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中醫(yī)有八綱,總綱是什么?有何意義?

總綱自然是陰陽了。

所謂八綱,是指八綱辨證。陰、陽、表、里、寒、熱、虛,實八者。

陰陽是八綱的總綱,陰證包括虛、里、寒,陽證包括實、表、熱。

八綱是對疾病過程中機(jī)體反應(yīng)狀態(tài)最一般的概括,是對辨證診斷提出的最基本的原則性要求,通過八綱可找出疾病的關(guān)鍵,掌握其要領(lǐng),確定其類型,預(yù)決其趨勢,為治療指出方向。

八綱辨證是辨證的基礎(chǔ),在診斷疾病的過程中,有執(zhí)簡馭繁、提綱挈領(lǐng)的作用,適用 于臨床各科、各種疾病的辨證,而其他辨證分類方法則是八綱辨證的具體深化。

而總綱之陰陽,就是對疾病性質(zhì)最基本、最基礎(chǔ)的判斷。中醫(yī)學(xué)的許多辨證觀點都是通過八綱的關(guān)系而體現(xiàn)出來的,陰陽作為總綱,是辨證中邏輯思維的基礎(chǔ),是辨證疾病主要矛盾的根本。

陰證主要指的是虛寒證,臨床表現(xiàn)為倦怠無力、精神不振、面色暗淡、四肢畏寒、口淡不渴、下利清谷等;陽證主要指的是實熱證,臨床表現(xiàn)為躁動不安、大便秘結(jié)、發(fā)熱、呼吸氣粗、小便短赤等。

陰、陽虛損會導(dǎo)致陰虛或陽虛。陰虛的臨床表現(xiàn)為潮熱、盜汗、消瘦、低熱、五心煩熱、脈細(xì)數(shù)等;陽虛表現(xiàn)為神疲乏力、口淡不渴、少氣懶言、四肢畏寒等。

陰虛或陽虛發(fā)展到一定程度會導(dǎo)致亡陰或亡陽,指的是體內(nèi)的陽氣或陰氣損耗過多而導(dǎo)致的生命垂危。亡陰表現(xiàn)為手足溫、汗出熱而粘、肌膚熱、脈躁疾急按之無力;亡陽表現(xiàn)為大汗淋漓、汗出清冷、昏迷不醒、畏寒等。

所以,從意義來說,總綱之陰陽的作用可以用四個字來概括:執(zhí)簡馭繁。以陰陽為總綱,可以對疾病進(jìn)行最初的辨別歸類,所以它是辨證的總綱領(lǐng)。

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