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患者xxx，女，53歲，就診于2020-10-18。

患者洗澡后受涼引起雙膝疼痛，坐起時(shí)疼痛劇烈，既往高血壓病史，血壓控制良好，舌淡胖苔薄白，脈象上盛下虛、右寸浮滑、余脈弦弱、一息五至。

本患者系本虛標(biāo)實(shí)證，本為脾腎虧虛、腎氣不攝、沖氣上逆，其血壓高、脈象上盛下虛均是由此引起；標(biāo)為外感風(fēng)寒濕邪。治療時(shí)當(dāng)標(biāo)本同治，處方如下：

熟地黃20g，酒萸肉20g，淡附片12g（先煎），桑寄生20g，獨(dú)活10g，當(dāng)歸10g，懷牛膝15g，燙骨碎補(bǔ)10g，麩炒白術(shù)20g，姜厚樸10g，炒雞內(nèi)金10g

3劑

患者服藥3劑后腿已不疼，略微變動(dòng)處方，又予3劑以善后，二診時(shí)處方如下：

熟地黃20g，淡附片12g（先煎），桑寄生20g，獨(dú)活10g，懷牛膝10g，燙骨碎補(bǔ)10g，麩炒白術(shù)10g，木香5g，炒雞內(nèi)金10g 3劑

按：本處方未選用古方，而是在辯證的指導(dǎo)下選用了一些對(duì)癥的藥物，熟地補(bǔ)腎陰，淡附片補(bǔ)腎陽，酒萸肉補(bǔ)腎斂沖，桑寄生補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，獨(dú)活祛風(fēng)濕止下肢疼痛，當(dāng)歸、牛膝、骨碎補(bǔ)活血止下肢疼痛，白術(shù)、木香、厚樸、雞內(nèi)金調(diào)和脾胃。