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55歲的姚先生兩個月前開始出現(xiàn)便血,一直以為是痔瘡,按照痔瘡來治療,癥狀非但沒有緩解,反而越來越嚴重,為了查明病因,姚先生來到醫(yī)院,在醫(yī)生的建議下接受了腸鏡檢查,最終被明確為直腸癌。
作為消化科醫(yī)生,我們常常告訴患者,在沖馬桶的時候,一定要注意看一下,因為當(dāng)癌癥來臨的時候,大便往往會出現(xiàn)異常,甚至?xí)嬷?,對于有些異常的信號,則一定不能忽視。
第一,出現(xiàn)柏油樣黑便,一定要警惕胃癌的發(fā)生,胃癌會引起消化道出血的發(fā)生,血紅蛋白的鐵與硫化物結(jié)合,形成硫化亞鐵,這種物質(zhì)會讓大便變黑。
第二,出現(xiàn)脂肪瀉,一定要警惕胰腺癌,脂肪瀉是指各種原因引起的小腸消化、吸收功能降低,以致營養(yǎng)物質(zhì)不能完全吸收,而從糞便中排出,對于胰腺癌的患者來說,由于胰腺分泌的胰脂酶明顯下降,導(dǎo)致脂肪消化不良,造成大量的脂肪類物質(zhì)從大便中排出。
第三,出現(xiàn)大便帶血,一定要警惕大腸癌的發(fā)生,大腸癌來臨的時候,由于癌腫表面有豐富的血管,大便在通過的時候,很容易導(dǎo)致出血的發(fā)生,一般來說,左半結(jié)腸的惡性腫瘤都可以引起大便帶血。
第四,出現(xiàn)大便性狀改變,一定要警惕大腸癌的發(fā)生,早期大腸癌,很容易引起大便性狀改變,大便變成細條狀,像擠牙膏一樣。
不同的癌癥,檢查的方式不同,對于胃癌來說,最佳的檢查方式是胃鏡,胰腺癌則要選擇CT或核磁共振,而大腸癌,最佳的選擇是大腸鏡。
當(dāng)然,除了大便異常以外,不同的癌癥,所引起的癥狀也可能不同,胃癌可能會引起上腹痛,嘔吐,消化不良,胰腺癌可能引起中上腹痛伴腰背痛,消瘦,食欲不振,黃疸,大腸癌可能會引起貧血,腹痛。
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