目錄·卷一
篇名·四診總括
屬性:兒科自古最為難,毫厘之差千里愆,氣血未充難據(jù)脈,神識(shí)未發(fā)不知言。惟憑面色識(shí)因病,再向三關(guān)診熱寒,聽(tīng)聲審病兼切脈,表里虛實(shí)隨證參。
【注】?jī)嚎埔坏?,自古為難,蓋以小兒形質(zhì)柔脆,易虛易實(shí),調(diào)治少乖,則毫厘之失,遂致千里之謬。氣血未充者,氣血尚未充盈也。難據(jù)脈者,脈無(wú)定準(zhǔn),不可只以脈為主也。神識(shí)未發(fā)者,茫然無(wú)知識(shí)也。不知言者,不能言其疾苦也。診小兒之病,惟憑察面部形色,識(shí)其因何而生也。三關(guān)者,手虎口處風(fēng)、氣、命三關(guān)也,當(dāng)視脈紋形色,以診其屬熱屬寒也。聽(tīng)聲者,聽(tīng)其五聲所主之病也。審病者,審其安、煩、苦、欲、飲食、二便也。切脈者,切脈之浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、大、小、有力、無(wú)力也。醫(yī)者誠(chéng)能以四診參合表里、虛實(shí)、寒熱之病,則可保萬(wàn)全也。
目錄·卷一·四診總括
篇名·察色
屬性:欲識(shí)小兒百病原,先從面部色詳觀,五部五色應(yīng)五臟,誠(chéng)中形外理昭然。額心頦腎鼻脾位,右腮屬肺左屬肝,青肝赤心黃脾色,白為肺色黑腎顏。青主驚風(fēng)赤火熱,黃傷脾食白虛寒,黑色主痛多惡候,明顯濁晦輕重參。部色相生為病順,部色相克病多難,相生實(shí)者邪助病,相克虛者正難堪。天庭青暗驚風(fēng)至,紅主內(nèi)熱黑難痊,太陽(yáng)青驚入耳惡,印堂青色驚瀉纏。風(fēng)氣青驚紫吐逆,兩眉青吉紅熱煩,鼻赤脾熱黑則死,唇赤脾熱白脾寒。左腮赤色肝經(jīng)熱,右腮發(fā)赤肺熱痰,承漿青驚黃嘔吐,黑主抽搐病纏綿。此是察色之大要,還將脈證一同參。
【注】小兒之病,先從面部氣色觀之。詳察五部之色,則五臟之病,自昭然可見(jiàn)矣。五部者∶額屬心,頦屬腎,鼻屬脾,左腮屬肝,右腮屬肺也。五色者青為肝色,赤為心色,黃為脾色,白為肺色,黑為腎色也。如面青主是驚風(fēng)之證,面赤主火熱,面黃主傷脾傷食,面白主虛寒,面黑主痛,多是惡候??傊?,五色明顯為新病,其證輕;濁晦為久病,其證重。部色相生為順者,如脾病色黃,此正色也。若見(jiàn)紅色,乃火能生土,故為順也。若見(jiàn)青色,乃木來(lái)克土,故為逆也。余病仿此。若氣血充實(shí),又遇部色相生,縱有外邪助病,亦易為治療。若久病氣血虛弱,又遇部色相克,則正氣不支,每難治療。如天庭青暗主驚風(fēng),紅主內(nèi)熱,黑則不治。太陽(yáng)青,主驚風(fēng),青色入耳者死。印堂青,主驚瀉。風(fēng)池在眉下,氣池在眼下,二處青主驚風(fēng),紫多吐逆。兩眉青主吉,紅色主多煩熱。鼻赤主脾熱,鼻黑則死。唇赤主脾熱,白主脾寒。左腮發(fā)赤主肝經(jīng)有熱,右腮發(fā)赤主肺熱痰盛。承漿青主驚,黃主吐,黑主抽搐。此皆察色之大要,再以脈證參之,庶治得其要矣。
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篇名·聽(tīng)聲
屬性:診兒之法聽(tīng)五聲,聆音察理始能明,五聲相應(yīng)五臟病,五聲不和五臟情。心病聲急多言笑,肺病聲悲音不清,肝病聲呼多狂叫,脾病聲歌音顫輕,腎病聲呻長(zhǎng)且細(xì),五音昭著證分明。啼而不哭知腹痛,哭而不啼將作驚, 煎不安心煩熱,嗄聲聲重感寒風(fēng)。有余聲雄多壯厲,不足聲短怯而輕,多言體熱陽(yáng)腑證,懶語(yǔ)身冷陰臟形??裱越乖晷盁崾?,譫語(yǔ)神昏病熱兇,鴨聲在喉音不出,直聲無(wú)淚命將傾。虛實(shí)寒熱從聲別,聞而知之無(wú)遁情。
【注】小兒之病,既觀其色,又當(dāng)細(xì)聽(tīng)其聲。蓋笑、呼、歌、悲、呻五聲,內(nèi)應(yīng)心、肝、脾、肺、腎五臟也。五聲不和,則知五臟有病之情矣,如心屬火病,則聲急喜笑;肺屬金病,則聲悲音濁;肝屬木病,則聲狂叫多呼;脾屬土病,則聲顫輕如歌;腎屬水病,則其聲長(zhǎng)細(xì)如呻吟。有聲有淚聲長(zhǎng)曰哭,有聲無(wú)淚聲短曰啼。如啼而不哭,則氣不伸暢,主腹痛;哭而不啼,則氣急心煩,將成驚也。 煎不安者,乃心經(jīng)內(nèi)熱,故煩躁不寧也。嘎聲,音啞也。聲重,聲濁也。此為外感風(fēng)寒也。有余之證其氣實(shí),故聲雄大而壯厲;不足之證其氣虛,故聲怯弱而輕短。多言與身熱皆陽(yáng)也,陽(yáng)主腑,故曰陽(yáng)腑證也;懶語(yǔ)與身涼皆陰也,陰主臟,故曰陰臟證也??裱越乖暾撸盁崾⒁?;神昏諺語(yǔ)者,熱乘于心,故曰病熱兇也。鴨聲,聲在喉中而啞,氣將絕也;直聲,聲無(wú)回轉(zhuǎn)而急,氣將散也,二者俱為不治之證。醫(yī)者果能以此察之,則知表里臟腑,寒熱虛實(shí),諸病之情態(tài)無(wú)所遁矣!
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篇名·審病
屬性:審兒之病貴詳參,要在安煩苦欲間,能食不食渴不渴,二便調(diào)和通秘勘。發(fā)熱無(wú)汗為表病,內(nèi)熱便硬作里看,安煩晝夜陰陽(yáng)證,苦欲冷暖定熱寒。能食不食胃壯弱,渴與不渴胃濕干,便稠粘穢為滯熱,尿清不赤乃寒占。耳尻肢涼知痘疹,指梢發(fā)冷主驚癇,肚腹熱悶?zāi)藘?nèi)熱,四肢厥冷是中寒。眉皺曲啼腹作痛,風(fēng)熱來(lái)臨耳熱纏,腹痛須按軟與硬,喜按不喜虛實(shí)參。欲保赤子誠(chéng)心辨,對(duì)證施方治不難。
【注】小兒有病,貴乎詳審。先問(wèn)起居、安煩、苦欲何如?次問(wèn)飲食能食不食?渴與不渴?又次問(wèn)二便或通或秘?而后病源可識(shí)矣!如發(fā)熱、發(fā)汗,此邪在表也;內(nèi)熱便硬,此邪在里也。安煩者,謂晝?nèi)魺岫拱察o,是陽(yáng)旺于陽(yáng)分,其病在陽(yáng);若夜煩熱而晝安靜,是陽(yáng)陷于陰分,其病在陰??嘤?,喜冷惡熱皆屬陽(yáng)病,故為熱也;喜熱惡冷皆屬陰病,故為寒也。胃壯者能食,胃弱者不能食,胃干燥者口渴,胃濕盛者口不渴。至于大便稠粘,穢氣難聞?wù)撸莾?nèi)有滯熱,從熱化也;小便清白不赤為虛寒,從寒化也。若耳梢冷,尻骨冷,四肢發(fā)冷者,此痘疹欲發(fā)之候。如單指梢發(fā)冷者,此驚癇將作之征。肚腹熱悶主內(nèi)熱,手足厥冷主中寒。小兒無(wú)故皺眉曲腰啼叫者,主內(nèi)因腹痛也。兩耳常常發(fā)熱者,主外因風(fēng)熱也,然腹痛又當(dāng)按其或軟與硬,若喜按者為虛,不喜按者為實(shí)。保赤者須誠(chéng)心勘問(wèn),對(duì)證施治,庶隨手奏效矣!
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篇名·切脈
屬性:小兒周歲當(dāng)切脈,位小一指定三關(guān),浮脈輕取皮膚得,沉脈重取筋骨間。一息六至平和脈,過(guò)則為數(shù)減遲傳,滑脈如珠多流利,澀脈滯澀往來(lái)艱。三部無(wú)力為虛脈,三部有力作實(shí)言,中取無(wú)力為芤脈,微脈微細(xì)有無(wú)間。洪脈來(lái)盛去無(wú)力,數(shù)緩時(shí)止促結(jié)占,緊脈左右如轉(zhuǎn)索,弦則端直張弓弦。浮為在表外感病,沉為在里內(nèi)傷端,數(shù)為在腑屬陽(yáng)熱,遲為在臟乃陰寒。滑痰洪火微怯弱,弦飲結(jié)聚促驚癇,芤主失血澀血少,沉緊腹痛浮感寒。虛主諸虛不足病,實(shí)主諸實(shí)有余看,痘疹欲發(fā)脈洪緊,大小不勻中惡勘。一息三至虛寒極,九至十至熱極炎,一二十一十二死,浮散無(wú)根沉伏難。表里陰陽(yáng)虛實(shí)診,惟在兒科隨證參。
【注】周歲者,一歲也。有疾則當(dāng)切脈,但部位甚小,不能以三指診之,須用一指以定三關(guān)。三關(guān)者,寸、關(guān)、尺也。浮脈者,輕取皮膚之上即得,故曰浮也。沉脈者,重按筋骨之間則見(jiàn),故曰沉也。一息者,人之一呼一吸也。至者,脈之至數(shù)也。一息六至為和平之脈,則曰無(wú)疾。至數(shù)若過(guò)者,七至、八至也,謂之?dāng)?shù)脈;至數(shù)若減者,四至、五至也,謂之遲脈?;}如珠,往來(lái)流利;澀脈滯澀,往來(lái)艱難。三部者,脈之浮、中、沉也。浮、中、沉三部無(wú)力為虛,浮、中、沉三部有力為實(shí)。芤脈者,中取無(wú)力;微脈者,按之微細(xì),若有若無(wú);洪脈者,來(lái)時(shí)雖盛,去時(shí)無(wú)力;促脈者,數(shù)而時(shí)止;結(jié)脈者,緩而時(shí)止;緊脈者,左右如轉(zhuǎn)索之象;弦脈者,端直如張弓弦,此皆言脈之形象至數(shù)也。浮脈病在表,外感風(fēng)寒也;沉脈病在里,內(nèi)傷飲食也。數(shù)脈,病在六腑屬陽(yáng)也;遲脈,病在五臟屬陰也?;魈凳ⅲ橹骰馃?,微主怯弱之證。弦主停飲,結(jié)主積聚,促主驚癇,芤主失血,澀主血少。沉緊主腹痛,浮緊主感寒。虛為不足,主諸虛;實(shí)為有余,主諸實(shí)。洪緊者,痘疹欲發(fā)也。大小不勻者,中惡之證也。一息三至是虛寒之極,九至十至乃火熱太甚。此諸脈所主之病也。若一息只一至、二至,或十一、十二至者,皆死脈也。浮散無(wú)根及沉浮取之不應(yīng)指者,皆難治之脈也。凡病之陰陽(yáng)表里虛實(shí),雖可以診脈而得,惟臨證時(shí)合望、聞、問(wèn)三者,細(xì)為參考焉。
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篇名·虎口三關(guān)部位脈紋形色
屬性:初生小兒診虎口,男從左手女右看,次指三節(jié)風(fēng)氣命,脈紋形色隱隱安。形見(jiàn)色變知有病,紫屬內(nèi)熱紅傷寒,黃主脾病黑中惡,青主驚風(fēng)白是疳。風(fēng)關(guān)病輕氣關(guān)重,命關(guān)若見(jiàn)命多難。大小曲紫傷滯熱,曲青人驚走獸占,赤色水火飛禽撲,黃色雷驚黑陰癇。長(zhǎng)珠傷食流珠熱,去蛇吐瀉來(lái)蛇疳,弓里感冒外痰熱,左斜傷風(fēng)右斜寒,針形槍形主痰熱,射指射甲命難全,紋見(jiàn)乙字為抽搐,二曲如鉤傷冷傳,三曲如蟲(chóng)傷硬物,水紋咳嗽吐瀉環(huán),積滯曲蟲(chóng)驚魚骨,形如亂蟲(chóng)有蛔纏。脈紋形色相參合,醫(yī)者留神仔細(xì)觀。
【注】凡初生小兒有疾病者,須視虎口叉手處脈紋之形色,以決病之生死輕重。男先看左手次指內(nèi)側(cè),女先看右手次指內(nèi)側(cè)。指之三節(jié),初節(jié)曰風(fēng)關(guān),次節(jié)曰氣關(guān),三節(jié)曰命關(guān)。其紋色紅黃相兼,隱隱不見(jiàn),則為平安無(wú)病,若紋色紫屬內(nèi)熱,紅屬傷寒,黃為傷脾,黑為中惡,青主驚風(fēng),白主疳證。紋在風(fēng)關(guān)主病輕,氣關(guān)主病重,若過(guò)命關(guān)主病危難治。風(fēng)關(guān)次指第一節(jié),氣關(guān)次指第二節(jié),命關(guān)次指第三節(jié),虎口叉手處也。男先看左手次指內(nèi)側(cè),女先看右手次指
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篇名·拭口(附下胎毒法)
屬性:拭口須用胭脂法,穢凈方無(wú)口病生,古云未啼先取穢,只緣未察此中情。
【注】嬰兒初生,須用軟棉裹指,拭凈口中不潔,繼以燕脂蘸茶清,擦口舌齒頰之間,則不使一切口病生矣!古云子未啼時(shí)先取穢血。此古人不詳體察,蓋兒在胞衣之中,以臍蒂資生,胞中皆是氤氳精氣,生長(zhǎng)蒸化,并無(wú)血脈,兒口之血,從何而來(lái)?此說(shuō)不經(jīng),不可為訓(xùn)也。
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·拭口(附下胎毒法)
屬性:甘草之法自古稱,能解諸毒性味平,濃煎頻令兒吮服,免使胎毒蘊(yùn)腹中。
【注】甘草味甘,平和五臟,解百毒之藥也。四時(shí)皆可用,虛實(shí)皆可服。取中指一節(jié),用水煎濃,以棉纏指蘸水,令兒吮之,其毒自解。
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篇名·拭口(附下胎毒法)
屬性:素稟胎熱蘊(yùn)于中,惟有黃連法最靈,水浸濃汁滴口內(nèi),臍糞胎毒自此清。
【注】黃連,清熱解毒之要藥也。凡夏月及四時(shí),看兒有胎熱者,恐熱蘊(yùn)于中致生他病,故宜用之。須取黃連數(shù)塊,捶碎用湯浸出汁,時(shí)時(shí)滴兒口中,以臍糞下為度,其毒自解矣。
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篇名·拭口(附下胎毒法)
屬性:朱蜜鎮(zhèn)神利腸胃,清熱防驚大有功,胎熱便秘皆堪用,稟賦怯弱慎而行。
【注】朱砂鎮(zhèn)心定驚,兼能除邪。蜂蜜解毒潤(rùn)腸,更能清熱。一鎮(zhèn)一潤(rùn),功效殊常。胎熱便閉者,四時(shí)皆可用之,取一大豆許,研細(xì)水飛過(guò),煉蜜調(diào)勻,乳汁化服最佳。惟胎稟太弱者,不宜用也。
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篇名·拭口(附下胎毒法)
屬性:怯弱之兒豆豉法,宣發(fā)胎毒功最良,兒生冬月亦宜此,煎取濃汁當(dāng)乳嘗。
【注】淡豆豉,輕腐宣發(fā)之藥也。凡怯弱之兒,或值冬月欲解胎毒者,只將此藥煎為濃汁,與兒三五口,其毒自開(kāi)矣。
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篇名·斷臍
屬性:臍帶剪切即用烙,男女六寸始合宜,烙臍灸法防風(fēng)襲,胡粉封臍為避濕。
【注】嬰兒初生,先用剪刀向火烘熱,剪斷臍帶。次用火器繞臍帶烙之,當(dāng)以六寸為度,不可過(guò)為短長(zhǎng)。短則傷臟,長(zhǎng)則損肌。斷訖,又用烙臍餅子安灸臍上,以防風(fēng)邪外入。隨用胡粉散敷臍帶間,用軟絹新棉封裹之,以避尿濕、風(fēng)邪。如藥不備,即以細(xì)熟艾一塊,照根據(jù)前法封裹。
烙臍餅子
豆豉 黃蠟(等分) 麝香(少許)上以豆豉、麝香研勻,熔蠟,量臍大小捻為餅,灸用。
胡粉散
胡粉 甑帶灰 干姜 白石脂 棉灰(各等分) 麝香(少許)共為細(xì)未,每用一錢,敷臍上封之。
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篇名·浴兒
屬性:浴兒之法五枝湯,冬夏寒溫適可當(dāng),加豬膽汁去污穢,且滋肌膚免生瘡。
【注】斷臍后三日浴兒,此法其來(lái)舊矣。為其革污穢也。臨浴時(shí),須擇無(wú)風(fēng)密處,適可而止,不可久在水中,冬月恐其受寒,夏日恐其傷熱。其為湯之法,須用桃、槐、桑、梅、柳枝熬成,再加豬膽汁以去其污穢,且能滋潤(rùn)肌膚,令兒胎瘡不生。
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篇名·藏胎衣法
屬性:藏衣新瓶用帛纏,埋筑天德月空邊,向陽(yáng)高燥宜嚴(yán)密,令兒無(wú)疾壽綿綿。
【注】凡藏胎衣,盛在新瓶?jī)?nèi),以青帛裹瓶口,擇向陽(yáng)高燥之地,天德月空處,掘地三尺埋之,兒自長(zhǎng)壽無(wú)疾。若藏衣不謹(jǐn),于兒不利。
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篇名·天德月空
屬性:正月在丁二月坤,三月居壬四月辛,五干六甲七月癸,八艮九丙十乙宮,十一巽兮庚十二,此是天德牢記心。月空單月壬共丙,雙月俱在甲與庚。
【注】天德:如正月在丁,二月在坤,三月在壬,四月在辛,五月在干,六月在甲,七月在癸,八月在艮,九月在丙,十月在乙,十一月在巽,十二月在庚是也。月空:如正月在丙壬,二月在甲庚,三月在丙壬,四月在甲庚,五月在丙壬,六月在甲庚,七月在丙壬,八月在甲庚,九月在丙壬,十月在甲庚,十一月在丙壬,十二月在甲庚是也。天德方向俱根據(jù)此圖為準(zhǔn)。其月空方向,單月在丙壬方,雙月在甲庚方。四處如值天備方向不便,即按圖尋丙、壬、甲、庚所在用之;如值月空方向不便。亦按圖尋天德用之。
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篇名·剃頭
屬性:小兒彌月剃胎頭,密室溫和適可求,杏麻薄膩揉頭上,胎毒瘡癤一切休。
【注】?jī)河绿觐^,須向密室溫暖處剃之,為其氣血未盈,寒風(fēng)易入。剃后須用杏仁三枚研細(xì),入薄荷三葉,再同研,將麻油滴三四點(diǎn),合膩粉拌勻,擦頭上能避風(fēng)邪,免生瘡癤。熱毒等證。
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篇名·不啼
屬性:小兒生下不能啼,俗語(yǔ)名之為草迷,多因臨產(chǎn)難生育,或值嚴(yán)寒氣所逼。氣閉不通聲不出,奄奄呼吸命須臾,氣閉不通蔥鞭背,寒逼急用火熏臍。
【注】?jī)荷涞?,啼聲即發(fā),形生命立矣。有不啼者,俗云草迷。多因臨產(chǎn)時(shí)生育艱難,以致兒生,氣閉不通,所以不啼也。急以蔥鞭其背,使氣通則啼。又有時(shí)值天寒之際,兒氣為寒所逼,亦不能啼。宜用熏臍帶法,急為挽回,庶氣通而啼聲出也。若氣絕無(wú)聲,面青甲黑,是形雖存而命已不立,安望其生哉!
