導(dǎo)讀：北大醫(yī)學(xué)女博士美麗說原創(chuàng)美文第112期

你的月經(jīng)先后不定期是不是因?yàn)槟闩郑?/p>

先別懷疑——

我們知道，月經(jīng)先后不定期是月經(jīng)不調(diào)或月經(jīng)紊亂最為常見的臨床表現(xiàn)，且統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)肥胖是月經(jīng)先后不定期女性常見的體貌特征。

另一方面，在肥胖女性當(dāng)中，月經(jīng)先后不定期的發(fā)病率也呈上升的趨勢(shì)。

且這些女性中，#慢性病那些事#月經(jīng)先后不定期的臨床分型主要以肝郁、腎虛為主，其治療多以調(diào)肝、益腎、理脾為主。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本已經(jīng)搞清楚肥胖與月經(jīng)不調(diào)的相關(guān)性，主要和肥胖女性的高雄性激素血癥、高胰島素血癥、胰島素抵抗、高催乳素血癥、高瘦素血癥、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能減低等病癥，內(nèi)分泌失調(diào)、機(jī)體多種代謝調(diào)節(jié)功能紊亂，使得肥胖和月經(jīng)失調(diào)作為直接的病理現(xiàn)象反應(yīng)出來。

這就是你胖，所以你出現(xiàn)月經(jīng)先后不定期的原因。

為什么肥胖，多見月經(jīng)先后不定期？

上面說的是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上的肥胖與月經(jīng)先后不定期的關(guān)系。

那中醫(yī)上是怎么解讀的呢？

事實(shí)上，月經(jīng)不調(diào)，肥人不孕，古人早就有了比較清晰的認(rèn)識(shí)。

金元四大家之一、中醫(yī)滋陰派創(chuàng)始人朱丹溪在其所著醫(yī)書《丹溪心法》中認(rèn)為“若是肥盛婦人，稟受甚厚，恣生于酒食之人，經(jīng)水不調(diào)，不能成胎，謂之軀脂滿溢、閉塞子宮。”

這就是說，要想調(diào)理好形體比較肥胖女性的月經(jīng)失調(diào)，關(guān)鍵的步驟是消除痰脂的影響。

正像朱丹溪所說的那樣，“稟受甚厚”是導(dǎo)致肥胖和月經(jīng)不調(diào)的主要內(nèi)因，起源于腎氣偏旺，過于妄動(dòng)。擾動(dòng)了脾之氣，導(dǎo)致脾之運(yùn)化失司，水谷代謝失調(diào)，從而不化精微而化痰脂，充溢壅塞于機(jī)體經(jīng)隧，從而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。

上面是說的脾的方面的原因，要知道，如果脾之運(yùn)化失司，腎就會(huì)喪失了脾的協(xié)助，缺乏后天精微的充養(yǎng)，對(duì)于腎的影響，就是一方面腎氣不斷消耗，另一方面腎精化生不足，難以維系，長期惡性循環(huán)，病情不斷加重。

這個(gè)病情，當(dāng)然包括肥胖和月經(jīng)先后不定期在內(nèi)。

所以，從病因的角度上看，填補(bǔ)腎精、攝納腎氣、化痰濁、通經(jīng)隧，益沖任、通胞絡(luò)法，應(yīng)該就是治療肥胖人群月經(jīng)不調(diào)（包括月經(jīng)先后不定期）的基本方法。