體溫是怎么來的?我問很多西醫(yī)專家他們講不出來。溫度不會憑空掉出來,總是有一個東西造出來,實際上溫度的來源就是心臟。
你聽過很多的病人死于心臟病,比如心臟動脈血管阻塞,心肌猝死,可是你聽過有人死于心臟癌嗎?沒有吧,因為心臟不會癌變。你聽到過胃癌、大腸癌、肝癌、膀胱癌、腎癌、但是也沒有聽到過小腸癌吧?小腸也不會有癌,為什么,因為兩個臟器都屬水。這兩個臟器在高熱的狀態(tài)下,就不會發(fā)生癌變,反過來說,有人說我常年都怕冷,這時候你就要扶陽了。所以我們可以得出一個結(jié)論就是:世界上唯一可以預(yù)防癌癥的方法就是扶陽。
4
口水多
中風(fēng)、車禍腦受傷,療養(yǎng)階段往往會不停流口水,造成照護(hù)的人很困擾。有一個周姓女士,車禍五年,出現(xiàn)整天流口水癥狀,西方醫(yī)學(xué)幾乎一籌莫展,但患者來診,我們用甘草乾姜湯后,口水不再流。車禍造成腦損傷如此,中風(fēng)流口水也如此。
很多小朋友在長牙階段,整天口水不停,大多數(shù)父母會用圍兜,但因口水不停把圍兜浸濕時間一長,脖子開始過敏。早年民間習(xí)俗在嬰兒脖子下掛個圈圈餅吸收口水,其動機(jī)是因為餅干干燥,口水經(jīng)餅干吸收就不致流涎。福建、廣東、臺灣民間都同一習(xí)俗,但只治標(biāo),無法根治,服甘草乾姜湯后,就止住了。
但本方的乾姜辛辣,只有甘草駕馭,似嫌不足,故口感不佳。我就思考摸索,想到益智仁、覆盆子二味藥都有縮小便功效。我們不妨深思,一天尿量多余口水幾倍,益智仁、覆盆子都可縮尿,何況口水?臨床使用效果果然良好。口感上,益智仁屬于蘘荷科,味芳香。覆盆子屬薔薇科,味道很像蔓越莓。舉凡薔薇科,如蘋果、桃子、杏仁、枇杷、水梨,口感都不錯。依這樣的方劑思路研發(fā)出來的“扶陽姜片”不僅有了不俗的養(yǎng)生效果,且口感佳,深受不同年齡段的朋友喜愛。
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尿頻
頻尿是年老衰退的現(xiàn)象,很多年長的老先生、老太太怕出遠(yuǎn)門,就是擔(dān)心長途跋涉,飛機(jī)、火車尚不至困擾,但乘坐汽車就形成心理威脅,往往無心觀光,只關(guān)心下站廁所有多遠(yuǎn)?偏偏上廁所如咳嗽會傳染,一人下車入廁則全車人下車,老年人行動又不便,上了年紀(jì)的人不愿出門,應(yīng)與頻尿有密切關(guān)系。
臨床上頻尿只要不是尿路感染,就可用甘草乾姜湯加益智仁、覆盆子,或食用“扶陽姜片”亦可。如因尿道感染,可用豬苓湯加金錢草、白茅根、車前子。如因外感引起,則可用宋朝錢乙先生的導(dǎo)赤散,其中的木通就是很好的利尿藥。
6
腹腰冰冷
很多人會在過往,特別是冬三月傷于濕邪、寒邪,寒氣不散,而內(nèi)滋陰實,于是在春天生病的人比較多,其中有很多就診的病人有如下癥狀:早晨起床和夜晚就寢之時,摸摸腹部和腰部,感覺冰涼一片,別的身體部位處于溫?zé)釥顟B(tài),獨(dú)獨(dú)這兩個地方寒涼明顯。這類病人數(shù)量相當(dāng)多,男女都有,尤其以年長者居多。
腰為腎府,也就是腰部里面是腎臟,患者外在除了腰部冰涼之外,往往表現(xiàn)為一系列癥狀,全身怕冷,或者伴有腹部怕冷,喜歡暖,喜歡按揉舒服,精神萎靡不振,總想睡覺,昏昏沉沉,似醒非醒,似睡非睡。男的會有陽痿早泄,精液質(zhì)量障礙,死精,不育癥。女的表現(xiàn)為例假推遲,短則一周,遲則三月,例假期痛經(jīng)明顯,喜歡暖,喜歡按揉。有的白帶清稀有味,綿綿不斷,嚴(yán)重的還有流產(chǎn),不孕等,這些都是腎陽虛衰的表現(xiàn)。
此外,還有很多人伴有四肢困乏無力,沒有食欲,腹脹等癥狀,更有甚者,只要稍微受涼,或者吃油膩就會大便偏稀。這都是腎陽虛引起的脾陽虛,也就是脾腎陽虛。
也有患者會表現(xiàn)為默默無言,對什么事情都沒有任何欲望與興趣。實質(zhì)上也是一身陽氣不足所致。
陽虛容易感受風(fēng)、寒、濕,很多人就會有局部肩膀的僵硬疼痛。嚴(yán)重的會出現(xiàn)心慌氣短胸悶等等表現(xiàn)。那是因為腎陽虛后引發(fā)的心陽虛。
關(guān)于腎陽虛的常見誘因包括:過食寒涼性食物、空調(diào),飲用冰凍飲料,流產(chǎn)、頻繁手淫、房事頻繁,慢性疲勞綜合癥等等。
當(dāng)代經(jīng)方大家李可老中醫(yī):“凡病皆本氣自病”本氣,即人體與生俱來的先天腎氣(元?dú)?、元陽)與后天胃氣(中氣)構(gòu)成混元一氣。為人生命之兩本,兩本飄搖,危若壘卵。
先天腎氣號稱命門之火,火神派始祖鄭欽安先生謂之:“唯此一絲真陽為人生立命之本”。彭子叫做“陽根”。五行圓運(yùn)動之理,火可生土。脾胃如釜,元陽為釜底之火。
一部《傷寒論》397法只有兩大法:保胃氣以救腎氣,救腎氣以保胃氣之法。一首四逆湯足矣。
【四逆湯】食療版【扶陽姜片】的方義:
完全秉承了醫(yī)圣仲景之法,且“扶陽”一詞本身就具有宣通,保護(hù)、溫助、調(diào)理陽氣,從而使人體陽氣宣通,強(qiáng)盛之義,【扶陽姜片】(灸甘草、乾姜、紫肉桂、人參、益智仁、覆盆子、陳皮、紅糖)在立法遣方上始終貫穿了這一精神。
大家不要小視食療的功效,往往有收小兵立大功的效果,療疾于無形之間,正所謂與其服延年之藥,不若守保身之方。
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