鞭 背 法
小兒初生氣不通,奄奄呼吸少啼聲,用蔥鞭背輕輕擊,須臾聲發(fā)可回生。
【注】蔥辛通氣,擊動(dòng)醒神。用蔥鞭背者,取開(kāi)通擊醒之義也。如無(wú)蔥,以手輕擊之亦可。
熏臍帶法
小兒生下或冒寒,氣閉無(wú)聲啼則難,油捻熏臍休剪帶,暖氣入腹自通安。
【注】?jī)撼跎诫x母腹,若值天寒,氣為寒閉,使兒聲不出。須急用棉絮包裹,抱于懷中,且勿斷臍,用紙捻蘸油,點(diǎn)火于臍帶下往來(lái)熏之,令火氣由臍入腹,寒得溫散,氣得暖通,啼聲自出矣!
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篇名·不乳
屬性:兒生能乳本天然,若不吮兮必有緣,腹中穢惡未下凈,或在胎中素稟寒。穢惡不凈一捻效,胎寒不乳勻氣先,若更面青肢冷厥,此是寒虛理中煎。
【注】不乳,謂初出胞胎不吮乳也。其故有二,不可不辨兒生腹中臍糞未下,能令小兒腹?jié)M氣短,嘔吐不乳,當(dāng)用一捻金治之。若兒母過(guò)食寒涼,胎受其氣,兒必腹痛多啼,面色青白,宜勻氣散主之;若四肢厥逆者,理中湯主之。
一捻金
大黃(生) 黑丑 白丑 人參 檳榔(各等分)上為細(xì)末,每少許蜜水調(diào)服。
勻氣散
陳皮 桔梗(各一錢) 炮姜 砂仁 炙甘草(各五分) 木香(三分)共為細(xì)末,每服五分,紅棗煎湯調(diào)服。
理中湯
人參 白術(shù)(土炒) 干姜 甘草(炙)引用紅棗肉,水煎服。【方歌】理中人參并干姜,白術(shù)甘草共為湯,胎寒諸疾皆當(dāng)服,不乳肢冷更堪嘗。
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篇名·眼不開(kāi)
屬性:兒生眼閉不能開(kāi),皆因脾熱受于胎,內(nèi)用地黃湯最妙,熊膽洗目效靈哉。
【注】小兒初生眼不開(kāi)者,因孕婦飲食不節(jié),恣情濃味,熱毒熏蒸,以致熱蘊(yùn)兒脾,眼胞屬脾,其脈絡(luò)緊束,故不能開(kāi)也。內(nèi)服生地黃湯,外用熊膽湯洗之自愈。
生地黃湯
生地黃 赤芍藥 川芎 當(dāng)歸 天花粉 甘草(生)水煎服【方歌】目閉不開(kāi)胎熱成,生地黃湯赤芍芎,當(dāng)歸花粉生地草,水煎速服莫消停。
熊膽洗法
熊膽 黃連(各少許)用滾湯淬洗,其目自開(kāi)。(藥物 紅投水中叫淬)
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篇名·吐不止
屬性:兒吐不止何因生,穢惡停留胃內(nèi)成,或緣稟賦胎寒熱,或因生時(shí)感寒風(fēng)。穢惡一捻金散下,外感香蘇溫散能,熱涎酸粘連陳治,寒吐清沫用理中。
【注】?jī)鹤园ゼ让撘院?,有因便秘、腹中穢惡不凈,令兒腹?jié)M其吐不止者,一捻金主之;若生育時(shí)觸冒寒邪,入里犯胃,則曲腰而啼,吐沫不止者,香蘇飲溫散之。又有胎前受熱,面黃赤、手足溫,口吐黃涎酸粘者,二陳湯加黃連主之;若胎前受寒,面青白、四肢冷、口吐清稀白沫者,理中湯主之。
一捻金
(方見(jiàn)不乳)
香蘇飲
藿香 蘇葉 濃樸(姜炒) 陳皮 茯苓 木香(煨) 枳殼(麩炒) 炙甘草引用生姜,水煎服?!痉礁琛肯闾K飲用藿香蘇,濃樸陳皮枳殼茯,甘草木香一并入,生姜為引吐能除。
黃連二陳湯
半夏(姜制) 陳皮 茯苓 生甘草 黃連引用生姜,水煎服?!痉礁琛?jī)荷嵬骂l頻,醫(yī)治須當(dāng)用二陳,半夏陳皮茯苓草,姜連加入效如神。
理中湯
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·不小便
屬性:小便不通胎熱壅,異赤八正二方從,外用豆豉貼臍法,須臾小便自能通。
【注】小兒初生不小便者,乃胎熱流于下也,宜導(dǎo)赤散。熱盛者八正散主之。外用豆豉膏貼臍上,則小便自通矣。
導(dǎo)赤散
生地黃 木通 甘草(生)引用燈心、竹葉水煎服,加黃連、滑石、赤苓更妙?!痉礁琛糠矫麑?dǎo)赤妙難言,生地木通甘草煎,引用燈心共竹葉,清熱利水便如泉。
八正散
扁蓄 瞿麥 滑石(飛) 木通 赤苓 車前子 生大黃 梔子(生)引用燈心水煎服?!痉礁琛堪苏⒅涡”忝?,扁蓄瞿麥車前利,木通滑石赤茯苓,大黃梔子合成劑。
豆豉膏
淡豆豉(一勺) 田螺(十九個(gè)) 蔥(一大束)搗爛,用芭蕉汁,調(diào)貼臍上。
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·不大便
屬性:大便不通名鎖肚,皆緣熱毒受胎中,朱蜜捻金俱可用,急咂五心臍下通。
【注】小兒初生之日或次日即大便者,俗云下臍屎。此腸胃通和,幽門潤(rùn)澤也。若至二三日不大便者,名曰鎖肚,乃胎中受辛熱之毒,氣滯不通也。其兒必面赤、腹脹、不乳、多啼,宜先用朱蜜法治之,設(shè)若不應(yīng),用一捻金量?jī)号c之。繼令婦人以溫水漱口,咂兒前后心、手足心并臍下,共七處,以皮見(jiàn)紅赤色為度,須臾大便自通矣。
朱蜜法
(方見(jiàn)拭口)
一捻金
(方見(jiàn)不乳)
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·大小便不通
屬性:二便俱秘胎熱極,木通散與紫霜丸行熱開(kāi)結(jié)真神妙,口嘬之法悉如前。
【注】小兒初生大小便不通者,最為急候,乃胎中熱毒太甚而成也。急用前口咂五心臍下法,再以木通散行其熱,紫霜丸開(kāi)其結(jié),庶可望生。若延至七日,謂之一臘,肚腹硬脹,常作呻吟,則難治矣!
木通散
車前子 扁蓄 瞿麥 木通 赤苓 山梔 滑石(飛) 黃芩 生甘草 大黃引用燈心水煎服,或入薄荷同煎?!痉礁琛慷汩]兮如何醫(yī),木通散用甚為奇,車蓄瞿通苓梔子,滑芩甘草大黃宜。
紫霜丸
代赭石(火煨醋浸三、五次,研,一兩) 赤石脂(一兩) 杏仁(炒,去皮尖,六十粒) 巴豆(去油膜,三十粒)上研細(xì)末,飯糊如麻子大,日服三丸,白水下。
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篇名·肛門內(nèi)合
屬性:有因熱毒肛門結(jié),或者內(nèi)合無(wú)隙通,清毒宜服黑白散,脂瞞簪通導(dǎo)法精。
【注】小兒初生,肛門內(nèi)合有二∶一者熱毒太甚,壅結(jié)肛門;一者脂膜遮瞞,無(wú)隙可通。如肛門壅結(jié)者,急服黑白散,外用蘇合香丸,作棗核狀納入孔中,取其香能開(kāi)竅,又能潤(rùn)澤。大便一下,庶可望生。如脂膜遮瞞,無(wú)隙可通者,先以金玉簪透之,刺破脂膜,再以蘇合香丸照前法導(dǎo)之,庶可挽回于萬(wàn)一耳!
黑白散
黑牽牛(半生半炒) 白牽牛(半生半炒) 生大黃 檳榔 陳皮(各五錢) 生甘草(三錢) 元明粉(一錢)上除檳榔不過(guò)火,余五味或曬或焙,仍合檳榔為末,同元明粉入乳缽內(nèi)研細(xì),每服五分至六、七分,溫蜜湯化服。
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·噤口
屬性:噤口舌上如黍米,吮乳不得啼漸難,清肝龍膽湯極妙,腹硬便秘紫霜丸,吐涎牙緊擦牙效,次用辰砂全蝎煎,病勢(shì)稍安勿過(guò)劑,調(diào)和脾胃勻氣先。
【注】小兒噤口之證,失治多至不救。其候舌上生瘡如黍米狀,吮乳不得,啼聲漸小,因胎熱所致也。法當(dāng)清熱疏利,以龍膽湯主之。若肚腹脹硬,二便不通者,紫霜丸主之。又有一種口吐白沫,牙關(guān)緊急者,此胎熱內(nèi)結(jié),復(fù)為風(fēng)邪外襲,當(dāng)以秘方擦牙散先擦其牙關(guān),次服辰砂全蝎散,中病即止,不可過(guò)服。證退當(dāng)調(diào)和脾胃,以勻氣散主之。
龍膽湯
柴胡 黃芩 生甘草 釣藤鉤 赤芍 大黃(紙裹煨) 龍膽草 蜣螂(去翅足) 桔梗 赤茯苓引用棗肉,水煎服?!痉礁琛苦淇邶埬憸珮O靈,柴胡黃芩草鉤藤,赤芍大黃龍膽草,蜣螂桔梗赤茯苓。
紫霜丸
秘方擦牙散
生南星(去皮臍,二錢) 龍腦(少許)研為極細(xì)末,用指蘸,合生姜汁放大牙根擦之立效。如不開(kāi)者,將應(yīng)用之藥調(diào)和稀糊,含在不病患口內(nèi),以筆管插入病患之鼻孔,用氣將藥吹入。
辰砂全蝎散
辰砂(水飛,五分) 全蝎(去毒,三枚) 硼砂 龍腦 麝香(各一分)上為極細(xì)末,用乳母唾調(diào)抹口唇里及齒上。
勻氣散
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·撮口
屬性:撮如囊口吮乳難,舌強(qiáng)唇青吐沫痰,面色赤黃胎熱極,四肢厥冷命難全。痰盛宜用僵蠶散,便秘須進(jìn)紫霜丸,驚熱龍膽湯極妙,抽搐撮風(fēng)散自安。
【注】撮口者,口撮如囊口也。吮乳不得,舌強(qiáng)唇青,面色黃赤,乃心脾之熱,受自胎中而然也。其證為危候,急當(dāng)隨證治之。如氣高痰盛者,辰砂僵蠶散主之;二便秘結(jié)者,紫霜丸主之;身熱多驚者,龍膽湯主之;手足抽搐者,撮風(fēng)散主之。若更口吐白沫,四肢厥冷,雖有神丹,終屬無(wú)濟(jì)。
辰砂僵蠶散
辰砂(水飛,五分) 僵蠶(直的去系嘴炒,一錢) 蛇蛻皮(炒,一錢) 麝香(五分)上為末,用蜜調(diào)敷唇口。
紫霜丸
(方見(jiàn)二便不通)
龍膽湯
(方見(jiàn)噤口)
撮風(fēng)散
赤腳蜈蚣(炙,半條) 釣藤鉤(一錢五分) 朱砂(水飛) 直僵蠶(焙) 全蝎尾(各一錢) 麝香(一字)上為末,每服一字,竹瀝調(diào)下。
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篇名·臍濕臍瘡
屬性:浴兒不慎水浸臍,或因繃袍濕漬之,臍間淋漓多痛癢,甚則 腫作瘡痍,臍濕必用滲臍散,瘡腫金黃散最宜,治療之法須如此,臨證施之不可疑。
【注】?jī)荷丛?,不可久在水中,任意洗濯。既包裹畢,宜時(shí)常留意,勿令尿濕浸臍。如不知慎,遂致肚臍浸漬不干,名曰臍濕,須以滲臍散敷之。甚則 赤成瘡,名曰臍瘡,須以金黃散敷之,庶不致寒濕之氣內(nèi)攻也。
滲臍散
枯礬 龍骨( ,各二錢) 麝香(少許)研細(xì)末,干撒臍中。
金黃散
川黃連(二錢半) 胡粉 龍骨( ,各一錢)上為末敷患處。
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·臍突
屬性:嬰兒蘊(yùn)熱在腹中,伸引頻頻臥不寧,努脹其氣沖臍本,虛大光浮臍突成。速服犀角消毒飲二豆能消腫赤攻,最忌寒涼敷臍上,冰凝毒熱反成兇。
【注】嬰兒熱在腹中,無(wú)所發(fā)瀉,故頻頻伸引,睡臥不寧,努脹,其氣沖入臍間,所以臍忽腫赤,虛大光浮,名曰臍突。此乃胎熱所致,非斷臍不利之過(guò)也。內(nèi)服犀角消毒飲,外敷二豆散,其腫自消。最忌寒涼之藥敷于臍上,恐寒凝毒熱,反為害也。
犀角消毒飲
牛蒡子(炒研) 生甘草 荊芥 防風(fēng) 金銀花水煎熟,臨服入犀角細(xì)末調(diào)勻服?!痉礁琛肯窍九]蚣?,甘草荊防金銀花,細(xì)研犀角調(diào)勻服,臍突能消功最佳。
二豆散
赤小豆(不去皮) 豆豉 天南星(去皮臍) 白蘞(各一錢)上為細(xì)末,用五分芭蕉汁調(diào)敷臍四旁,日二次。
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·臍風(fēng)
屬性:斷臍不慎起臍風(fēng),感受風(fēng)寒濕水成,將成驅(qū)風(fēng)散最效,已成兼證要分明,腹脹便秘黑白散,面白肢寒用理中,痰涎壅盛僵蠶散,壯熱面赤龍膽清,嘔吐多啼益脾治,唇青撮口撮風(fēng)平,臍青口噤為不治,一臘逢之命必傾。
【注】臍者,小兒之根蒂也,名曰神闕。穴近三陰,喜溫惡涼,喜干惡濕,如斷臍悉遵前法,臍風(fēng)何自而起?惟不知慎重,以致水濕、風(fēng)冷之氣入于臍中,兒必腹脹臍腫,日夜啼叫,此臍風(fēng)之將作也,須急用驅(qū)風(fēng)散治之。若寒邪深入,已成臍風(fēng)者,又當(dāng)視其所兼之形證治之。如肚腹脹硬,大便不通者,風(fēng)兼實(shí)也,黑白散主之;面青肢冷,二便不實(shí)者,風(fēng)兼虛也,理中湯主之;痰涎壅盛,氣高喘急者,風(fēng)兼痰也,辰砂僵蠶散主之;身體壯熱,面赤口干者,風(fēng)兼熱也,龍膽湯主之;面青嘔吐,曲腰多啼者,風(fēng)兼寒也,益脾散主之;撮口唇青,抽搐不止者,風(fēng)兼驚也,撮風(fēng)散主之。若臍邊青黑,口噤不開(kāi)者,是為內(nèi)抽不治。臍風(fēng)見(jiàn)于一臘者,亦不治。一臘者,七日也。兒生七日,血脈未凝,病已中臟,醫(yī)之無(wú)益。
驅(qū)風(fēng)散
蘇葉 防風(fēng) 陳皮 濃樸(姜炒) 枳殼(麩炒) 木香(煨) 僵蠶(炒) 釣藤鉤 生甘草引用生姜,水煎服?!痉礁琛磕氾L(fēng)將作用驅(qū)風(fēng),蘇防陳樸枳香從,僵蠶鉤藤與甘草,生姜加入更通靈。
黑白散
(方見(jiàn)肛門內(nèi)合)
理中湯
(方見(jiàn)不乳)
辰砂僵蠶散
(方見(jiàn)撮口)
龍膽湯
(方見(jiàn)噤口)
益脾散
白茯苓 人參 草果(煨) 木香(煨) 炙甘草 陳皮 濃樸(姜炒) 紫蘇子(炒,各等分)上為末,每服一錢,姜棗湯調(diào)服。
撮風(fēng)散
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·天釣
屬性:天釣邪熱積心胸,痰涎壅盛氣不通,螈 壯熱同驚證,頭目仰視若釣形。九龍控涎醫(yī)搐掣,牛黃散用善驅(qū)風(fēng),螈 減參鉤藤飲,爪甲青色蘇合精。
【注】小兒天釣證,由邪熱痰涎壅塞胸間,不得宣通而成,發(fā)時(shí)驚悸壯熱,眼目上翻,手足螈 ,爪甲青色,證似驚風(fēng),但目多仰視,較驚風(fēng)稍異。痰盛兼搐者,九龍控涎散主之;驚盛兼風(fēng)者,牛黃散主之;搐盛多熱者,鉤藤飲主之;爪甲皆青者,蘇合香丸主之。
九龍控涎散
赤腳蜈蚣(酒涂炙干,一條) 滴乳 天竺黃(各一錢,二味研勻) 臘茶 雄黃 炙甘草(各二兩) 荊芥穗(炒) 白礬(枯,各一錢) 綠豆(半生半熟,一百粒)上為末,每服五分,人參薄荷湯調(diào)下。
牛黃散
牛黃(細(xì)研,一錢) 朱砂(水飛細(xì)研,一錢) 麝香(五分) 天竺黃(二錢) 蝎梢(一錢) 釣藤鉤(二錢)研勻,每服一字,新汲水調(diào)下。
鉤藤飲
人參 全竭(去毒) 羚羊角 天麻 甘草(炙) 釣藤鉤水煎服?!景础刻灬?zāi)藘?nèi)熱痰盛,應(yīng)減人參。【方歌】天釣須用鉤藤飲,螈 連連無(wú)止歇,人參羚羊與鉤藤,炙草天麻共全蝎。
蘇合香丸
(方見(jiàn)肛門內(nèi)合)
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·內(nèi)釣
屬性:內(nèi)釣肝臟病受寒,糞青潮搐似驚癇,傴僂腹痛吐涎沫,紅絲血點(diǎn)目中纏。螈 甚者鉤藤飲,急啼腹痛木香丸,肢冷甲青唇口黑,養(yǎng)臟溫中或保全。
【注】?jī)?nèi)釣者,多因肝臟素病,外受寒冷,其候糞青潮搐者,作止有時(shí)也。傴僂腹痛者,曲腰而痛也,口吐涎沫,證雖與驚癇相類,但目有紅絲血點(diǎn)。螈 甚者,鉤藤飲主之;急啼腹痛者,木香丸主之;若肢冷甲青,唇口黑者,養(yǎng)臟散主之。然內(nèi)釣至此,乃中寒陰盛不治之證,用此救治,庶或保全。
鉤藤飲
(方見(jiàn)天釣)
木香丸
沒(méi)藥 木香(煨) 茴香(炒) 釣藤鉤 全蝎 乳香(各等分)先將乳香沒(méi)藥研勻,后入諸藥末和畢,取大蒜少許研細(xì),和丸如桐子大,曬干,每次二丸,鉤藤湯下。
養(yǎng)臟散
當(dāng)歸 沉香 木香(煨) 肉桂 川芎(各半兩) 丁香(二錢)上為末,每服一錢,淡姜湯調(diào)服。
目錄·卷一·初生門(上)
篇名·盤腸氣痛
屬性:盤腸寒搏腸中痛,曲腰不乳蹙雙眉,定痛溫中豆蔻散,熨臍外治法堪垂。
【注】凡盤腸氣痛,皆由寒邪所搏,肝腎居下,故痛則曲腰。宜白豆蔻散主之。外用熨臍法,其效甚速。
白豆蔻散
白豆蔻 砂仁 青皮(醋炒) 陳皮 炙甘草 香附米(制) 蓬莪術(shù)(各等分)上為末,各服一錢,紫蘇煎湯調(diào)下。
