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“喉嚨痛”是民間通俗的叫法，更準(zhǔn)確應(yīng)該叫做“咽喉痛”，老百姓一般認(rèn)為這是“上火”的表現(xiàn)，臨床上也多與急性扁桃體發(fā)炎相關(guān)。其實(shí)，喉嚨痛本身不是病，而是一種癥狀，能夠引起喉嚨痛的病非常多，如手足口病、皰疹性咽峽炎、流感、猩紅熱等等都會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛的癥狀。
冬主斂藏，體表陽(yáng)氣斂入體內(nèi)，孩子就很容易積熱郁火?；饸馍涎籽粞屎?，孩子就會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛，所以到了冬季，一病就喉嚨痛的孩子很多。不過(guò)家長(zhǎng)們也不用太緊張，大多是自限性的，并不是很?chē)?yán)重的病。只要掌握一些方法，就可以很好的應(yīng)對(duì)和預(yù)防孩子咽喉痛的問(wèn)題。
看扁桃體狀態(tài)
觀察病情輕重
導(dǎo)致孩子喉嚨痛的原因繁復(fù)多變，家長(zhǎng)也難以判斷，但大多數(shù)與扁桃體有關(guān)。在這里，我給家長(zhǎng)介紹一個(gè)簡(jiǎn)單的辨別方法。當(dāng)孩子喉嚨痛的時(shí)候，家長(zhǎng)可以用“局部觀察法”，讓孩子張嘴說(shuō)“啊”，再拿手電筒觀察孩子的扁桃體狀態(tài)，從而判斷喉嚨痛的原因，下面就來(lái)詳細(xì)講解一下。
01
紅腫不明顯，多半是外感
在孩子出現(xiàn)喉嚨痛的癥狀但扁桃體無(wú)明顯的紅腫，或只有輕微紅腫，多數(shù)是外感的前兆。此時(shí)可以讓孩子適當(dāng)喝點(diǎn)淡鹽水，保持清淡飲食。外感初期最好可以讓孩子保持素食2~3天，多進(jìn)食綠色蔬菜，減輕脾胃負(fù)擔(dān)，減少積食化熱的機(jī)會(huì)，保證充足的睡眠，一般情況下孩子很快就能恢復(fù)。
另外，當(dāng)孩子出現(xiàn)扁桃體輕微紅腫的咽痛，可選擇性味偏涼的食物緩解，如
草莓：性涼，味甘、酸，潤(rùn)肺生津，健脾和胃。對(duì)于內(nèi)火所致的口渴口干、咽喉疼痛有很好的效果，而且草莓富含維生素C對(duì)治療感冒也有一定益處。
生甘草：性平，味甘，歸心、肺、脾、胃經(jīng)，能清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，補(bǔ)脾益氣，調(diào)和諸藥。注意甘草作為藥材，不能長(zhǎng)期大量食用，一天只能用一片，連續(xù)不超過(guò)3天。
02
又紅又腫，多半是熱毒
如果孩子出現(xiàn)喉嚨痛并伴有扁桃體紅腫的癥狀，證明熱毒積聚在咽喉部，體內(nèi)的熱邪也更重，如果護(hù)理不當(dāng)，癥狀可能會(huì)加重，甚至引起發(fā)燒。孩子一旦發(fā)燒，熱邪耗損津液，喉嚨痛的癥狀會(huì)更嚴(yán)重，孩子就更不愿意吃東西。此時(shí)，家長(zhǎng)可以用對(duì)證的食療來(lái)緩解孩子的癥狀，及時(shí)補(bǔ)充水分助退熱。如果孩子精神狀態(tài)較好，可先在家觀察，同時(shí)配合推拿法輔助退熱。
1、善用清熱解毒的食療：
家長(zhǎng)可以利用綠豆幫孩子清熱解毒。綠豆性寒，味甘，歸心、胃經(jīng)，能清熱解毒，消暑利水。把綠豆與蓮藕粉同煮，再適當(dāng)放入冰糖，癥狀明顯時(shí)，連用3天，一天一次，能有效緩解孩子喉嚨痛的癥狀。
2、配合小兒推拿緩解喉嚨痛：
當(dāng)孩子出現(xiàn)明顯的喉嚨痛，家長(zhǎng)可以用以下手法緩解咽痛：揉按合谷穴100~300次，清脾經(jīng)100~300次，清胃經(jīng)100-300次、推下天柱骨100-300次，退六腑100-300次，也能起到緩解疼痛的效果。
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3、配合小兒推拿輔助退熱：
1）38.5℃以下，以疏風(fēng)清熱為主
當(dāng)孩子體溫在38.5℃以下，可以用小兒推拿的手法疏風(fēng)清熱：清天河水100-300次、清天柱骨100-300次、掐揉二扇門(mén)100-300次、按揉風(fēng)池穴1分鐘。
