??【青蒿鱉甲湯—養(yǎng)陰透熱法治療發(fā)熱病證...
??【青蒿鱉甲湯—養(yǎng)陰透熱法治療發(fā)熱病證
青蒿鱉甲湯出自《溫病條辨》，是陰虛內(nèi)熱常用方，由青蒿、鱉甲、知母、地骨皮、牡丹皮5味藥物組成，具有養(yǎng)陰透熱之功效，主治溫病后期、陰液已傷、余邪深伏陰分之虛熱證（陰傷邪伏），臨床應(yīng)用以夜熱早涼、熱退無汗、舌紅少苔、脈細數(shù)為辨證要點（低熱，溫度不超38.5°C）。
【證候辨析】??
人體衛(wèi)陽之氣，日行于表，夜入于里。若余邪耗傷陰液，熱伏陰分，則夜間陽氣入陰時會助長邪熱，兩陽相加，陰不制陽??入夜身熱；早晨衛(wèi)氣行于表，陽出于陰??熱退身涼；溫病后期，陰液已傷，加之邪熱深伏陰分，則陰津益耗，無以作汗??熱退無汗；陰虛有熱征象??舌紅少苔、脈細數(shù)。治法方面最應(yīng)注意的是：陰虛邪伏之證，不可純用滋陰以免滋膩戀邪，亦不可單用苦寒以免產(chǎn)生化燥傷陰之弊，必須養(yǎng)陰?透邪并用。
【現(xiàn)代應(yīng)用】??
現(xiàn)代醫(yī)家緊抓“熱自陰來”病機，根據(jù)“異病同治”理論，臨床實踐中將青蒿鱉甲湯廣泛用于治療各種原因不明之發(fā)熱、背部低熱、手足發(fā)熱、盜汗癥、日光性皮炎、傳染病恢復(fù)期低熱、小兒肺炎后期發(fā)熱、肺結(jié)核發(fā)熱、癌性發(fā)熱、術(shù)后發(fā)熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、女性更年期發(fā)熱、煩熱不寐、激素依賴性血小板減少性紫癜、熱入血室證、熱痹、慢性腎盂腎炎、甚結(jié)核等屬陰虛內(nèi)熱、低熱不退之證。
【用藥加減】??
若暮熱早涼、汗解渴飲者，去生地?天花粉以清熱生津止渴；若兼肺陰虛者?沙參、麥冬以滋陰潤肺；若小兒夏季熱?白薇、荷梗以祛暑退熱。
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