熨臍法
淡豆豉 生姜(切碎,各二錢) 蔥白(五莖) 食鹽(一兩)同炒熱,置臍上熨之。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·目爛
屬性:兒生兩目痛難睜,胞邊赤爛胎熱攻,內(nèi)用地黃湯清熱,外點(diǎn)真金目即明。
【注】目爛者,胞邊赤爛,痛癢難睜。因胎中蘊(yùn)熱,生后,毒熱上攻于目,故有是證。內(nèi)服地黃湯以清熱,外用真金散以點(diǎn)目,其證自愈。
生地黃湯
(方見(jiàn)目不開(kāi))
真金散
黃連(生) 黃柏(生) 當(dāng)歸 赤芍藥(各一錢) 杏仁(炒,去皮尖,五分)上銼散,乳汁浸一宿,曬干,為極細(xì)末,用生地黃汁調(diào)一字,頻頻點(diǎn)眼即愈。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·懸癰
屬性:上腫起號(hào)懸癰,皆因胎毒熱上沖,法當(dāng)刺破鹽湯拭,如圣一字摻之靈。
【注】凡喉里上 腫起,如蘆籜盛水狀者,名曰懸癰(蘆籜者,蘆筍也)。此胎毒上攻,須以棉纏長(zhǎng)針留鋒刺之,瀉去青黃赤汁。未消者來(lái)日再刺。刺后以鹽湯拭口,用如圣散或一字散摻之。
如圣散
鉛霜(一錢) 真牛黃(一錢) 太陰元精石 朱砂(水飛,各二錢五分) 龍腦(五分)上為極細(xì)末,每用一字摻患處。
一字散
朱砂(水飛) 硼砂(各五分) 龍腦 樸硝(各一分)上為極細(xì)末,用蜜調(diào)少許,鵝翎蘸搽口內(nèi)。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·重齦
屬性:重齦胎熱胃中蓄,牙根腫脹痛難禁,刺破一字散敷上,繼進(jìn)清胃效如神。
【注】重齦者,因小兒在胎有熱蓄于胃中,故牙根腫如水泡,名曰重齦,治法用針刺破,以鹽湯拭凈,外敷一字散,內(nèi)服清胃散,其腫自消。
一字散
(方見(jiàn)懸癰)
清胃散
生地 丹皮 黃連 當(dāng)歸 升麻 石膏( )引用燈心,水煎服?!痉礁琛壳逦干⑶⑽笩嵫攸S連當(dāng)歸身,丹皮升麻石膏 ,臨煎須要入燈心。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·鵝口
屬性:鵝口白屑滿舌口,心脾蘊(yùn)熱本胎原,清熱瀉脾搽保命,少遲糜爛治難痊。
【注】鵝口者,白屑生滿口舌,如鵝之口也。由在胎中受母飲食熱毒之氣,蘊(yùn)于心、脾二經(jīng),故生后遂發(fā)于口舌之間。治法以清熱瀉脾散主之,外用發(fā)蘸井水拭口,搽以保命散,日敷二三次,白退自安。倘治之稍遲,必口舌糜爛,吮乳不得,則難痊矣。
清熱瀉脾散
山梔(炒) 石膏( ) 黃連(姜炒) 生地 黃芩 赤苓引用燈心水煎服【方歌】清熱瀉脾治鵝口,石膏生地赤苓煎,芩連梔子合成劑,加入燈心病即安。
保命散
白礬(燒灰) 朱砂(水飛,各二錢五分) 馬牙硝(五錢)上研末,以清水?dāng)嚾≈可嗯c口角上。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·吐舌
屬性:吐長(zhǎng)收緩名吐舌,皆是心經(jīng)有熱成,面紅煩渴溺赤澀,瀉心導(dǎo)赤服即寧。
【注】吐舌者,伸長(zhǎng)而收緩也,因心經(jīng)有熱所致,故面紅、煩躁、口渴、尿赤,宜瀉心導(dǎo)赤湯主之。
瀉心導(dǎo)赤湯
木通 生地 黃連 甘草(生)引用燈心,水煎服【方歌】瀉心導(dǎo)赤湯最良,心熱吐舌即堪嘗,木通生地黃連草,燈心加入服自強(qiáng)。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·弄舌
屬性:弄舌時(shí)時(shí)口內(nèi)搖,心脾熱發(fā)口唇焦,煩熱舌干大便穢,瀉黃導(dǎo)赤并能療。
【注】?jī)荷嗫谥袚u動(dòng)者,因心脾有熱,以致唇焦舌干,煩熱便穢。先用瀉黃散,次服瀉心導(dǎo)赤湯。
瀉黃散
藿香葉 山梔子(炒) 石膏( ) 防風(fēng) 甘草(生)引加燈心水煎服【方歌】弄舌瀉黃散最神,藿香葉配山梔仁,甘草防風(fēng)石膏 ,臨時(shí)煎服入燈心。
瀉心導(dǎo)赤湯
(方見(jiàn)吐舌)
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·重舌
屬性:舌下腫突似舌形,心脾積熱上攻沖,內(nèi)服宜以清熱飲,外敷涼心功最靈。
【注】重舌者,因舌下近舌根處其腫形似舌,故名重舌。此心、脾之熱,宜服清熱飲,外吹涼心散。
清熱飲
黃連(生) 生地 木通 甘草(生) 連翹(去心) 蓮子引用淡竹葉水煎,時(shí)時(shí)灌入口中【方歌】清熱飲內(nèi)用黃連,生地蓮子木通甘,連翹更加淡竹葉,一同煎服自然安。
涼心散
青黛 硼砂 黃柏 黃連(人乳拌曬) 人中白( 過(guò),各二錢) 風(fēng)化硝(一錢) 冰片(二分)上為極細(xì)末,吹之甚效。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·木舌
屬性:木舌心脾積熱成,腫脹木硬證多兇,外用川硝敷舌上,內(nèi)服瀉心導(dǎo)赤靈。
【注】木舌一證,皆因心脾積熱而成,蓋脾之脈絡(luò)在舌下,又舌為心苗,遇火上沖,令兒舌腫滿木硬,不能轉(zhuǎn)動(dòng),故名木舌。外用川硝散敷舌上,內(nèi)服瀉心導(dǎo)赤湯。若不急治,必至難救。
川硝散
樸硝(五分) 真紫雪(二分) 鹽(一分)上為細(xì)末,以竹瀝調(diào)敷舌上。
瀉心導(dǎo)赤湯
(方見(jiàn)吐舌)
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·乳
屬性:乳之候非一端,傷乳停痰胃熱寒,熱宜和中清熱飲,寒用溫中止吐煎,傷乳平胃散最妙,停痰二陳湯可痊,若是滿而自溢者,常須節(jié)乳自能安。
【注】小兒 乳,證非一端,有宿乳、停痰、胃寒、胃熱之分,不可一例而治。如面色多赤,二便微秘,手足指熱,此為熱 也,宜和中清熱飲主之;面色青白,糞青多沫,手足指冷,此因寒而 也,宜溫中止吐湯主之;口熱唇干,夜臥不寧、手足心熱,此為傷乳而也,宜平胃散主之;胸膈膨滿,嘔吐痰涎,此因停痰而 也,宜枳桔二陳湯主之。若吃乳過(guò)多,滿而自溢者,不須服藥,惟節(jié)乳則 見(jiàn)自止矣。
和中清熱飲
黃連(姜炒) 半夏(姜制) 陳皮 茯苓 藿香 砂仁引用姜水煎服。【方歌】和中清熱飲黃連,半夏陳皮茯苓攢,藿香砂仁合成劑,水煎徐服可安全。
溫中止吐湯
白豆蔻(研) 茯苓 半夏(姜制) 生姜水煎,沖磨沉香汁服?!痉礁琛繙刂兄雇掳锥罐?,茯苓半夏共生姜,臨服沉香汁加入,專治 乳自寒傷。
平胃散
蒼術(shù)(炒) 陳皮 濃樸(姜炒) 甘草(炙) 麥芽(炒) 砂仁(研)引用姜水煎服。【方歌】小兒傷乳多吐 ,平胃調(diào)中功可見(jiàn),蒼陳濃樸甘草偕,加入麥砂姜一片。
枳桔二陳湯
枳殼(麩炒) 桔梗 陳皮 半夏(姜制) 茯苓 甘草(炙)引用姜水煎服?!痉礁琛客L?乳不能安,枳桔二陳湯最先,枳桔陳半苓甘草,生姜加入實(shí)時(shí)痊。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·夜啼
屬性:夜啼寒熱因胎受,須將形色辨分明,寒屬脾經(jīng)面青白,手腹俱冷曲腰疼,面赤溺閉屬心熱。熱用導(dǎo)赤寒鉤藤,若無(wú)寒熱表里證,古法蟬花散最精。
【注】小兒初生夜啼,其因有二∶一曰脾寒,一曰心熱。皆受自胎中,觀其形色便知病情矣。如面色青白,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也,鉤藤飲主之;面赤唇紅,身腹俱熱,小便不利,煩躁多啼者,心熱也,導(dǎo)赤散主之,若無(wú)以上形證,但多啼者,用蟬花散最當(dāng)。
導(dǎo)赤散
(方見(jiàn)小便不通)
鉤藤飲
川芎 白當(dāng)歸 茯神 白芍(炒) 茯苓 甘草(炙) 木香(煨) 釣藤鉤引用紅棗水煎服。【方歌】夜啼之證因脾寒,須服鉤藤飲可痊,芎歸神芍苓甘草,木香鉤藤紅棗煎。
蟬花散
蟬蛻(下半截,不拘多少)上研細(xì)末,每服少許,薄荷煎湯調(diào)下。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·胎黃
屬性:兒生遍體黃如金,濕熱熏蒸胎受深,法當(dāng)滲濕兼清熱,地黃犀角二方神。
【注】胎黃者,遍體面目皆黃,其色如金,乃孕婦濕熱太盛,小兒在胎受母熱毒,故生則有是證也。法當(dāng)滲濕清熱,須分輕重治之,色微黃者生地黃湯,深黃者犀角散。
生地黃湯
生地黃 赤芍藥 川芎 當(dāng)歸 天花粉 赤茯苓 澤瀉 豬苓 生甘草 茵陳蒿引用燈心,水煎,食前服?!痉礁琛刻S須用地黃湯,四物花粉赤苓良,澤瀉豬苓甘草等,茵陳加入水煎嘗。
犀角散
犀角(鎊) 茵陳蒿 栝蔞根 升麻 甘草(生) 龍膽草 生地黃 寒水石( )水煎,不拘時(shí)服。【方歌】胎黃又有犀角散,甘草犀角與茵陳,升麻膽草生地共,寒水石同栝蔞根。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·胎赤
屬性:胎赤胎中受毒熱,生后遍體若丹涂,清熱解毒湯極妙,蔣氏化毒功效殊。
【注】胎赤者,因孕婦過(guò)食辛熱之物,以致毒熱凝結(jié),蘊(yùn)于胞中,遂令小兒生下頭面、肢體赤若丹涂,故名曰胎赤。當(dāng)以清熱解毒湯主之。熱盛便秘者,蔣氏化毒丹主之。
清熱解毒湯
生地黃 黃連 金銀花 薄荷葉 連翹(去心) 赤芍 木通 甘草(生)引用燈心,水煎服。【方歌】清熱解毒湯堪夸,生地黃連金銀花,薄荷連翹赤芍藥,木通甘草燈心加。
蔣氏化毒丹
犀角 黃連 桔梗 元參 薄荷葉 甘草(生) 大黃(生,各一兩) 青黛(五錢)上為細(xì)末,煉白蜜為丸,重六分,每服一丸,燈心湯化服。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·赤游風(fēng)
屬性:赤游胎中毒熱成,皮膚赤腫遍身行,頭面四肢猶可治,若歸心腹命難生。內(nèi)服犀角藍(lán)葉散,外用砭法敷神功,百日之內(nèi)忌砭血,貼涂二法可安寧。
【注】小兒赤游風(fēng)證,多由胎中毒熱而成?;蛏筮^(guò)于溫暖,毒熱蒸發(fā)于外,以致皮膚赤熱而腫,色若丹涂,游走不定,行于遍身,故名曰赤游風(fēng)。多發(fā)于頭面、四肢之間,若內(nèi)歸心腹則死。治法當(dāng)服犀角解毒飲。如不愈,繼以藍(lán)葉散,外用砭法刺出毒血。毒甚者,敷以神功散;毒輕者,不用敷藥。在百日內(nèi)者,小兒忌砭血,以其肌肉難任也。須用豬肉貼法,或以赤小豆末,雞子清調(diào)涂之,甚效。
犀角解毒飲
牛蒡子(炒) 犀角 荊芥穗 防風(fēng) 連翹(去心) 金銀花 赤芍藥 生甘草 川黃連 生地黃引用燈心,水煎服?!痉礁琛肯墙舛舅幾盍迹]蛳呛锨G防,連翹銀花赤芍藥,甘草川連生地黃。
藍(lán)葉散
藍(lán)葉(五錢) 黃芩 犀角屑 川大黃(銼,微炒) 柴胡 梔子(生,各二錢) 川升麻(一錢) 石膏(一錢) 生甘草(一錢)上為粗末,每服一錢,水一小盞,煎五分,去渣,兌竹瀝一酒杯,煎三兩沸,放溫,量?jī)捍笮∮弥瑲馇尤跽?,可去大黃。
砭血法
口吮毒血各聚一處,用細(xì)瓷器擊碎,取鋒芒者,將箸頭(即筷子)劈開(kāi)夾住,用線縛定,兩指輕撮箸梢,令瓷芒對(duì)聚血處,再用箸一根頻擊,刺出毒血。砭后毒甚者,以神功散敷之;毒輕者,砭后不可用,恐皮膚既破,草烏能作痛也。如患在頭者,不用砭法,只宜臥針倒挑患處,出毒血?jiǎng)t愈。
神功散
黃柏(炒) 草烏(生)上各為末,等分,用漱口水調(diào)敷(按:以不用為佳),頻以漱口水潤(rùn)之。
豬肉貼法
用生豬肉切片,貼于赤腫處,數(shù)數(shù)更換。
涂法
生赤小豆不拘多少,研為細(xì)末,用雞子清調(diào)涂患處,干則再涂。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·初生無(wú)皮
屬性:兒生無(wú)皮有二端,父母梅毒遺染傳,或因未足月生早,無(wú)皮赤爛痛難堪。梅毒換肌消毒散,胎怯當(dāng)歸飲能痊,外敷清涼鵝黃粉,毒解形完膚自堅(jiān)。
【注】嬰兒生下無(wú)皮,其證有二∶或因父母素有楊梅結(jié)毒,傳染胞胎,故生下或上半身赤爛,或下半身赤爛,甚至色帶紫黑;又有因月分未足,生育太早,遍體浸漬紅嫩而光。二證俱屬惡候。遺毒者,內(nèi)服換肌消毒散,外用清涼膏或鵝黃散敷之;胎元不足者,內(nèi)服當(dāng)歸飲,外用稻米粉撲之。毒解形完者,謂解去毒瓦斯,其皮自漸漸生完而堅(jiān)實(shí)矣。
換肌消毒散
當(dāng)歸 生地黃 赤芍藥 川芎 皂刺 土茯苓 金銀花 連翹(去心) 甘草(生) 白芷 苦參白蘚皮 防風(fēng)引用燈心,水煎服?!痉礁琛繜o(wú)皮換肌消毒治,四物皂刺土茯苓,銀花連翹草白芷,苦參白蘚共防風(fēng)。
當(dāng)歸飲
何首烏(制) 白蘚皮 白蒺藜 甘草 當(dāng)歸 生地黃 白芍藥 人參 黃 川芎水煎服?!痉礁琛慨?dāng)歸飲治兒無(wú)皮,面白肢冷服最宜,首烏蘚皮白蒺藜,甘草四物共參 。
清涼膏
鍛石(未經(jīng)水濕成塊者,四兩。)用水泡之,沒(méi)指半許,露一宿,面上有浮起如云片者,輕輕取之,微帶清水,視其多寡,對(duì)小磨香油亦如之,以順攪成膏為度,用雞翎搽之自愈。
鵝黃散
黃柏(生) 石膏( ,各等分。)共研為細(xì)末撲之,濕則干撲,干則用豬苦膽調(diào)搽。
撲粉法
早稻白米作粉,時(shí)時(shí)撲之,其皮漸生。
目錄·卷二·初生門(下)
篇名·變蒸
屬性:萬(wàn)物春生夏熱長(zhǎng),兒生同此變形神,三十二日為一變,六十四日曰一蒸。變長(zhǎng)百骸生臟腑,蒸增智慧發(fā)聰明,十八五百七十六,變蒸既畢形神成,變蒸之狀身微熱,耳尻骨冷無(wú)病情。
【注】天地生化萬(wàn)物,必以春溫、夏熱。兒之初生,變生形神亦同此理。自生之日至三十二日,曰一變;至六十四日,曰一蒸。變則長(zhǎng)其百骸,生其臟腑;蒸則增其智能,發(fā)其聰明也。曰十八五百七十六者,謂十變五蒸之外,又有三大蒸,合計(jì)五百七十六日也。變蒸既畢,形神俱足,此后則不復(fù)變蒸矣。然每變蒸之時(shí),其狀惟身微熱、耳冷、尻骨冷,而無(wú)他病情狀。蓋以陰陽(yáng)和變,生化形神,故無(wú)他病情狀也。身微熱者,以陰陽(yáng)氤氳變蒸之氣而然也;耳尻冷者,耳尻屬陰,以陽(yáng)不傷陰,而與陰和之象,故不熱也?!景础孔冋艏仍簧迮K六腑次序,又曰包絡(luò)、三焦二經(jīng)俱無(wú)形狀,故不變不蒸。夫包絡(luò)乃周身脂膜聯(lián)系百骸臟腑者,三焦乃軀殼內(nèi)氣充滿百骸臟腑者,變蒸時(shí)豈獨(dú)不及之耶?其說(shuō)不經(jīng),細(xì)閱《靈》《素》自知,附辨以俟識(shí)者。
目錄·卷二·驚風(fēng)門
篇名·驚風(fēng)總括
屬性:心主驚兮肝主風(fēng),心熱肝風(fēng)作急驚,素虛藥峻因成慢,吐瀉后起慢脾風(fēng)。急驚陽(yáng)證有實(shí)象,慢脾陰證有虛形,慢驚半陰半陽(yáng)證,虛實(shí)寒熱要詳明。
【注】心藏神,心病故主驚也;肝屬木,肝病故主風(fēng)也。凡小兒心熱肝盛,一觸驚受風(fēng),則風(fēng)火相搏,必作急驚之證也,若素稟不足,或因急驚用藥過(guò)峻,暴傷元?dú)?,每致變成慢驚之證。更有因吐瀉既久,中氣大虛,脾土衰弱,肝木乘虛而內(nèi)生驚風(fēng)者,名曰慢脾風(fēng)也。三者致病之因既不同,故所現(xiàn)之證亦各異。急驚屬陽(yáng),必有陽(yáng)熱有余等實(shí)象也;慢脾屬陰,必有陰冷不足等虛象也。至于慢驚初得之時(shí),陰陽(yáng)尚未過(guò)損,或因急驚傳變而成,其中常有夾痰、夾熱等證,故屬半陰半陽(yáng),不比慢脾純陰之病也。治者須詳分虛、實(shí)、寒、熱以治之,庶不致誤矣!