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2）38.5℃-39℃，以退熱為主
當(dāng)孩子提問(wèn)高于38.5℃，家長(zhǎng)要及時(shí)使用退燒藥，比如，美林、泰諾林，再搭配使用輔助退熱的推拿手法：清天河水300-500次，清天柱骨300-500次，清天河水推拿介質(zhì)用清水，輔助退熱的效果更好。
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孩子經(jīng)上述處理后癥狀無(wú)改善，發(fā)熱高于39℃或有高熱驚厥史的孩子，建議及時(shí)送院就醫(yī)。
03
紅腫有膿點(diǎn)，立刻送院就醫(yī)
當(dāng)孩子出現(xiàn)喉嚨痛并伴有扁桃體明顯紅腫帶膿點(diǎn)，家長(zhǎng)要警惕急性化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎等病癥，建議帶孩子到正規(guī)的三甲醫(yī)院就醫(yī)并遵醫(yī)囑。
喉嚨痛大多由積熱引起
《諸病源候論·咽喉腫痛候》：“咽喉者，脾胃之候也，氣所上下。脾胃有熱，熱氣上沖，則咽喉腫痛?！敝嗅t(yī)認(rèn)為，咽為胃之關(guān),喉為肺之門(mén)，咽喉為肺胃之門(mén)戶(hù)，喉嚨痛大多是由肺與脾胃病變引起的。
冬主藏，人體也順時(shí)把體表陽(yáng)氣收斂入內(nèi)，脾胃陽(yáng)氣充足，孩子自然吃得更多，體內(nèi)也更容易產(chǎn)生“積熱”。如果孩子體內(nèi)的積食長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法消退，內(nèi)熱就會(huì)變成病理的郁熱。郁熱會(huì)大量消耗孩子體內(nèi)的津液，一旦遇到燥邪或者熱邪，肺氣宣降不利，體內(nèi)郁熱就會(huì)趁機(jī)上沖，外邪熱毒也會(huì)趁機(jī)結(jié)聚在咽喉部，孩子就會(huì)咽喉灼熱疼痛。
冬季如何預(yù)防喉嚨痛？
冬季要預(yù)防孩子喉嚨痛，具體可以做好以下幾點(diǎn)：
01
預(yù)防積食讓外邪無(wú)可乘之機(jī)
我經(jīng)常強(qiáng)調(diào)，家長(zhǎng)要用好“10秒判消化”，每天觀察孩子的舌苔、口氣、大便、睡眠，如果其中一項(xiàng)或以上有異常，必須及時(shí)用新三星湯給孩子消食導(dǎo)滯，搭配2~3天的素食。脾主運(yùn)化，孩子脾胃強(qiáng)健，能有效地運(yùn)化吃進(jìn)去的水谷精微，積食就會(huì)大大減少，孩子脾胃強(qiáng)健，自然抵抗力也能得到提高，避免生病。
02
用好食療方清肺潤(rùn)燥
對(duì)于平時(shí)容易喉嚨痛的孩子，家長(zhǎng)可以每周安排1~2次雪梨黃糖水，可以有效預(yù)防冬季的燥邪內(nèi)熱。雪梨性涼，味甘、微酸，歸肺、胃經(jīng)，能生津潤(rùn)燥，清熱化痰；搭配黃糖，全方入口甘甜，具有清熱潤(rùn)燥的功效。在孩子消化好時(shí)用。
03
情志呵護(hù)，減少大喊大叫
“咽喉”要塞，中醫(yī)也認(rèn)為咽喉是抵抗外邪的重地，一旦失守就會(huì)潰不成軍，細(xì)菌、病毒突破了咽喉部的攔截捕抓，就會(huì)長(zhǎng)驅(qū)直入，直接攻擊人體臟腑。所以，如果孩子經(jīng)常大喊大叫，等于給外邪打開(kāi)了方便之門(mén)，增加了更多接觸外邪的機(jī)會(huì)。家長(zhǎng)要耐心教育孩子，讓孩子在有需求的時(shí)候，要學(xué)會(huì)表達(dá)，用不同的方式來(lái)釋放和發(fā)泄情緒，改變大喊大叫的不良習(xí)慣。
‖ 食療方
綠豆羹
材料：
綠豆100克、蓮藕粉50克。
做法：
綠豆煮爛后兌入蓮藕粉攪拌煮沸晾涼即可?？梢约狱c(diǎn)冰糖。
功效：
清熱解毒。
宜忌：
◆2歲以上辨證服用
◆蠶豆病可以用
‖ 食療方
雪梨黃糖水
材料：
雪梨1個(gè)，黃糖適量。
做法：
1.雪梨去核；
2.加水煮15分鐘，或隔水燉30分鐘；
3.放入黃糖即成。
分次服用；可每周1次。
功效：
清熱潤(rùn)燥。
宜忌：
◆適用于熱性感冒初期，如口干咽痛、肺熱干咳等癥狀
◆3歲以上辨證服用
◆蠶豆病可以用