目錄·卷二·驚風(fēng)門
篇名·驚風(fēng)八候
屬性:驚風(fēng)八候搐搦掣,顫反引竄視之名,肘臂伸縮名為搐,十指開(kāi)合搦狀成,勢(shì)若相撲謂之掣,顫則頭肢動(dòng)搖鈴,反張身仰頭向后,引狀兩手若開(kāi)弓,竄則目直常似怒,視則睹物不轉(zhuǎn)睛,內(nèi)外左右分順逆,須識(shí)急慢證皆同。
【注】八候,謂搐、搦、掣、顫、反,引、竄、視是也。搐謂肘臂伸縮,搦謂十指開(kāi)合,掣謂肩頭相撲,顫謂手足動(dòng)搖,反者身仰向后,引者手若開(kāi)弓,竄則目直而似怒,視則睛露而不活。其搐以男左手女右手,男大指在外、女大指在內(nèi)為順,反是為逆,此候急驚、慢驚同皆見(jiàn)之,虛實(shí)無(wú)所異焉,治者宜切記之。
目錄·卷二·驚風(fēng)門
篇名·通關(guān)急救法
屬性:驚風(fēng)搐搦神昏憒,痰壅氣塞在心胸,急用通關(guān)吹入鼻,無(wú)嚏則死有嚏生。
【注】驚風(fēng)搐搦,必神氣昏憒,皆由痰壅氣塞,壅結(jié)胸中而致。急用通關(guān)散吹入鼻內(nèi),無(wú)嚏者不治;有嚏者,審其表里、虛實(shí)隨證治之。
通關(guān)散
半夏(生) 皂角 細(xì)辛 薄荷(各等分)共為細(xì)末,用筆管吹入鼻內(nèi)少許。
目錄·卷二·驚風(fēng)門
篇名·急驚風(fēng)
屬性:急驚觸異心驚熱,或由風(fēng)郁火生風(fēng),暴發(fā)痰盛或熱極,壯熱煩急面唇紅,痰壅氣促牙關(guān)噤,二便秘澀脈數(shù)洪,驚用鎮(zhèn)驚風(fēng)至寶,牛黃攻痰涼膈清,平治羌活瀉青等,化痰導(dǎo)赤共涼驚。
【注】急驚風(fēng)一證,有因目觸異物,耳聞異聲,神散氣亂而生者;有因心肝火盛,外為風(fēng)寒郁閉,不得宣通而生者;有因痰盛熱極而內(nèi)動(dòng)風(fēng)者。然證多暴發(fā)壯熱,煩急,面紅,唇赤,痰壅氣促,牙關(guān)噤急,二便秘澀。噤急者,齒緊急不能開(kāi)也。二便秘澀者,大便秘結(jié)而小便澀難也。脈洪數(shù)者,主陽(yáng)熱也。觸異致驚者,清熱鎮(zhèn)驚湯。安神鎮(zhèn)驚丸主之;火郁生風(fēng)者,至寶丹主之;痰盛生驚者,牛黃丸攻下之;熱極生風(fēng)者,涼膈散清解之;病不甚者,則用平治之法。風(fēng)熱者,羌活散主之;肝熱者,瀉青丸主之;痰兼熱者,清熱化痰湯主之;心經(jīng)熱者,導(dǎo)赤散、涼驚丸主之。惟在臨證者審而用之。
清熱鎮(zhèn)驚湯
柴胡 薄荷 麥冬(去心) 梔子 龍膽草 川黃連 茯神 釣藤鉤 甘草(生) 木通引用燈心、竹葉,調(diào)朱砂末服?!痉礁琛壳鍩徭?zhèn)驚治外驚,柴胡薄荷麥門冬,梔子黃連龍膽草,茯神鉤藤草木通。
安神鎮(zhèn)驚丸
天竺黃 茯神(各五錢) 膽星 棗仁(炒) 麥冬(去心) 赤芍 當(dāng)歸(各三錢) 薄荷葉 黃連辰砂 牛黃 梔子 木通 龍骨( ,各三錢) 青黛(一錢)上為細(xì)末,煉蜜丸如綠豆大,赤金鉑為衣,量?jī)捍笮∨c之,淡姜湯化下。
至寶丹
麻黃 防風(fēng) 荊芥 薄荷 當(dāng)歸 赤芍 大黃 芒硝 川芎 黃芩 桔梗 連翹(去心) 白術(shù)(土炒) 梔子 石膏( ) 甘草(生) 滑石 全蝎(去毒) 細(xì)辛 天麻 白附子 羌活 僵蠶(炒) 川連 獨(dú)活 黃柏(各等分)上共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重五分,量?jī)捍笮∨c之,姜湯化下。
牛黃丸
黑牽牛 白牽牛(各七錢半) 膽星 枳實(shí)(麩炒) 半夏(姜制,各五錢) 牙皂(去皮弦,二錢)大黃(一兩半)研極細(xì)末,煉白蜜為丸,重五分,量?jī)捍笮∨c之,姜湯化下。
涼膈散
黃芩 大黃 連翹(去心) 芒硝 甘草(生) 梔子 薄荷引用竹葉、生蜜,煎服,無(wú)汗者加防風(fēng)、羌活?!痉礁琛繘鲭跎⒅坞鯚崾ⅲ瑮d翹芩薄芒硝黃,便秘硝黃加倍用,無(wú)汗更加羌活防。
羌活散
羌活 防風(fēng) 川芎 薄荷 天麻 僵蠶(炒) 甘草(生) 川黃連 柴胡 前胡 枳殼(麩炒) 桔梗引用生姜,水煎服?!痉礁琛壳蓟钌L(fēng)兼清熱,羌防川芎薄荷葉,天麻僵蠶草黃連,柴胡前胡枳殼桔。
瀉青丸
龍膽草(焙) 梔子 大黃(煨) 羌活 防風(fēng)(各一錢) 川芎(錢半)上研末,煉蜜為丸,如梧桐子大,竹葉薄荷湯調(diào)下。
清熱化痰湯
橘紅 麥冬(去心) 半夏(姜制) 赤苓 黃芩 竹茹 甘草(生) 川連 枳殼(麩炒) 桔梗膽星引用生姜、燈心,水煎服?!痉礁琛壳鍩峄涤虚偌t,麥冬半夏赤茯苓,黃芩竹茹生甘草,川連枳桔膽南星。
瀉心導(dǎo)赤湯
(方見(jiàn)木舌)
涼驚丸
龍膽草 防風(fēng) 青黛(各三錢) 釣藤鉤(二錢) 黃連(五錢) 牛黃(一錢)上為細(xì)末,面糊為丸,如粟米大,量?jī)捍笮∨c之,金器煎湯化下。
目錄·卷二·驚風(fēng)門
篇名·急驚后調(diào)理法
屬性:急驚之后尚未清,痰熱琥珀抱龍靈,神虛氣弱痰兼熱,清心滌痰大有功。
【注】急驚多用寒涼之藥,亦急則治標(biāo)之法。但是痰火稍退,即當(dāng)調(diào)補(bǔ)氣血。若過(guò)用寒涼,必致轉(zhuǎn)成慢驚等證。故驚邪一退,余熱尚在者,當(dāng)用琥珀抱龍丸主之;若脾虛多痰者,宜清心滌痰湯主之。
琥珀抱龍丸
人參 琥珀 茯神(各五錢) 山藥(炒,一兩) 甘草(炙,四錢) 檀香(三錢) 天竺黃 枳殼(麩炒) 枳實(shí)(麩炒,各五錢) 辰砂(三錢) 膽星(五錢) 赤金鉑(二十片)上為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重一錢,大兒一丸,小兒半丸,淡姜湯化下。
清心滌痰湯
竹茹 橘紅 半夏(姜制) 茯苓 枳實(shí)(麩炒) 甘草(生) 麥冬(去心) 棗仁(炒) 人參菖蒲 南星 川黃連引用生姜,水煎服。【方歌】清心滌痰湯效靈,補(bǔ)正除邪兩收功,參苓橘半連茹草,枳實(shí)菖棗星麥冬。
目錄·卷二·驚風(fēng)門
篇名·慢驚風(fēng)
屬性:慢驚多緣稟賦弱,或因藥峻損而成,緩緩搐搦時(shí)止作,面白青黃身則溫,昏睡眼合睛或露,脈遲神慘大便青,氣虛夾痰醒脾效,脾虛肝旺緩肝靈。
【注】慢驚一證,或緣稟賦虛弱,土虛木盛者有之;或由急驚過(guò)用峻利之藥,以致轉(zhuǎn)成此證者有之。發(fā)時(shí)緩緩搐搦,時(shí)作時(shí)止,面色淡黃,或青白相兼,身必溫和,昏睡眼合,或睡臥露睛,脈來(lái)遲緩,神氣慘慘,大便青色。此乃脾胃虛弱,治宜培補(bǔ)元?dú)鉃橹鳌L摱鴬A痰者,醒脾湯主之;脾虛肝旺者,緩肝理脾湯主之。
醒脾湯
人參 白術(shù)(土炒) 茯苓 天麻 橘紅 半夏(姜制) 全蝎(去毒) 僵蠶(炒) 甘草(炙) 木香倉(cāng)米 膽南星引用生姜,水煎服?!痉礁琛繗馓搳A痰醒脾治,參術(shù)天麻白茯苓,橘半全蝎僵蠶草,木香倉(cāng)米膽南星。
緩肝理脾湯
廣桂枝 人參 白茯苓 白芍藥(炒) 白術(shù)(土炒) 陳皮 山藥(炒) 扁豆(炒研) 甘草(炙)引用煨姜、大棗,水煎服。【方歌】肝旺脾虛緩肝湯,桂枝參苓芍術(shù)良,陳皮山藥扁豆草,煎服之時(shí)入煨姜。
目錄·卷二·驚風(fēng)門
篇名·夾熱夾痰慢驚
屬性:慢驚夾熱或夾痰,身熱心煩口溢涎,宜以清心滌痰治,白丸柴芍六君煎。
【注】慢驚之證,本無(wú)熱可言,但脾虛虛熱內(nèi)生,故痰涎上泛,咽喉氣粗、身熱心煩,所謂虛夾痰熱是也。痰熱相兼者,清心滌痰湯主之;脾虛肝旺痰盛者,青州白丸子、柴芍六君湯主之。
清心滌痰湯
(方見(jiàn)急驚后調(diào)理法)
青州白丸子
生川烏(去皮臍,五錢) 生半夏(七兩) 南星(生,三兩) 白附子(生,二兩)上為末,盛生絹袋內(nèi),用井華水?dāng)[出粉,未盡再擺,以粉盡為度,置瓷盆內(nèi),日曬夜露,每早撇去舊水,別用新水?dāng)?,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,去水曬干,研為?xì)末,用糯米粉煎粥清丸綠豆大,每服三五丸,薄荷湯送下。
柴芍六君子湯
人參 白術(shù)(土炒) 茯苓 陳皮 半夏(姜制) 甘草(炙) 柴胡 白芍(炒) 釣藤鉤引用姜、棗,水煎服?!痉礁琛科⑻撃就L(fēng)痰盛,四君人參術(shù)草苓,痰盛陳半因加入,肝風(fēng)更用柴芍藤。
目錄·卷二·驚風(fēng)門
篇名·慢脾風(fēng)
屬性:肝盛脾衰金氣弱,金失承制木生風(fēng),每因吐瀉傷脾胃,閉目搖頭面唇青,額汗昏睡身肢冷,舌短聲啞嘔澄清,溫中補(bǔ)脾為主劑,固真理中隨證從。
【注】慢脾風(fēng)一證,多緣吐瀉既久,脾氣大傷,以致土虛不能生金,金弱不能制木,肝木強(qiáng)盛,惟脾是克,故曰脾風(fēng)。閉目搖頭,面唇青黯,額汗昏睡,四肢厥冷,舌短聲啞,頻嘔清水,此乃純陰無(wú)陽(yáng)之證。逐風(fēng)則無(wú)風(fēng)可逐,治驚則無(wú)驚可治,惟宜大補(bǔ)脾士,生胃回陽(yáng)為主。吐瀉亡陽(yáng)者,溫中補(bǔ)脾湯主之;大病后成者,固真湯主之;四肢厥冷者,理中湯加附子主之。
溫中補(bǔ)脾湯
人參 黃 (蜜炙) 白術(shù)(土炒) 干姜 陳皮 半夏(姜制) 附子(制) 茯苓 砂仁 肉桂(去粗皮研) 白芍(炒焦) 甘草(炙) 丁香引用煨姜,水煎服?!痉礁琛柯刂醒a(bǔ)脾湯,參 白術(shù)共干姜,陳半附苓縮砂桂,白芍甘草共丁香。
固真湯
人參 白術(shù)(土炒) 肉桂(去粗皮) 白茯苓 山藥(炒) 黃 (蜜炙) 甘草(濕紙裹煨透) 附子(去皮臍湯泡浸)引用姜、棗,水煎服?!痉礁琛抗陶鏈温L(fēng),人參白術(shù)桂茯苓,山藥黃 煨甘草,附子浸泡最宜精。
理中湯
(方見(jiàn)不乳)
目錄·卷二·癇證門
篇名·癇證總括
屬性:小兒癇證類痙驚,發(fā)時(shí)昏倒搐涎聲,食頃即蘇如無(wú)病,陰陽(yáng)驚熱痰食風(fēng)。
【注】癇證類乎驚風(fēng)、痙風(fēng)者,謂發(fā)時(shí)昏倒抽搐,痰涎壅盛,氣促作聲,與驚、痙二證相似也。但四體柔軟,一食之頃即醒,依然如無(wú)病之人,非若痙風(fēng)一身強(qiáng)硬,終日不醒也。陰者,陰癇也,見(jiàn)臟陰證。陽(yáng)者,陽(yáng)癇也,見(jiàn)腑陽(yáng)證。驚癇因驚熱,痰癇因痰,食癇因食,風(fēng)癇因風(fēng)。其證不一,治亦不同,臨證宜詳辨之。
目錄·卷二·癇證門
篇名·陰癇
屬性:陰癇屬臟肢厥冷,偃臥拘急面白青,吐沫聲微脈沉細(xì),醒脾固真定癇靈。
【注】陰癇屬陰,臟寒之病也。多因慢驚之后,痰入心包而得。發(fā)時(shí)手足厥冷,僵臥拘急,面色青白,口吐涎沫,聲音微小,脈來(lái)沉細(xì)。輕者醒脾湯,甚者固真湯。病退調(diào)理,用定癇丹主之。
醒脾湯
(方見(jiàn)慢驚風(fēng))
固真湯
(方見(jiàn)慢脾風(fēng))
定癇丹
人參(三錢) 當(dāng)歸(三錢) 白芍(炒,三錢) 茯神 棗仁(炒,各五錢) 遠(yuǎn)志(去心,三錢)琥珀(三錢) 天竺黃(四錢) 白術(shù)(土炒,五錢) 橘紅 半夏(姜制) 天麻(各三錢) 釣藤鉤(四錢) 甘草(炙,二錢)共為細(xì)末,煉蜜丸如榛子大,每服一丸,淡姜湯化服。
目錄·卷二·癇證門
篇名·陽(yáng)癇
屬性:陽(yáng)癇屬腑身熱汗,仰臥面赤脈數(shù)洪,噤急啼叫吐涎沫,龍膽瀉青與抱龍。
【注】陽(yáng)癇屬陽(yáng),腑熱之病也。多因急驚去風(fēng)下痰不凈,久而致成此證。發(fā)時(shí)身熱自汗,仰臥面赤,脈象洪數(shù),牙關(guān)噤急,或啼叫不已,口吐涎沫。如風(fēng)兼熱者,用龍膽湯;肝經(jīng)熱者,用瀉青丸;痰涎壅盛者,用四制抱龍丸主之。
龍膽湯
(方見(jiàn)噤口)
瀉青丸
(方見(jiàn)急驚風(fēng))
四制抱龍丸
天竺黃(五錢) 辰砂(二錢) 膽星(一兩) 雄黃(二錢) 麝香(一分半)上為極細(xì)末,另用麻黃、款冬花、甘草各五錢,煎湯去滓,慢火熬成膏,合藥末為丸,如芡實(shí)大,每服一丸,薄荷湯化下。
目錄·卷二·癇證門
篇名·驚癇
屬性:驚癇觸異驚神氣,吐舌急叫面白紅,發(fā)作如人將捕狀,安神大青鎮(zhèn)驚靈。
【注】小兒心、肝熱盛,偶被驚邪所觸,因而神氣潰亂,遂成癇證。發(fā)時(shí)吐舌急叫,面色乍紅乍白,悚惕不安,如人將捕之狀。先服大青膏,次服鎮(zhèn)驚丸,則癇自定矣。
大青膏
天麻(三錢) 白附子(二錢) 青黛(一錢研) 蝎尾(去毒,一錢) 朱砂(研,一錢) 天竺黃(二錢) 麝香(三分) 烏梢蛇肉(酒浸焙干,一錢)同研細(xì)末,煉蜜和膏,每服大兒五分、小兒三分,薄荷湯化服。
鎮(zhèn)驚丸
茯神 麥冬(去心,各五錢) 辰砂 遠(yuǎn)志(去心) 石菖蒲 棗仁(炒,各三錢) 牛黃(一錢半)川黃連(生,三錢) 珍珠(二錢) 膽星(五錢) 釣藤鉤(五錢) 天竺黃(五錢) 犀角(三錢) 甘草(生,二錢)共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重五分,量?jī)号c之,用淡姜湯下。
目錄·卷二·癇證門
篇名·痰癇
屬性:痰癇平素自多痰,發(fā)時(shí)痰壅在喉間,氣促昏倒吐痰沫,一捻金與滾痰丸。
【注】痰癇者,因小兒平素痰盛,或偶因驚熱,遂致成癇。發(fā)時(shí)痰涎壅塞喉音,氣促昏倒,口吐痰沫。宜先服一捻金,以急下其痰;次服朱衣滾痰丸,則氣順、痰清而癇自止矣。
一捻金
(方見(jiàn)不乳)
朱衣滾痰丸
礞石( ,一兩) 沉香(五錢) 黃芩(七錢) 大黃(一兩)上為細(xì)末,水泛為丸,朱砂為衣,多寡量?jī)捍笮?,白滾水化服。
目錄·卷二·癇證門
篇名·食癇
屬性:食癇食過(guò)積中脘,一時(shí)痰熱使之然,面黃腹?jié)M吐利臭,妙圣滾痰和胃安。
【注】食癇者,其病在脾。因小兒乳食過(guò)度,停結(jié)中脘,乘一時(shí)痰熱壅盛,遂致成癇。其初面黃腹?jié)M,吐利酸臭,后變時(shí)時(shí)發(fā)搐。宜用妙圣丹主之,痰盛者朱衣滾痰丸主之,后用清熱和胃丸理,則積滯清而驚癇定矣。
妙圣丹
雄黃 蝎梢 朱砂 代赭石( ,醋淬,各二錢) 巴豆(去油,三個(gè)) 杏仁(炒去皮尖,二錢)共為細(xì)末,蒸棗肉丸如桐子大,每服三、五丸,木香煎湯化服。
朱衣滾痰丸
(方見(jiàn)痰癇)
清熱和胃丸
川連(生,五錢) 梔子(生,五錢) 竹茹(四錢) 麥冬(去心,五錢) 連翹(去心,四錢) 山楂(一兩) 神曲(炒,一兩) 麥芽(炒,一兩) 陳皮(四錢) 枳實(shí)(麩炒,五錢) 大黃(五錢) 甘草(生,三錢)共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重一錢,量?jī)号c之,用滾白水化下。
目錄·卷二·癇證門
篇名·風(fēng)癇
屬性:風(fēng)癇汗出風(fēng)襲經(jīng),二目青黯面淡紅,十指屈伸如數(shù)物,化風(fēng)羌活牛黃寧。
【注】風(fēng)癇因汗出脫衣,腠理開(kāi)張,風(fēng)邪乘隙而入。發(fā)時(shí)目青面紅,手如數(shù)物,治法先宜疏風(fēng)解表,輕則化風(fēng)丹主之;重則羌活桂枝湯主之。風(fēng)兼痰者,牛黃丸主之。
化風(fēng)丹
膽星(二錢) 羌活 獨(dú)活 天麻 防風(fēng) 甘草(生) 荊芥穗 人參 川芎(各一錢)共為細(xì)末,煉蜜丸皂子大,每服一丸,薄荷湯化開(kāi)服。
羌活桂枝湯
羌活 防風(fēng) 麻黃 桂枝 天麻 大黃 甘草(生)引用生、姜,水煎服?!痉礁琛壳蓟罟鹬χ物L(fēng)癇,疏風(fēng)瀉熱妙難言,羌防麻桂天麻草,大黃煎服自然安。
牛黃丸
膽星 全蝎(去毒) 蟬蛻(各二錢半) 防風(fēng) 牛黃 白附子(生) 僵蠶(炒) 天麻(各一錢五分) 麝香(五分)上為細(xì)末,煮棗去核皮,取肉和丸,如綠豆大,每服三、五丸,生姜湯化服。
目錄·卷三·疳證門
篇名·疳證總括
屬性:大人為勞小兒疳,乳食傷脾是病原,甘肥失節(jié)生積熱,氣血津液被熬煎。初患尿泔午潮熱,日久青筋肚大堅(jiān),面色青黃肌肉瘦,皮毛憔悴眼睛HT 。
【注】大人者,十五歲以上也,病則為勞;若十五歲以下者,皆名為疳。緣所稟之氣血虛弱,臟腑嬌嫩,易于受傷?;蛞蛉槭尺^(guò)飽,或因肥甘無(wú)節(jié),停滯中脘,傳化遲滯,腸胃漸傷,則生積熱。熱盛成疳,則消耗氣血,煎灼津液。凡疳病初起,尿如米泔,午后潮熱。日久失治,致令青筋暴露,肚大堅(jiān)硬,面色青黃,肌肉消瘦,皮毛憔悴,眼睛發(fā)HT ,而疳證成矣。然當(dāng)分其所屬而治之,庶不致有誤也。
目錄·卷三·疳證門
篇名·脾疳
屬性:脾疳面黃肌消瘦,身熱困倦喜睡眠,心下痞硬滿腫脹,臥冷食泥腹痛堅(jiān),頭大頸細(xì)食懶進(jìn),吐瀉煩渴便腥粘,攻積消疳肥兒治,補(bǔ)脾參苓白術(shù)先。
【注】脾屬土,色黃主肌肉。故脾疳則見(jiàn)面黃,肌肉消瘦,身體發(fā)熱,困倦喜睡,心下痞硬,乳食懶進(jìn),睡臥喜冷,好食泥土,肚腹堅(jiān)硬疼痛,頭大頸細(xì),有時(shí)吐瀉,口干煩渴,大便腥粘之證也。宜先攻其積,用消疳理脾湯、肥兒丸主之。積退然后調(diào)理其脾,以參苓白術(shù)散主之。
消疳理脾湯
蕪荑 三棱 莪術(shù) 青皮(炒) 陳皮 蘆薈 檳榔 使君子肉 甘草(生) 川黃連 胡黃連 麥芽(炒) 神曲(炒)引用燈心,水煎服。【方歌】消疳理脾用蕪荑,三棱莪術(shù)青陳皮,蘆薈檳榔使君草,川連胡連麥芽曲。
肥兒丸
人參(二錢半) 白術(shù)(土炒,五錢) 茯苓(三錢) 黃連(二錢) 胡黃連(五錢) 使君子肉(四錢) 神曲(炒) 麥芽(炒) 山楂肉(各三錢半) 甘草(炙,錢半) 蘆薈(煨,二錢半)上為末,黃米糊丸,如黍米大,每服二三十丸,米湯化下。
參苓白術(shù)散
人參(二錢) 茯苓 白術(shù)(土炒) 扁豆(炒) 薏米(炒) 山藥(炒,各五錢) 陳皮(三錢) 縮砂 桔梗(各二錢) 甘草(炙,一錢) 建蓮子(去心,五錢)共為細(xì)末,每服一錢,老米湯調(diào)服。
目錄·卷三·疳證門
篇名·疳瀉
屬性:疳疾傷脾因作瀉,先清后補(bǔ)為妙訣,初宜清熱和中湯,久瀉參苓白術(shù)捷。
【注】疳瀉之證,多緣積熱傷脾,以致水谷不分,頻頻作瀉,法當(dāng)清熱滲濕,以清熱和中湯主之。若瀉久不愈,當(dāng)漸為調(diào)理,參苓白術(shù)散主之。
清熱和中湯
白術(shù)(土炒) 陳皮 濃樸(姜炒) 赤苓 黃連 神曲(炒) 谷芽(炒) 使君子 生甘草 澤瀉引用燈心,水煎服。【方歌】疳久泄瀉名疳瀉,清熱和中功甚捷,白術(shù)陳濃赤苓連,神谷使君草澤瀉。
參苓白術(shù)散
(方見(jiàn)脾疳)
目錄·卷三·疳證門
篇名·疳腫脹
屬性:疳疾腫脹面浮光,傳化失宜脾肺傷,氣逆喘咳胸膈滿,御苑勻氣服最良。
【注】疳疾腫脹之證,多因傳化失宜,以致脾肺兩傷?,F(xiàn)證氣逆喘咳,胸膈痞悶,肚腹腫脹,面色浮光。宜用御苑勻氣散治之,其腫脹自消矣。
御苑勻氣散
桑皮(蜜炒) 桔梗 赤苓 甘草(生) 藿香 陳皮 木通引用姜皮、燈心,水煎服。【方歌】疳久脾虛腫脹生,御苑勻氣有奇功,桑皮桔梗赤苓草,藿香陳皮合木通。
目錄·卷三·疳證門
篇名·疳痢
屬性:疳疾日久頻下痢,多緣腸胃熱凝滯,或赤或白腹窘急,香連導(dǎo)滯為妙劑。
【注】疳痢之由,皆因熱結(jié)腸胃所致。故痢時(shí)或赤或白,腹中窘痛,急用香連導(dǎo)滯湯治之,其痢自愈。
香連導(dǎo)滯湯
青皮(炒) 陳皮 濃樸(姜炒) 川黃連(姜炒) 生甘草 山楂 神曲(炒) 木香(煨) 檳榔大黃引用燈心,水煎服?!痉礁琛筐峋孟铝∶崃?,香連導(dǎo)滯功最良,青陳濃樸川連草,楂曲木香檳大黃。
目錄·卷三·疳證門
篇名·肝疳
屬性:肝疳面目爪甲青,眼生眵淚澀難睜,搖頭揉目合面臥,耳流膿水濕瘡生,腹大青筋身羸瘦,燥渴煩急糞帶青,清熱柴胡同蘆薈,調(diào)養(yǎng)逍遙抑肝靈。
【注】肝屬木,色青主筋。故肝疳則見(jiàn)面目爪甲皆青,眼生眵淚,隱澀難睜,搖頭揉目,合面睡臥,耳瘡流膿,腹大青筋,身體羸瘦,燥渴煩急,糞青如苔之證也。治宜先清其熱,用柴胡清肝散,蘆薈肥兒丸主之。若病勢(shì)稍退,當(dāng)以逍遙散、抑肝扶脾湯調(diào)理。
柴胡清肝散
銀柴胡 梔子(微炒) 連翹(去心) 胡黃連 生地黃 赤芍 龍膽草 青皮(炒) 甘草(生)引用燈心、竹葉,水煎服?!痉礁琛坎窈甯沃胃勿?,銀柴梔子翹胡連,生地赤芍龍膽草,青皮甘草一同煎。
蘆薈肥兒丸
五谷蟲(chóng)(炒,二兩) 蘆薈(生) 胡黃連(炒) 川黃連(姜炒,各一兩) 銀柴胡(炒,一兩二錢) 扁豆(炒) 山藥(炒,各二兩) 南山楂(二兩) 蝦?。?,四個(gè)) 肉豆蔻(煨,七錢) 檳榔(五錢) 使君子(炒,二兩半) 神曲(炒,二兩) 麥芽(炒,一兩六錢) 鶴虱(炒,八錢) 蕪荑(炒,一兩) 朱砂(飛,二錢) 麝香(二錢)共研細(xì)末,醋糊為丸,如黍米大,每服一錢,米飲下。
加味逍遙散
茯苓 炒白術(shù) 當(dāng)歸 白芍(炒) 柴胡 薄荷 炙甘草 丹皮 梔子(炒)引用姜、棗,水煎服?!痉礁琛考游跺羞b散如神,茯苓白術(shù)當(dāng)歸身,白芍柴胡薄荷草,再加丹皮梔子仁。
抑肝扶脾湯
人參 白術(shù)(土炒) 黃連(姜炒) 柴胡(酒炒) 茯苓 青皮(醋炒) 陳皮 白芥子 龍膽草 山楂 神曲(炒) 炙甘草引用姜、棗,水煎服。【方歌】調(diào)理抑肝扶脾湯,參術(shù)黃連柴苓良,青陳白芥龍膽草,山楂神曲甘草嘗。
目錄·卷三·疳證門
篇名·心疳
屬性:心疳而赤脈絡(luò)赤,壯熱有汗時(shí)煩驚,切牙弄舌口躁渴,口舌生瘡小便紅,胸膈滿悶喜伏臥,懶食干瘦吐利頻,瀉心導(dǎo)赤珍珠治,茯神調(diào)理可收功。
【注】心屬火,色赤主血脈。故心疳則見(jiàn)面紅目脈絡(luò)赤,壯熱有汗,時(shí)時(shí)驚煩,切牙弄舌,口舌干燥,渴飲生瘡,小便紅赤,胸膈滿悶,睡喜伏臥,懶食干瘦,或吐或利也。熱盛者,瀉心導(dǎo)赤湯主之∶熱盛兼驚者,珍珠散主之;病久心虛者,茯神湯調(diào)理之。
瀉心導(dǎo)赤湯
(方見(jiàn)木舌)
珍珠散
珍珠(三錢) 麥冬(去心,五錢) 天竺黃(三錢) 金鉑(二十五片) 牛黃(一錢) 胡黃連(三錢) 生甘草(二錢) 羚羊角 大黃 當(dāng)歸(各三錢) 朱砂(二錢) 雄黃(一錢) 茯神(五錢) 犀角(三錢)上為細(xì)末,每服五分,茵陳湯調(diào)服。
茯神湯
茯神 當(dāng)歸 炙甘草 人參引用龍眼肉,水煎服。煩熱者加麥冬。【方歌】茯神湯內(nèi)用茯神,當(dāng)歸甘草共人參,若是煩熱麥冬入,清補(bǔ)兼施功最純。
目錄·卷三·疳證門
篇名·疳渴
屬性:肥甘積熱傷津液,大渴引飲心煩熱,速用清熱甘露宜,熱減津生渴自歇。
【注】疳渴者,多因肥甘積熱煎耗脾胃,以致津液虧損,故不時(shí)大渴引飲,心神煩熱。速用清熱甘露飲,其渴自愈。
清熱甘露飲
生地黃 麥冬(去心) 石斛 知母(生) 枇杷葉(蜜炙) 石膏〔 (按,宜用生者為是)〕甘草(生) 茵陳蒿 黃芩引用燈心,水煎服?!痉礁琛亢囊簜虺绅峥剩鍩岣事讹嬋缟?,生地麥冬斛知母,枇杷石膏草茵芩。
目錄·卷三·疳證門
篇名·肺疳
屬性:面白氣逆時(shí)咳嗽,毛發(fā)焦枯皮粟干,發(fā)熱憎寒流清涕,鼻頰生瘡號(hào)肺疳。疏散生地清肺效,清熱甘露飲為先,肺虛補(bǔ)肺散最妙,隨證加減莫遲延。
【注】肺屬金,色白主皮毛。故肺疳則見(jiàn)面白,氣逆咳嗽,毛發(fā)枯焦,皮上生粟,肌膚干燥,憎寒發(fā)熱,常流清涕,鼻頰生瘡也。先用生地清肺飲以疏解之,繼用甘露飲清之。日久肺虛者,當(dāng)以補(bǔ)肺散主之。
生地清肺飲
桑皮(炒) 生地黃 天冬 前胡 桔梗 蘇葉 防風(fēng) 黃芩 生甘草 當(dāng)歸 連翹(去心) 赤苓引用生姜、紅棗,水煎服?!痉礁琛可厍宸斡蒙F?,生地天冬前桔齊,蘇葉防風(fēng)黃芩草,當(dāng)歸連翹赤苓宜。
甘露飲
生地黃 熟地黃 天冬 麥冬(去心) 枳殼(麩炒) 桔梗 黃芩 枇杷葉(蜜炙) 茵陳蒿 石斛引用紅棗肉,水煎服。【方歌】甘露飲治肺火壅,生熟地黃二門冬,枳桔黃芩枇杷葉,茵陳石斛共煎成。
補(bǔ)肺散
白茯苓 阿膠(蛤粉炒) 糯米 馬兜鈴 炙甘草 杏仁(炒,去皮尖)水煎服?!痉礁琛糠翁撗a(bǔ)肺散通仙,茯苓阿膠糯米攢,馬兜鈴配炙甘草,杏仁微炒去皮尖。
目錄·卷三·疳證門
篇名·腎疳
屬性:解顱鶴膝齒行遲,骨瘦如柴面黑黧,齒齦出血口臭氣,足冷腹痛瀉哭啼。腎疳先用金蟾治,九味地黃繼進(jìn)宜,若逢稟賦氣虛弱,調(diào)元散進(jìn)莫遲疑。
【注】腎屬水,色黑主骨?;即损嵴撸醣赜薪怙B,鶴膝、齒遲、行遲、腎氣不足等證。更因甘肥失節(jié),久則漸成腎疳,故見(jiàn)面色黧黑,齒齦出血,口中氣臭,足冷如冰,腹痛泄瀉,啼哭不已之證。先用金蟾丸治其疳,繼以九味地黃丸調(diào)補(bǔ)之。若稟賦不足者,調(diào)元散主之。
金蟾丸
干蝦蟆( ,五個(gè)) 胡黃連 黃連(各三錢) 鶴虱(二錢) 肉豆蔻(煨) 苦楝根白皮 雷丸蘆薈(生) 蕪荑(各三錢)上為末,面糊為丸,綠豆大,雄黃為衣,每服十五丸,米湯化下。
九味地黃丸
熟地 茱萸肉(各五錢) 赤茯苓 澤瀉 牡丹皮 山藥(炒) 當(dāng)歸 川楝子 使君子肉(各三錢)上為細(xì)末,煉白蜜為丸,如芡實(shí)大,用滾白水研化,食前服。
調(diào)元散
人參 茯苓 白術(shù)(土炒) 山藥(炒) 川芎 當(dāng)歸 熟地黃 茯神 黃 (炙) 甘草(炙) 白芍(炒)引用姜、棗,水煎服。【方歌】調(diào)元散治稟賦弱,參苓白術(shù)干山藥,芎歸熟地共茯神,黃 甘草同白芍。
目錄·卷三·疳證門
篇名·疳熱
屬性:小兒疳疾身發(fā)熱,輕重虛實(shí)當(dāng)分別,初用青蒿飲為宜,日久鱉甲散最捷。
【注】疳疾之證,身多發(fā)熱。治者宜分別輕重、虛實(shí)治之。病初起多實(shí)者,鱉甲青蒿飲主之;日久多虛者,鱉甲散主之。
鱉甲青蒿飲
銀柴胡 鱉甲(炙) 青蒿 生甘草 生地黃 胡黃連 赤芍 知母(炒) 地骨皮引用燈心,水煎服?!痉礁琛筐峒惭撋戆l(fā)熱,鱉甲青蒿藥有功,銀柴鱉蒿草地芍,胡連知母地骨同。
鱉甲散
人參 黃 (炙) 鱉甲(炙) 生地 熟地 當(dāng)歸 白芍(炒) 地骨皮水煎服?!痉礁琛筐峒踩站霉菬嵴?,鱉甲散治效從容,參 鱉甲生熟地,當(dāng)歸白芍地骨同。
目錄·卷三·疳證門
篇名·腦疳
屬性:腦疳多緣受風(fēng)熱,又兼乳哺失調(diào)節(jié),頭皮光急生餅瘡,頭熱發(fā)焦如穗結(jié),鼻干心煩腮囟腫,困倦睛暗身汗熱,龍膽龍腦丸甚良,吹鼻龍腦效甚捷。
【注】腦疳者,因兒素受風(fēng)熱,又兼乳哺失調(diào),以致變生此證。頭皮光急,腦生餅瘡,頭熱毛焦,發(fā)結(jié)如穗,鼻干心煩,腮囟腫硬,困倦睛暗,自汗身熱也。腦熱生瘡者,龍膽丸主之;煩熱羸瘦者,龍腦丸主之。外用吹鼻龍腦散吹之,其證自愈。
龍膽丸
龍膽草 升麻 苦楝根皮(焙) 防風(fēng) 赤茯苓 蘆薈 油發(fā)灰(各二錢) 青黛 黃連(各三錢)上為細(xì)末,豬膽汁浸糕糊丸,如麻子大,薄荷湯下,量?jī)捍笮∨c之。
龍腦丸
龍腦 麝香(各五分) 雄黃(二錢) 胡黃連(三錢) 牛黃(一錢) 朱砂(一錢五分) 蘆薈(生,三錢) 干蝦?。ɑ遥腻X)上為細(xì)末,熊膽合丸,如麻子大,每服三丸,薄荷湯下。
吹鼻龍腦散
龍腦 麝香(少許各研細(xì)末) 蝸牛殼(炒黃) 蝦蟆灰 瓜蒂 黃連 細(xì)辛 桔梗(各等分)上為細(xì)末,入瓷盒內(nèi)貯之,每取少許吹入鼻中,日吹二次。
目錄·卷三·疳證門
篇名·眼疳
屬性:疳熱上攻眼疳成,癢澀赤爛胞腫疼,白睛生翳漸遮滿,流淚羞明目不睜,疏解瀉肝散最妙,云翳清熱退翳靈,日久不瘥當(dāng)補(bǔ)養(yǎng),逍遙羊肝二方從。
【注】眼疳者,疳熱上攻于眼,故發(fā)時(shí)癢澀赤爛,眼胞腫疼,白睛生翳,漸漸遮滿,不時(shí)流淚,羞明閉目也。先用瀉肝散疏解之,再用清熱退翳湯消其翳。若目久不瘥,法當(dāng)調(diào)補(bǔ)逍遙散,或羊肝散主之。
瀉肝散
生地黃 當(dāng)歸 赤芍 川芎 連翹(去心) 梔子(生) 龍膽草 大黃 羌活 甘草(生) 防風(fēng)引用燈心,水煎服?!痉礁琛繛a肝散治肝熱壅,生地當(dāng)歸赤芍芎,連翹梔子龍膽草,大黃羌活草防風(fēng)。
清熱退翳湯
梔子(微炒) 胡黃連 木賊草 赤芍 生地 羚羊角 龍膽草 銀柴胡 蟬蛻 甘草(生) 菊花蒺藜引用燈心,水煎服?!痉礁琛壳鍩嵬唆柘启?,梔連木賊芍生地,羚羊龍膽銀柴胡,蟬蛻甘草菊疾藜。
逍遙散
羊肝散
青羊肝(一具,去筋膜,切韭吐濃片) 人參 羌活 白術(shù)(土炒) 蛤粉(各等分)上為細(xì)末,令勻聽(tīng)用,將藥置荷葉上,如錢濃一層,鋪肝一層包固,外以新足青布包裹蒸熟,任兒食之,如不食者,及夏月恐腐壞,則曬干為末,早晚白湯調(diào)服,服完再合,以好為度。若熱者減人參。
目錄·卷三·疳證門
篇名·鼻疳
屬性:疳熱攻肺成鼻疳,鼻塞赤癢痛難堪,浸淫潰爛連唇際,咳嗽氣促發(fā)毛干。熱盛清金化毒效,疳蟲(chóng)蝕鼻化蟲(chóng)丸,調(diào)敷須用鼻疳散,吹鼻蟬殼效通仙。
【注】鼻疳者,因疳熱攻肺而成。蓋鼻為肺竅,故發(fā)時(shí)鼻塞赤癢,疼痛浸淫潰爛,下連唇際成瘡,咳嗽氣促,毛發(fā)焦枯也。熱盛者,宜清金散、蔣氏化毒丹主之;蟲(chóng)蝕者,用化蟲(chóng)丸主之。外用鼻疳散敷之,或以吹鼻蟬殼散吹入鼻內(nèi)。
清金散
生梔子 黃芩 枇杷葉(蜜炙) 生地黃 天花粉 連翹(去心) 麥冬(去心) 薄荷 元參 生甘草 桔梗引用燈心,水煎服?!痉礁琛壳褰鹕⒅畏污諢?,梔子黃芩枇杷葉,生地花粉翹麥冬,薄荷元參甘草桔。
蔣氏化毒丹
(方見(jiàn)胎赤)
化蟲(chóng)丸
蕪荑 蘆薈(生) 青黛 川芎 白芷梢 胡黃連 川黃連 蝦蟆(灰,各等分)上為細(xì)末,豬膽汁浸糕為丸,如麻子大,每服二十丸,食后杏仁煎湯下。
鼻疳散
青黛(一錢) 麝香(少許) 熊膽(五分)上為細(xì)末,干者用豬骨髓調(diào)貼,濕者干上。
吹鼻蟬殼散
蟬殼(微炒) 青黛(研) 蛇蛻皮(灰) 滑石 麝香(各等分細(xì)研)上為細(xì)末,每用綠豆大,吹入鼻中,日三用之,疳蟲(chóng)盡出。
目錄·卷三·疳證門
篇名·牙疳
屬性:疳成毒熱內(nèi)攻胃,上發(fā)齦肉赤爛疼,口鼻血出牙枯落,穿腮蝕唇命多傾。攻毒消疳蕪荑效,繼以蘆薈肥兒靈,外用牙疳散時(shí)上,能食堪藥始能生。
【注】牙疳者,因毒熱攻胃而成。故熱毒上發(fā),齦肉赤爛疼痛,口臭血出,牙枯脫落,穿腮蝕唇,病勢(shì)危急。急用消疳蕪荑湯瀉其毒熱,繼以蘆薈肥兒丸清其余熱。外用牙疳散,時(shí)時(shí)敷之自愈??傊?,此證必胃強(qiáng)能食,堪勝峻藥,始有生機(jī),否則難治也。
清疳蕪荑湯
大黃 芒硝 蕪荑 蘆薈(生) 川連 胡黃連 黃芩 雄黃水煎服,服后便軟及不食者,去大黃、芒硝,加石膏、羚羊角?!痉礁琛渴徿柘岽簏S硝,蘆薈蕪荑二連標(biāo),黃芩雄黃一同入,能清積熱牙疳消。
蘆薈肥兒丸
(方見(jiàn)肝疳)
牙疳散
人中白( 存性) 綠礬(燒紅) 五倍子(炒黑,各等分) 冰片(少許)上為極細(xì)末,先用水拭凈牙齒,再以此散敷之,有蟲(chóng)者加檳榔。
目錄·卷三·疳證門
篇名·脊疳
屬性:積熱生蟲(chóng)蝕脊膂,手擊其背若鼓鳴,羸瘦脊骨鋸齒狀,身熱下利煩渴增,十指皆瘡嚙爪甲,此名脊疳病熱兇,蘆薈丸同金蟾散,急急調(diào)治莫從容。
【注】脊疳者,因積熱生蟲(chóng),上蝕脊臂也。以手擊其背,必空若鼓鳴,脊骨羸瘦,狀若鋸齒,始為脊疳外證。亦身體發(fā)熱,下利煩渴,十指皆瘡,頻嚙爪甲,其證最為可畏。須先以蘆薈丸殺其蟲(chóng),繼用金蟾散消其疳,隨時(shí)調(diào)治,或可愈也。
蘆薈丸
生蘆薈 青黛 朱砂 熊膽 胡黃連 貫眾 地龍(微炒) 川黃連 蟬蛻(去足) 雷丸(各五錢)麝香(一錢) 蝦?。ㄋ滞恐私?,一個(gè))上為細(xì)末,用蝸角肉研和,丸如麻子大,每服五丸,粥飲下,量?jī)捍笮∨c之。
金蟾散
蟾(酥涂炙焦,一枚) 夜明砂(炒) 桃白皮 樗根白皮 地榆 黃柏 訶黎勒(皮煨) 百合 人參大黃 白蕪荑(炒) 胡粉(各三錢) 檳榔(一錢) 丁香(三十七粒)上為細(xì)末,每服五分,粥飲調(diào)下。
目錄·卷三·疳證門
篇名·蛔疳
屬性:過(guò)食膩冷并肥甘,濕熱生蛔腹內(nèi)纏,時(shí)煩多啼時(shí)腹痛,口唇色變溢清涎,腹脹青筋肛濕癢,使君散治莫遲延,不愈下蟲(chóng)丸極效,蛔退補(bǔ)脾肥兒丸。
【注】蛔疳者,因過(guò)食生冷、油膩、肥甘之物,以致濕熱生蛔,腹中擾動(dòng),故有時(shí)煩躁多啼,有時(shí)肚腹攪痛,口唇或紅或白,口溢清涎,腹脹青筋,肛門濕癢也。先用使君子散治之;不愈,下蟲(chóng)丸主之。若蛔退,又當(dāng)調(diào)補(bǔ)其脾,肥兒丸主之。
使君子散
使君子(瓦上炒為末,十個(gè)) 苦楝子(泡去核,五個(gè)) 白蕪荑 甘草(膽汁浸一宿,各一錢)上為末,每服一錢,水調(diào)服。
下蟲(chóng)丸
苦楝根皮(新白者佳酒浸焙) 木香 桃仁(浸去皮尖) 綠包貫眾 蕪荑(焙) 雞心檳榔(各二錢) 輕粉(五分) 鶴虱(炒,一錢) 干蝦?。ǔ春?,三錢) 使君子(取肉煨,三錢)上為末,面糊成丸,如麻子大,每服二十丸,滾白水下。
肥兒丸
(方見(jiàn)脾疳)
目錄·卷三·疳證門
篇名·無(wú)辜疳
屬性:無(wú)辜疳傳有二因,鳥(niǎo)羽污衣著兒身,或緣乳母病傳染。頸項(xiàng)瘡核便利膿,蟲(chóng)蝕臟腑身羸瘦,面黃發(fā)熱致疳生。清熱宜用柴胡飲,消疳肥兒效如神。
【注】無(wú)辜疳者,其病原有二∶或因浣衣夜露,被無(wú)辜鳥(niǎo)落羽所污,兒著衣后,致成此證;或因乳母有病,傳染小兒,以有此疾。其證頸項(xiàng)生瘡,或項(xiàng)內(nèi)有核如彈,按之轉(zhuǎn)動(dòng),軟而不疼,其中有蟲(chóng)如米粉,不速破之,使蟲(chóng)蝕臟腑,便利膿血,身體羸瘦,面黃發(fā)熱也。治宜先清其熱,柴胡飲主之;再消其疳,以蘆薈肥兒丸主之。
柴胡飲
赤芍藥 柴胡 黃連 半夏(姜制) 桔梗 夏枯草 龍膽草 浙貝母 黃芩 甘草(生)引用燈心,水煎服。【方歌】柴胡飲治無(wú)辜疳,赤芍柴胡川黃連,半夏桔梗夏枯草,龍膽浙貝芩草煎。
蘆薈肥兒丸
(方見(jiàn)肝疳)
目錄·卷三·疳證門
篇名·丁奚疳
屬性:偏身骨露號(hào)丁奚,肌肉干澀晝夜啼,手足枯細(xì)面黧黑,項(xiàng)細(xì)腹大突出臍,尻削身軟精神倦,骨蒸潮熱渴煩急,化滯五疳消積治,補(bǔ)養(yǎng)人參啟脾宜。
【注】丁奚者,遍身骨露,其狀似丁,故名曰丁奚也。其證肌肉干澀,啼哭不已,手足枯細(xì),面色黧黑,項(xiàng)細(xì)腹大,肚臍突出,尻削身軟,精神倦怠,骨蒸潮熱,燥渴煩急也。先用五疳消積丸化其滯,繼用人參啟脾丸理其脾病,可漸愈矣。
五疳消積丸
使君子肉(炒,五錢) 麥芽(炒) 陳皮 神曲(炒) 山楂(各一兩) 白蕪荑 黃連 膽草(各三錢)上為末,陳米飯為丸,每服一錢,米飲下。
人參啟脾丸
人參(五錢) 白術(shù)(土炒,五錢) 白茯苓(五錢) 陳皮(四錢) 扁豆(炒,五錢) 山藥(炒,五錢) 木香(煨,二錢) 谷芽(炒,三錢) 神曲(炒,三錢) 炙甘草(二錢)上研細(xì)末,煉蜜為丸,重一錢,用建蓮湯化下。
目錄·卷三·疳證門
篇名·哺露疳
屬性:乳食不節(jié)傷脾胃,羸瘦如柴哺露成,吐食吐蟲(chóng)多煩渴,頭骨開(kāi)張哺熱蒸。先用集圣消積滯,繼用肥兒甚有靈;若還腹大青筋現(xiàn),人參丸服莫從容。
【注】哺露者,因乳食不節(jié),大傷脾胃也。其證羸瘦如柴,吐食吐蟲(chóng),心煩口渴,頭骨開(kāi)張,日晡蒸熱,先用集圣丸消其積滯,再用肥兒丸調(diào)理其脾。若哺露日久,肚大青筋者,又宜攻補(bǔ)兼施,以人參丸主之。
集圣丸
蘆薈(微炒) 五靈脂(炒) 夜明砂(淘洗焙干) 縮砂仁 木香 陳皮 莪術(shù) 使君子肉 黃連 川芎(酒洗炒) 干蟾(炙,各二錢) 當(dāng)歸(一錢五分) 青皮(制,二錢)上為細(xì)末,用雄豬膽二個(gè),取汁和面糊為丸,每服一錢,米飲送下。
肥兒丸
(方見(jiàn)脾疳)
人參丸
人參 麥冬(去心) 半夏(姜制) 大黃(微炒) 黃 (炙) 茯苓 柴胡 黃芩 炙甘草 川芎訶黎勒(煨) 鱉甲(炙)上為細(xì)末,煉蜜為丸,如麻子大,以粥飲下,量?jī)捍笮∨c之。
目錄·卷三·吐證門
篇名·吐證總括
屬性:諸逆上沖成嘔吐,乳食傷胃或夾驚,或因痰飲或蟲(chóng)擾,虛實(shí)寒熱要分明。
【注】嘔吐一證,皆諸逆上沖所致也。夫諸逆之因,或以乳食過(guò)多,停滯中脘,致傷胃氣,不能健運(yùn)而上逆也;或于食時(shí)觸驚,停積不化而上逆也;或痰飲壅盛,阻隔氣道;或蛔蟲(chóng)擾亂,懊 不安而上逆也。總之,上逆之因雖不同,而皆能成嘔吐也。但病有虛有實(shí),有寒有熱,治者當(dāng)于臨證時(shí)參合兼見(jiàn)之證,審慎以別之,庶不誤矣。
目錄·卷三·吐證門
篇名·辨嘔吐噦證
屬性:有物有聲謂之嘔,有物無(wú)聲吐證名,無(wú)物有聲為噦證,分別醫(yī)治中病情。
【注】吐證有三∶曰嘔,曰吐,曰噦。古人謂嘔屬陽(yáng)明,有聲有物,氣血俱病也;吐屬太陽(yáng),有物無(wú)聲,血病也;噦屬少陽(yáng),有聲無(wú)物,氣病也。獨(dú)李杲謂嘔、吐、噦俱屬脾胃虛弱。潔古老人又從三焦以分氣、積、寒之三因。然皆不外諸逆上沖也。治者能分虛實(shí),別寒熱以治之,自無(wú)不曲中病情矣。
目錄·卷三·吐證門
篇名·傷乳吐
屬性:乳食過(guò)飽蓄胃中,乳片不化吐頻頻,身熱面黃腹膨脹,消乳保和有神功。
【注】傷乳吐者,因乳食過(guò)飽,停蓄胃中,以致運(yùn)化不及,吐多乳片,猶如物盛滿而上溢也。其證身熱面黃,肚腹膨脹。治宜消乳丸、保和丸?;渌奕椋参负椭?,節(jié)其乳食,自然止也
消乳丸
香附(制,二兩) 神曲(炒) 麥芽(炒,各一兩) 陳皮(八錢) 縮砂仁(炒) 甘草(炙,各五錢)上為細(xì)末,滴水為丸,如粟米大,量?jī)捍笮∨c之,姜湯化下。
保和丸
南山楂(二兩) 神曲(炒,一兩) 茯苓 半夏(姜制,各一兩) 連翹(去心) 陳皮 萊菔子(炒,各五錢)上為細(xì)末,面糊為丸,麥芽湯化服。
目錄·卷三·吐證門
篇名·傷食吐
屬性:過(guò)食傷胃腹脹熱,惡食口臭吐酸粘,眼胞虛浮身潮熱,須服三棱和胃煎。
【注】傷食吐者,因小兒飲食無(wú)節(jié),過(guò)食油膩、面食等物,以致壅塞中脘而成也,其證肚腹脹熱,惡食口臭,頻吐酸粘,眼胞虛浮,身體潮熱。治宜清胃和中為主。先用三棱丸止其吐,再用和胃湯化其滯,而病漸愈矣。
三棱丸
三棱(煨) 陳皮 半夏(姜制) 神曲(炒,各一兩) 黃連(姜炒) 枳實(shí)(麩炒) 丁香(各五錢)上研細(xì)末,面和為丸,如黃米大,每服二十丸,食后姜湯下。
和胃湯
陳皮 半夏(姜制) 縮砂仁(研) 蒼術(shù)(炒) 濃樸(姜炒) 藿香葉 香附(炒) 甘草(炙) 山楂 神曲(炒)引用生姜,水煎服?!痉礁琛亢臀笢螄I吐頻,陳皮半夏縮砂仁,蒼術(shù)濃樸藿香葉,香附甘草山楂神。
目錄·卷三·吐證門
篇名·夾驚吐
屬性:食時(shí)觸異吐清涎,身熱心煩睡不安,截風(fēng)觀音散極妙,止吐定吐丸可痊。
【注】夾驚吐者,多因飲食之時(shí),忽被驚邪所觸而致吐也。其證頻吐青涎,身體發(fā)熱,心神煩躁,睡臥不寧。先用全蝎觀音散截其風(fēng),次用定吐丸止其嘔,而病可痊矣。
全蝎觀音散
人參(三錢) 黃 (蜜炙) 扁豆(炒) 茯苓(各五錢) 蓮肉(去心,三錢) 木香(煨,一錢五分) 白芷(二錢) 羌活 防風(fēng) 天麻 全蝎(去毒,各三錢) 炙甘草(一錢五分)上為細(xì)末,姜棗煎湯調(diào)服,量?jī)捍笮∨c之。
定吐丸
丁香(二十一粒) 蝎梢(去毒,四十九條) 半夏(姜制,三個(gè))上為細(xì)末令勻,煮棗肉為丸,如黍米大,每服七丸,煎湯化服。
目錄·卷三·吐證門
篇名·痰飲吐
屬性:痰飲壅盛在胸中,痰因氣逆嘔吐成,眩暈面青吐涎飲,香砂二陳六君寧。
【注】痰飲吐者,由小兒飲水過(guò)多,以致停留胸膈,變而為痰,痰因氣逆,遂成嘔吐之證。其候頭目眩暈,面青,嘔吐涎水痰沫也,宜用香砂二陳湯。虛者,香砂六君子湯治之。
香砂二陳湯
即二陳湯加藿香砂仁。
香砂六君子湯
藿香 縮砂仁 白術(shù)(土炒) 人參 茯苓 半夏(姜制) 陳皮 甘草(炙)引用生姜,水煎服?!痉礁琛肯闵傲撎低拢较憧s砂共白術(shù),人參茯苓及陳皮,半夏甘草同煎服。
目錄·卷三·吐證門
篇名·蟲(chóng)吐
屬性:蟲(chóng)吐胃熱或胃寒,色變時(shí)疼嘔清涎,寒熱當(dāng)以陰陽(yáng)辨,化蟲(chóng)加減理中痊。
【注】蟲(chóng)吐之證有二∶有以胃經(jīng)熱蒸者,有以胃經(jīng)寒迫者,皆能令蟲(chóng)不安,擾亂胃中而作吐也。其證唇色或紅或白,胃口時(shí)痛時(shí)止,頻嘔清涎。屬寒屬熱,當(dāng)從陰陽(yáng)之證辨之,熱者化蟲(chóng)丸主之,寒者加減理中湯主之。
化蟲(chóng)丸
蕪荑(五錢) 鶴虱 苦楝根皮 胡粉 使君子肉 檳榔(各一兩) 枯礬(二錢五分)上為細(xì)末,面糊為丸,量?jī)捍笮∨c之。
加減理中湯
人參 干姜 白術(shù)(土炒) 川椒引用烏梅一個(gè),水煎服?!痉礁琛考訙p理中寒吐蟲(chóng),人參干姜白術(shù)從,川椒烏梅伏蟲(chóng)動(dòng),煎成服下即安寧。
目錄·卷三·吐證門
篇名·虛吐
屬性:虛吐多因胃弱成,神倦囟動(dòng)睡露睛,自利不渴頻嘔吐,丁沉四君藥最靈。
丁沉四君子湯
人參 白術(shù)(土炒) 茯苓 炙甘草 丁香 沉香引用煨姜,水煎服?!痉礁琛课柑搰I吐不思食,丁沉四君治最宜,參術(shù)苓草補(bǔ)其胃,丁香沉香溫其脾。
目錄·卷三·吐證門
篇名·實(shí)吐
屬性:小兒實(shí)吐腹脹滿,二便不利痞硬疼,發(fā)渴思涼吐酸臭,三一承氣可收功。
【注】實(shí)吐者,小兒平素壯實(shí),偶而停滯,胸腹脹滿,二便秘澀,痞硬疼痛,口渴思飲寒涼,吐多酸臭也。宜用三一承氣湯下之,二便利而吐止矣。
三一承氣湯
芒硝 生大黃 枳實(shí)(麩炒) 甘草(生) 濃樸(姜炒)引用生姜,水煎服。【方歌】三一承氣治實(shí)吐,滌滯通塞功最著,芒硝相配生大黃,枳實(shí)甘草同濃樸。
目錄·卷三·吐證門
篇名·寒吐
屬性:朝食暮吐為冷吐,乳食不化不臭酸。四肢厥冷面唇白,姜橘丁萸理中煎。
【注】寒吐者,皆因小兒過(guò)食生冷,或乳母當(dāng)風(fēng)取涼,使寒氣入乳,小兒飲之,則成冷吐之證,其候朝食暮吐,乳食不化,吐出之物,不臭不酸,四肢逆冷,面唇色白,治當(dāng)溫中定吐。胃微寒者,姜橘散主之;寒甚者,丁萸理中湯主之。
姜橘散
白姜(二錢) 陳皮(一兩) 炙甘草(一錢)上為細(xì)末,每服一錢,溫棗湯調(diào)服。
丁萸理中湯
即理中湯加丁香,吳茱萸(溫胃止嘔)。
目錄·卷三·吐證門
篇名·熱吐
屬性:食入即吐因胃熱,口渴飲冷吐酸涎,身熱唇紅小便赤,加味溫膽湯可痊。
【注】熱吐之證,或因小兒過(guò)食煎爆之物,或因乳母過(guò)食濃味,以致熱積胃中,遂令食入即吐,口渴飲冷,嘔吐酸涎,身熱唇紅,小便赤色。治宜清熱為主,加味溫膽湯主之。
加味溫膽湯
陳皮 半夏(姜制) 茯苓 麥冬(去心) 枳實(shí)(麩炒) 生甘草 竹茹 黃連(姜炒)引用燈心,水煎服?!痉礁琛繜嵬马氂脺啬憸?,陳皮半夏茯苓良,麥冬枳實(shí)生甘草,竹茹黃連水煎嘗。
目錄·卷三·瀉證門
篇名·瀉證總括
屬性:小兒泄瀉認(rèn)須清,傷乳停食冷熱驚,臟寒脾虛飧水瀉,分消溫補(bǔ)治宜精。
【注】瀉之一證,多因脾被濕浸,土不勝水而成。然致病之原各異∶或乳食停滯不化,或感受寒暑之氣,或驚邪外觸,或臟受寒冷,或脾虛作瀉,更有飧瀉、水瀉之證。致疾之因不同,而調(diào)治之法亦異。醫(yī)者詳細(xì)辨之,或分消、或溫補(bǔ),因證施治,庶不誤矣。
目錄·卷三·瀉證門
篇名·傷乳食瀉
屬性:乳食過(guò)傷瀉酸膿,噫臭腹熱脹滿疼,口渴惡食溺赤澀,保安平胃奏神功。
【注】傷乳食瀉者,因乳食過(guò)飽,損傷脾胃,乳食不化,故頻瀉酸膿也。噫臭腹熱,脹滿疼痛,口渴惡食,小便赤澀,須用保安丸消其滯,次用平胃散和其脾,庶積消而瀉止矣。
保安丸
香附(醋炒) 縮砂仁(各一兩) 白姜(炮) 青皮(醋炒) 陳皮 三棱 莪術(shù) 炙甘草(各五錢)上為細(xì)末,面糊為丸,量?jī)捍笮∨c之,白湯化下。
平胃散
(方見(jiàn) 乳)
目錄·卷三·瀉證門
篇名·中寒瀉
屬性:過(guò)食生冷中寒瀉,腸鳴脹痛泄澄清,面白肢冷懶飲食,理中訶子散堪行。
【注】中寒瀉者,因過(guò)食生冷,以致寒邪凝結(jié),腸鳴腹脹,時(shí)復(fù)疼痛,所瀉皆澄徹清冷,面色淡白,四肢逆冷,飲食懶進(jìn)也。溫中理中湯主之。止瀉,訶子散主之。
理中湯
(方見(jiàn)不乳)
訶子散
訶子(面煨) 肉豆蔻(面煨) 白術(shù)(土炒) 人參 茯苓 木香(煨各一兩) 陳皮炙甘草(各五錢)上為細(xì)末,每服一錢,姜湯調(diào)服。
目錄·卷三·瀉證門
篇名·火瀉
屬性:火瀉內(nèi)熱或傷暑,暴迫下注腹痛疼,煩渴瀉黃小便赤,玉露四苓可收功。
【注】火瀉者,皆因臟腑積熱,或外傷暑氣,故瀉時(shí)暴注下迫,肚腹疼痛,心煩口渴,瀉多黃水,小便赤色也。先用玉露散清其熱,再用四苓湯利其水,庶得其要矣。
玉露散
寒水石 石膏(各一兩) 甘草(三錢)上為細(xì)末,量?jī)捍笮?,溫湯無(wú)時(shí)調(diào)服。
四苓湯
茯苓 白術(shù)(土炒) 豬苓 澤瀉引用燈心,水煎服?!痉礁琛炕馂a小便不利通,利水除濕用四苓,茯苓白術(shù)豬苓澤,燈心為引共煎成。
目錄·卷三·瀉證門
篇名·驚瀉
屬性:
【注】驚瀉者,因氣弱受驚,致成此證。其候夜臥不安,晝則驚惕,糞稠若膠,色青如苔。治宜鎮(zhèn)心抑肝,先以益脾鎮(zhèn)驚散定其驚,次以養(yǎng)脾丸理其脾,庶可愈矣。驚瀉因驚成泄瀉,夜臥不安晝惕驚,糞稠若膠帶青色,鎮(zhèn)驚養(yǎng)脾服通靈。
益脾鎮(zhèn)驚散
人參(錢半) 白術(shù)(土炒) 茯苓(各三錢) 朱砂(八分) 鉤藤(二錢) 甘草(炙五分)上研細(xì)末,每服一錢,燈心湯調(diào)服。
養(yǎng)脾丸
人參 白術(shù)(土炒) 當(dāng)歸 川芎(各三錢) 青皮(醋炒) 木香(煨) 黃連(姜炙) 陳皮(各二兩) 神曲(炒) 山楂 縮砂仁 麥芽(炒各一錢)上研細(xì)末,神曲糊為丸,如麻子大,每服二十丸,陳倉(cāng)米飲下。
目錄·卷三·瀉證門
篇名·臍寒瀉
屬性:剪臍失護(hù)受寒冷,糞色青白腹痛鳴,散寒和氣飲極效,溫補(bǔ)調(diào)中湯最靈。
【注】臍寒瀉者,多因斷臍失護(hù),風(fēng)冷乘入,傳于大腸,遂成寒瀉之證。其候糞色青白,腹痛腸鳴。先用和氣飲溫散之,再以調(diào)中湯溫補(bǔ)之,庶治得其要矣。
和氣飲
蒼術(shù) 紫蘇 防風(fēng) 赤苓 豆豉 藿香 陳皮 濃樸(姜炒) 炙甘草引用生姜燈心,水煎服?!痉礁琛亢蜌怙嬀邷厣⒐?,蒼術(shù)紫蘇共防風(fēng),赤苓豆豉藿香葉,陳皮濃樸甘草同。
調(diào)中湯
人參 茯苓 藿香 白術(shù)(土炒) 炙甘草 木香(煨) 香附(制) 縮砂仁引用煨姜,水煎服?!痉礁琛磕毢疄a用調(diào)中湯,人參白術(shù)煨木香,藿香茯苓同香附,縮砂炙草引煨姜。
目錄·卷三·瀉證門
篇名·脾虛瀉
屬性:脾虛食后即作瀉,腹?jié)M不渴少精神,面黃懶食肌消瘦,參苓白術(shù)奏奇勛。
【注】脾虛瀉者,多因脾不健運(yùn)。故每逢食后作瀉,腹?jié)M不渴,精神短少,面黃懶食,肌肉消瘦也,宜用參苓白術(shù)散以補(bǔ)脾,其瀉自止。
參苓白術(shù)散
(方見(jiàn)脾疳)
目錄·卷三·瀉證門
篇名·飧泄
屬性:清氣下陷失健運(yùn),完谷不化飧瀉名,補(bǔ)中益氣湯升補(bǔ),久瀉腸滑用四神。
【注】飧瀉者,或因春傷風(fēng)邪,清氣下陷,脾失健運(yùn),以致完谷不化也。治者須補(bǔ)養(yǎng)脾土,用補(bǔ)中益氣湯升其中氣。若泄瀉日久,腸滑不禁者,用四神丸治之。
補(bǔ)中益氣湯
人參 黃 (蜜炙) 當(dāng)歸(土炒) 白術(shù)(土炒) 炙甘草 陳皮 升麻(土炒) 柴胡(醋炒)引用姜棗,水煎服。【方歌】飧瀉多因清陽(yáng)陷,補(bǔ)中益氣湯最驗(yàn),參 歸術(shù)草陳皮,升麻柴胡功無(wú)限。
四神丸
補(bǔ)骨脂(四兩) 五味子 肉豆蔻(面裹煨,各二兩) 吳茱萸(水浸炒,一兩)上為細(xì)末,生姜棗肉為丸,每服一錢,米飲下。
目錄·卷三·瀉證門
篇名·水瀉
屬性:脾胃濕盛成水瀉,懶食溏瀉色多黃,清濁不分溺短澀,胃苓升陽(yáng)除濕湯。
【注】水瀉者,皆因脾胃濕盛,以致清濁不分,變成水瀉之證。其候小便短澀、懶食、溏瀉色黃,宜用胃苓湯以除濕。若瀉久不止,則用升陽(yáng)除濕湯治之,其證自愈。
胃苓湯
蒼術(shù)(炒) 陳皮 濃樸(姜炒) 白術(shù)(土炒) 茯苓 炙甘草 肉桂 澤瀉 豬苓引用生姜紅棗,水煎服?!痉礁琛繚駷a胃苓湯堪行,蒼術(shù)陳皮濃樸同,白術(shù)茯苓炙甘草,肉桂澤瀉共豬苓。
升陽(yáng)除濕湯
蒼術(shù)(炒) 陳皮 防風(fēng) 神曲(炒) 麥芽(炒) 澤瀉 升麻 炙甘草 羌活 柴胡 豬苓引用生姜,水煎服。【方歌】升陽(yáng)除濕瀉不停,蒼術(shù)陳皮共防風(fēng),神曲麥芽澤甘草,升麻羌活柴豬苓。
目錄·卷四·感冒門
篇名·感冒風(fēng)寒總括
屬性:小兒肌膚最柔脆,偶觸風(fēng)寒病營(yíng)衛(wèi),輕為感冒病易痊,重為傷寒證難退,夾食夾熱或夾驚,疏散和解宜體會(huì)。
【注】小兒氣血未充,肌膚柔脆,風(fēng)寒所觸,邪氣入于腠理,榮衛(wèi)受病,輕者為感冒,易痊;重者為傷寒,難治。又有夾食、夾熱、夾驚等證,或宜疏散,或宜和解,臨證時(shí)細(xì)為體察焉。
目錄·卷四·感冒門
篇名·傷風(fēng)
屬性:肺主皮毛感邪風(fēng),發(fā)熱憎寒頭痛疼,有汗嚏涕脈浮緩,鼻塞聲重咳嗽頻,杏蘇飲同金沸散,疏風(fēng)解表莫從容。
【注】傷風(fēng)者,風(fēng)邪傷衛(wèi)也,衛(wèi)主皮毛,內(nèi)合于肺,故令身體發(fā)熱憎寒,頭疼有汗,嚏涕鼻塞聲重,不時(shí)咳嗽也。脈浮緩,宜杏蘇飲解散外邪,繼用金沸草散開(kāi)通氣逆,則愈。
杏蘇飲
杏仁(炒去皮尖) 紫蘇 前胡 枳殼(麩炒) 桑皮(炒) 黃芩 甘草(生) 麥冬(去心) 橘紅浙貝母(去心) 桔梗引用生姜,水煎服?!痉礁琛啃犹K飲治風(fēng)傷肺,杏仁紫蘇前桔同,枳殼桑皮黃芩草,麥冬貝母合橘紅。
金沸草散
旋復(fù)花 活荊芥 細(xì)辛 半夏(姜制) 前胡 甘草(生) 赤苓引用姜棗,水煎服?!痉礁琛拷鸱胁萆⑽L(fēng),細(xì)辛荊芥半夏同,旋復(fù)前胡生甘草,生姜紅棗赤茯苓。
目錄·卷四·感冒門
篇名·傷寒
屬性:小兒傷寒表感寒,發(fā)熱無(wú)汗而惡寒,頭痛身痛脈浮緊,嘔逆煩渴病邪傳,初用羌活熱通圣,邪傳柴葛大柴煎。
【注】傷寒者,乃寒邪傷表營(yíng)分也。其證身體發(fā)熱,惡寒無(wú)汗,頭痛身痛,而脈浮緊。若嘔逆煩渴者,則為邪盛欲傳經(jīng)也,此證初宜九味羌活湯,如熱盛者,以雙解通圣湯治之。服此藥后,已汗下不解而傳經(jīng)者,用柴葛解肌湯;兼里證者,用大柴胡湯以解表通里,因證施治,庶不致誤。
九味羌活湯
蒼術(shù)(炒) 白芷 川芎 細(xì)辛 羌活 防風(fēng) 生地 黃芩 甘草(生)引用生姜蔥白,水煎服。大便秘者,加大黃。【方歌】傷寒初起羌活湯,蒼芷芎細(xì)合羌防,生地芩草姜蔥入,便秘之時(shí)加大黃。
雙解通圣湯
麻黃 樸硝 大黃 當(dāng)歸 赤芍 川芎 白術(shù)(土炒) 石膏 滑石 桔梗 梔子 連翹(去心)黃芩 薄荷 甘草(生) 荊芥 防風(fēng)引用生姜蔥白,水煎服。【方歌】傷寒熱盛通圣湯,表里兩解麻硝黃,歸芍芎術(shù)膏滑桔,梔翹芩薄草荊防。
柴葛解肌湯
葛根 柴胡 白芷 羌活 桔梗 石膏 黃芩 赤芍 甘草(生)引用生姜、紅棗,水煎服?!痉礁琛坎窀鸾饧〗馊?yáng),葛根柴胡白芷羌,桔梗石膏芩赤芍,甘草煎服自安康。
大柴胡湯
柴胡 黃芩 赤芍 半夏(姜制) 枳實(shí)(麩炒) 大黃引用生姜、大棗,水煎服?!痉礁琛看蟛窈涡皞鹘?jīng),少陽(yáng)陽(yáng)明表里通,柴胡黃芩赤芍藥,半夏枳實(shí)大黃同。
目錄·卷四·感冒門
篇名·感冒夾食
屬性:內(nèi)傷飲食感寒風(fēng),發(fā)熱憎寒頭痛疼,惡食噯臭吐酸物,便秘尿澀腹熱膨,雙解藿香正氣飲,化滯平胃斟酌行。
【注】小兒平日飲食無(wú)節(jié),內(nèi)傷停滯,外復(fù)為風(fēng)寒所襲,故成是證也。其候發(fā)熱憎寒,頭痛惡食,噯臭吐酸,便秘尿澀,腹熱膨脹也。熱盛者,用雙解通圣湯兩解之;內(nèi)無(wú)熱者,用藿香正氣湯和解之。表邪既解,然后調(diào)理其脾,用平胃散消導(dǎo)之,庶幾外無(wú)余邪,內(nèi)無(wú)滯熱,而病自愈矣。
雙解通圣湯
(方見(jiàn)傷寒)
藿香正氣湯
蘇葉 白芷 藿香 陳皮 茯苓 半夏(姜制) 大腹皮 甘草(生) 濃樸(姜炒) 桔梗引用生姜、紅棗,水煎服?!痉礁琛亢徒廪较阏龤鉁K葉白芷共藿香,陳皮茯苓大腹草,濃樸桔梗引棗姜。
平胃散
(方見(jiàn) 乳),加山楂、神曲、麥芽
目錄·卷四·感冒門
篇名·感冒夾熱
屬性:平素有熱感風(fēng)寒,面赤唇焦口鼻干,憎寒壯熱頻飲冷,心煩譫妄便多艱,瀉熱先宜用通圣,清熱涼膈天水煎。
【注】小兒臟腑素稟多熱,今復(fù)為風(fēng)寒所傷,風(fēng)熱相摶,則火邪愈盛。故其現(xiàn)證有面赤唇焦,口鼻干燥,憎寒壯熱,口渴飲冷,心神煩躁,譫語(yǔ)狂妄,二便秘澀。治宜散其風(fēng)寒,更宜兼瀉其熱,須用雙解通圣湯兩解之。若服藥后汗出便利,病雖少減,熱猶不退者,治宜清熱為主,當(dāng)以涼膈散合天水散治之,則表里清而病愈矣。
雙解通圣湯
(方見(jiàn)傷寒)
涼膈散
(方見(jiàn)急驚風(fēng))
天水散
滑石(飛,六兩) 甘草(生一兩)共為細(xì)末,每服一錢,燈心湯調(diào)下。
目錄·卷四·感冒門
篇名·感冒夾驚
屬性:感冒病時(shí)觸驚異,心驚膽怯睡不安,身熱煩躁面青赤,疏解散與涼驚丸,和以柴胡溫膽劑,寧神定志效通仙。
【注】小兒感冒邪氣未解,復(fù)為驚異所觸,故見(jiàn)斛驚膽怯,睡臥不安,身熱煩躁,面色青赤之證。先以疏解散疏散之,再以涼驚丸清鎮(zhèn)之。如病雖退,尚覺(jué)心驚不寐者,宜用柴胡溫膽湯和解之。
疏解散
羌活 蘇葉 防風(fēng) 枳殼(麩炒) 桔梗 前胡 赤芍 杏仁(炒去皮尖) 僵蠶(炒) 甘草(生)黃連(酒炒)引用生姜,水煎服。【方歌】疏解散治感冒驚,羌活蘇葉及防風(fēng),枳桔前胡黃連芍,杏仁僵蠶甘草同。
涼驚丸
柴胡溫膽湯
柴胡 陳皮 半夏(姜制) 茯苓 甘草(生) 竹茹 枳實(shí)(麩炒)引用生姜,水煎服。【方歌】柴胡溫膽感冒驚,病后余邪尚未寧,柴胡陳半茯苓草,竹茹枳實(shí)姜用生。
目錄·卷四·瘟疫門
篇名·瘟疫總括
屬性:溫病傷寒傳變同,感寒即病傷寒名,冬受寒邪春復(fù)感,因感而發(fā)溫病成,至夏感發(fā)為熱病,逐戶相傳乃天行,四時(shí)不正為時(shí)氣,痧疹瘟 要詳明。
【注】瘟病之傳變與傷寒無(wú)異,有冬感于寒而即病者,名曰傷寒。有冬傷于寒而未即病者,寒邪藏于肌膚之內(nèi),伏于榮衛(wèi)之間,至春復(fù)感春風(fēng),發(fā)為溫??;到夏復(fù)感暑熱,發(fā)為熱病。若逐戶闔門老幼相傳,乃天行瘟疫,其害更烈?;虼合膽?yīng)暖熱而反寒,秋冬應(yīng)寒涼而反熱,此時(shí)四時(shí)不正之氣,名曰時(shí)氣,相感為病,亦與傷寒同其治也。其間或發(fā) 、發(fā)痧、發(fā)疹,要當(dāng)詳明其證,治法在后。
目錄·卷四·瘟疫門
篇名·溫病
屬性:冬受寒邪不即病,復(fù)感春寒發(fā)名溫,證同傷寒治雙解,嘔加生姜半夏均。
【注】溫病一證,乃冬受寒邪不即為病,至春復(fù)感春風(fēng)而發(fā)者也?,F(xiàn)證與傷寒相同,用雙解通圣湯兩解之。若嘔吐者,以生姜、半夏入之,其嘔自止。
雙解通圣湯
(方見(jiàn)傷寒)
目錄·卷四·瘟疫門
篇名·風(fēng)溫
屬性:風(fēng)溫復(fù)感春風(fēng)發(fā),汗熱身重睡鼾眠,汗少荊防敗毒治,汗多桂枝白虎煎。
【注】風(fēng)溫,冬受寒邪,復(fù)感春風(fēng)而發(fā)為病也。其證身重睡憨,發(fā)熱自汗。汗少者,以荊防敗毒散解之;汗多者,以桂枝合白虎湯清解之。
荊防敗毒散
荊芥 防風(fēng) 羌活 獨(dú)活 柴胡 前胡 甘草(生) 川芎 枳殼(麩炒) 桔梗 茯苓引用生姜,水煎服?!痉礁琛壳G防敗毒宜時(shí)氣,風(fēng)溫?zé)o汗用之靈,荊防羌獨(dú)柴前草,川芎枳桔與茯苓。
桂枝合白虎湯
桂枝 芍藥 石膏〔 (按:石膏以生用為是)〕 知母(生) 粳米 甘草(生)引加生姜、大棗,水煎服?!痉礁琛抗鹬习谆瑝褵岫嗪狗朔?,桂芍石膏知母草,粳米大棗共生姜。
目錄·卷四·瘟疫門
篇名·熱病
屬性:冬受寒邪不即病,至夏復(fù)感暑熱成,身不惡寒而多渴,證同溫病治亦同。
【注】熱病,乃冬受寒邪不即為病,至夏復(fù)感暑熱而成,故名曰熱病?,F(xiàn)證與溫病相類,但不惡寒、口干作渴為少異耳,治法亦與溫病同。
目錄·卷四·瘟疫門
篇名·瘟疫
屬性:天行厲氣瘟疫病,為病挨門合境同,皆由邪自口鼻入,故此傳染迅如風(fēng)。當(dāng)分表里陰陽(yáng)毒,因時(shí)取治審重輕,古法皆以攻為急,荊防普濟(jì)救苦攻。
【注】瘟疫一證,乃天地之厲氣流行,沿門闔戶,無(wú)論老少?gòu)?qiáng)弱,觸之者即病。蓋邪氣自口鼻而入,故傳染之速迅如風(fēng)火。但毒有在表、在里、在陰,在陽(yáng)之分,其或發(fā)、或攻、或清,當(dāng)因春風(fēng)、夏熱、秋涼、冬寒之四時(shí)各異,隨人虛實(shí),量乎輕重以施治也。古法皆以攻毒為急者,以邪自口鼻而入,在里之病多故也。發(fā)以荊防敗毒散,清以普濟(jì)消毒飲,攻以二圣救苦丹,則酌量合宜,審度醫(yī)治,庶幾臨證時(shí)有得心應(yīng)手之妙矣!
荊防敗毒散
(方見(jiàn)風(fēng)溫)
普濟(jì)消毒飲
黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 陳皮 桔梗 板藍(lán)根 升麻 柴胡 薄荷 連翹(去心) 牛蒡子(炒研) 僵蠶(炒) 馬勃 甘草(生) 元參引用燈心,水煎服?!痉礁琛科諠?jì)消毒清時(shí)瘟,芩連陳桔板藍(lán)根,升柴薄荷翹牛蒡,僵蠶馬勃草元參。
二圣救苦丹
大黃(四兩) 皂角(二兩)上為末,水丸,每服一錢,量?jī)捍笮∨c之,用無(wú)根水下。
目錄·卷四·瘟疫門
篇名·瘟疹痧
屬性:傷寒疹 失汗下,時(shí)氣初感即其然,表邪復(fù)郁榮衛(wèi)分,外泛皮脈痧疹 。痧白疹紅如膚粟, 紅如豆片連連,紅輕赤重黑多死,淡紅稀暗是陰 。未透升麻消毒治,熱盛三黃石膏煎,已透消 青黛飲,痧疹表里雙解先。
【注】傷寒發(fā) 、疹、痧,皆因汗下失宜,外邪覆郁,內(nèi)熱泛出而成也。惟時(shí)氣傳染,感而即出,亦猶疫之為病,烈而速也,發(fā)于衛(wèi)分則為痧,衛(wèi)主氣,故色白如膚粟也。發(fā)于榮分則為疹 ,榮主血,故色紅。膚淺為疹,深重為 。 形如豆,甚則成片連連。 疹之色紅者輕,赤者重,黑者死,此以色辨熱之淺深,驗(yàn)死生也。若其色淡紅稀暗者,皆因邪在三陽(yáng),已成 疹,由外入里,邪從陰化,或過(guò)服涼藥所致,是為陰 、陰痧、陰疹,法當(dāng)從陰寒治也。 出未透,表熱輕者,宜升麻葛根湯合消毒犀角飲治之;表熱重者,宜三黃石膏湯發(fā)之;已透者,用消 青黛飲加減清之;疹痧初起,表里不清,用雙解通圣湯先通表里,余法同前。
升麻葛根湯合消毒犀角飲
升麻 葛根 芍藥 牛蒡子 甘草(生) 荊芥 防風(fēng) 犀角引用芫荽,水煎服?!痉礁琛可橄颈?疹,升葛芍草蒡荊防,倍加犀角急煎服,表實(shí)熱盛另有方。
三黃石膏湯
黃連 梔子 黃芩 黃柏 豆豉 麻黃 石膏引用生蔥,水煎服?!痉礁琛咳S石膏發(fā) 疹,表實(shí)熱盛有奇功,連芩梔柏與豆豉,麻黃石膏生用蔥。
消 青黛飲
石膏〔 (按:生用為宜)〕 知母 犀角 甘草(生) 梔子(生) 川連(生) 青黛 元參柴胡 生地 人參 大黃引用姜、棗,水煎,臨服,入苦酒一匙和服。【方歌】消 青黛消毒 ,石知犀角草梔連,青黛元參柴生地,人參大黃斟酌添。
雙解通圣湯
(方見(jiàn)傷寒)
目錄·卷四·暑證門
篇名·暑證總括
屬性:小兒暑病有四證,中暑陽(yáng)邪傷暑陰,暑風(fēng)攻肝抽搐見(jiàn),暑厥攻心不識(shí)人。
【注】中暑,為陽(yáng)邪單中暑熱也,陽(yáng)邪身熱有汗。傷暑,為陰邪中暑復(fù)感寒也,陰邪身熱無(wú)汗。中暑熱極,攻肝則抽搐;攻心則厥冒不省人事。治者果能因證分別施治,自無(wú)難矣。
目錄·卷四·暑證門
篇名·中暑
屬性:中暑汗出身壯熱,頭痛大渴煩不寧,氣乏神倦兩足冷,加味人參白虎靈。
【注】中暑之證,身熱有汗。因暑熱熏蒸,故頭痛口渴,煩躁不寧,甚則氣乏神倦,足冷惡寒。須以加味人參白虎湯治之。
加味人參白虎湯
人參 石膏(生) 知母(生) 粳米 甘草 蒼術(shù)水煎服。【方歌】加味人參白虎湯,暑熱傷氣服最良,參膏知母粳米草,停飲嘔水更加蒼。
目錄·卷四·暑證門
篇名·傷暑
屬性:傷暑受暑感寒風(fēng),無(wú)汗熱渴面赤紅,干噦惡心腹絞痛,嗜臥懶食肢重疼。清散二香飲極效,氣虛六合湯奏功,夾食惡食多吐瀉,加味香薷法最靈。
【注】小兒傷暑,謂受暑復(fù)感風(fēng)寒也。其證發(fā)熱無(wú)汗,口渴飲水,面色紅赤,干嘔惡心,或腹中絞痛,嗜臥懶食。以二香飲治之,此內(nèi)清外散之法也。若正氣虛弱,當(dāng)補(bǔ)正除邪,以六合湯治之;若傷暑?yuàn)A食,大吐瀉者,以加味香薷飲治之。
二香飲
蘇葉 藿香 白茯苓 陳皮 扁豆(炒) 濃樸(姜制) 半夏(姜制) 大腹皮 甘草(生) 白芷桔梗 川黃連 香薷引用生姜、燈心,水煎服。【方歌】二香飲治風(fēng)暑病,蘇葉藿香白茯苓,扁豆?jié)鈽汴惏氩荩管平圻B香薷靈。
六合湯
人參 香薷 半夏(姜制) 甘草(生) 砂仁 木瓜 赤茯苓 藿香 杏仁(炒去皮尖) 扁豆(炒)濃樸(姜炒)引用姜、棗,水煎服?!痉礁琛苛咸撌钣萌藚?,香薷半夏草砂仁,木瓜赤苓藿香杏,濃樸扁豆棗姜?jiǎng)颉?div style="height:15px;">
香薷 濃樸(姜炒) 陳皮 扁豆(炒) 山楂肉 豬苓 甘草(生) 枳實(shí)(麩炒)水煎服?!痉礁琛考游断戕钢螉A食,香薷濃樸共陳皮,白扁豆配山楂肉,豬苓甘草炒枳實(shí)。
【注】暑風(fēng)者,手足搐搦,狀似驚風(fēng)者也。由暑熱攻肝,內(nèi)生風(fēng)病。其證煩渴,身熱有汗,二便黃赤。先宜加味香薷飲,疏其風(fēng);繼以玉露散,清其熱。暑熱一解,而搐自止矣。切不可當(dāng)驚癇治之。
人參 黃 (炙) 當(dāng)歸(酒洗) 白術(shù)(土炒) 甘草(炙) 陳皮 麥冬(去心) 五味子 青皮(炒) 蒼術(shù)(炒) 黃柏(酒炒) 升麻 葛根 澤瀉 神曲(炒)引用姜、棗,水煎服?!痉礁琛壳迨钜鏆馓撌苁?,參 歸術(shù)草陳皮,麥味青皮蒼術(shù)柏,升葛澤瀉炒神曲。
黑膽星(九轉(zhuǎn)者佳,四兩) 天竺黃(一兩) 雄黃(水飛) 辰砂(另研,各半兩) 麝香(另研,一錢)上為細(xì)末,煮甘草膏和丸,皂莢子大,溫水化下。
【注】霍亂者,乃風(fēng)寒暑飲之雜邪為病,卒然揮霍變亂,心腹大痛,吐瀉交作也。其能吐能瀉者,謂之濕霍亂。夫暑飲雖盛,若已經(jīng)吐瀉,其邪即解,故易治也。若欲吐不能,欲瀉不能者,謂之干霍亂。蓋寒盛則凝,既不吐瀉,則邪無(wú)去路,故病多不救。
【注】濕霍亂者,乃暑飲合邪也。其證吐瀉不已,肚腹疼痛,口渴引飲,胸膈膨悶。飲盛者,以二香飲主之;暑盛者,以辰砂益元散主之。因證調(diào)治,則暑飲之邪既清,而霍亂之證立愈矣。治者宜詳辨之。
【注】干霍亂者,乃寒暑凝結(jié),欲吐不吐,欲瀉不瀉,腹中絞痛,俗名絞腸痧病也。治者當(dāng)分寒暑,如煩渴大飲者為熱,以桂苓甘露飲主之;若厥逆不渴者屬寒,以理中湯主之。因證調(diào)治,其病自愈。
白術(shù)(土炒) 茯苓 澤瀉 豬苓 肉桂(少許) 滑石(水飛) 寒水石 石膏水煎服。【方歌】寒暑凝結(jié)霍亂成,桂苓甘露莫從容,白術(shù)茯苓豬澤桂,膏滑寒水石相同。
【注】痢之為證,多因外受暑濕,內(nèi)傷生冷而成。傷于氣者色多白,以肺與大腸為表里也。傷于血者色多赤,以心與小腸為表里也。里急者,腹窘痛也;后重者,頻下墜也。又有寒痢、熱痢、時(shí)痢、噤口痢之別,醫(yī)者須詳察之。
【注】寒痢者,寒冷傷胃,久痢不已,或臟氣本虛,復(fù)為風(fēng)冷所乘,傷于腸胃。故痢時(shí)腸鳴切痛,面唇青白,口雖渴喜飲熱。此里寒虛之證也。初宜理中湯,久則真人養(yǎng)臟湯治之。寒得溫散而證愈矣。
人參 白術(shù)(土炒) 木香(煨) 肉桂 當(dāng)歸(土炒) 白芍(炒) 罌粟殼(蜜炙) 訶子肉(面煨去核) 肉果(煨) 甘草(炙)引用烏梅,水煎服?!痉礁琛亢№氂灭B(yǎng)臟湯,人參白術(shù)廣木香,歸芍肉桂炙甘草,粟殼訶子肉果良。
【注】熱痢者,皆因濕熱凝結(jié)于腸胃,以致腹中窘痛,頻頻下痢,尿短色紅,舌赤唇焦,喜飲冷水,此里熱之證也。重則當(dāng)歸芍藥湯主之,輕則白頭翁湯主之,或香連丸主之。
當(dāng)歸 白芍 木香 黃芩 黃連 肉桂 大黃 檳榔 甘草(生)水煎服。【方歌】熱痢當(dāng)歸芍藥湯,里急后重服最良,歸芍木香芩連桂,大黃甘草共檳榔。