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“第一口奶”能有效預(yù)防過敏發(fā)生

兒科專家指濕疹、腹瀉、紅眼皆可能是過敏,順產(chǎn)亦能降低孩子過敏發(fā)生率。

剛出生的寶寶處于對牛奶蛋白易敏感期,年輕父母需為“第一口奶”把好關(guān)。

純母乳喂養(yǎng)4-6個月是預(yù)防過敏的最好方法,喂養(yǎng)時間越長越好。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo) 全國種子工程專家指導(dǎo)委員會特聘專家崔玉濤
寶寶的濕疹老是反復(fù)發(fā)作?出現(xiàn)腹瀉、吐奶?經(jīng)??摁[不止?當(dāng)寶寶出現(xiàn)這些現(xiàn)象時,初為人母的媽媽們往往不知所措,而這些都極可能是過敏反應(yīng)造成的。兒科專家指出,過敏在臨床上還不能根治,但可以預(yù)防。牛奶蛋白是嬰兒最早接觸、最常見的過敏原,一滴普通牛奶足以讓敏感嬰兒致敏,因此最好堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),不能進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)的也要選擇經(jīng)過充分臨床驗(yàn)證、效果明確的水解蛋白配方奶粉,因?yàn)椤?第一口奶可有效預(yù)防過敏發(fā)生。
現(xiàn)象:濕疹是嬰兒過敏的表現(xiàn)
近日,由全國心系系列活動組委會和雀巢中國聯(lián)合舉辦的“心系新生命———種子工程”活動在北京啟動,著名兒科專家崔玉濤指出,過敏是人體免疫系統(tǒng)對環(huán)境中本來無害的物質(zhì)所產(chǎn)生的一種不恰當(dāng)和過度的免疫反應(yīng)。免疫系統(tǒng)錯誤地將“無害的物質(zhì)”當(dāng)做是“有害的威脅”,從而引發(fā)了一場沒必要的“免疫之戰(zhàn)”。由于眼部、鼻腔、肺部、皮膚和胃是寶寶最容易發(fā)生過敏反應(yīng)的部位,常見的過敏癥狀往往表現(xiàn)為嬰幼兒濕疹、過敏性結(jié)膜炎、腸胃過敏、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等。
嬰幼兒濕疹一般會在寶寶的臉頰、耳后、頭皮、頸部和四肢關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅色小丘疹;而過敏性結(jié)膜炎會讓寶寶紅眼或眼睛癢;如果是腸胃過敏,寶寶會有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等反應(yīng);過敏性鼻炎則表現(xiàn)為不斷打噴嚏,流鼻涕,鼻癢和鼻塞;此外,哮喘引起的咳嗽和喘息,也常常是因?yàn)檫^敏而引發(fā)的。
原因:“剖宮產(chǎn)”是寶寶過敏高發(fā)原因之一
奇怪的是,越是發(fā)達(dá)的國家和地區(qū),過敏發(fā)生率越高。過去的二十幾年中,西方工業(yè)發(fā)達(dá)國家兒童過敏性疾病的發(fā)生率急劇上升,每三到四名兒童中就有一名罹患過敏。而在中國,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,嬰幼兒過敏成為普遍現(xiàn)象,并且過敏原因也頗有“中國特色”。
崔玉濤認(rèn)為,中國兒童過敏的重要原因之一就是剖宮產(chǎn)。中國媽媽剖宮產(chǎn)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世界平均水平,2011年世界衛(wèi)生組織的調(diào)查報(bào)告指出,中國總剖宮產(chǎn)率高達(dá)46.5%,居世界第一。由于剖宮產(chǎn)兒沒有經(jīng)過產(chǎn)道,因而未接觸母體菌群,加之抗生素的使用以及母乳喂養(yǎng)延遲,從而使得正常菌群在新生兒腸道中的定植遲緩,有益菌數(shù)量少,因此剖宮產(chǎn)的孩子比自然分娩的孩子面臨更多過敏風(fēng)險(xiǎn)。
環(huán)境惡化及過度“無菌”是兒童過敏主因
另一個兒童過敏的主因則是環(huán)境的改變。一方面,大氣污染引起呼吸道過敏增多;另一方面,今時今日,“衛(wèi)生”被提高到一個夸張的程度,消毒劑、去污劑、抗菌洗滌劑、抗生素、疫苗……幾乎無處不在,加之年輕的爸爸媽媽們對寶寶過度關(guān)注,使得寶寶缺乏對微生物的接觸。而事實(shí)上,讓嬰幼兒適度接觸細(xì)菌和微生物,有助于訓(xùn)練寶寶尚不成熟的免疫系統(tǒng)“學(xué)習(xí)”識別什么物質(zhì)是對身體有害的,什么是無害的。而過度的“無菌”狀態(tài),可能會抑制免疫系統(tǒng)的正常發(fā)育,導(dǎo)致其處于一觸即發(fā)的臨界狀態(tài),甚至對無害的刺激也產(chǎn)生劇烈的反應(yīng)。這也是為什么在經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)的地區(qū),孩子們越容易過敏。
預(yù)防:從“第一口奶”預(yù)防過敏
 “對于過敏,盡管臨床上還不能根治,但可以預(yù)防?!贝抻駶嵝涯贻p父母們注意,產(chǎn)科是嬰兒最早接觸最常見過敏原———牛奶蛋白的場所,在產(chǎn)科住院期間是嬰兒最易對牛奶蛋白產(chǎn)生敏感的時期:1滴(約1m l)普通牛奶,足以讓敏感嬰兒致敏。而出生后第一周嬰兒接觸普通牛奶蛋白配方,其過敏風(fēng)險(xiǎn)是母乳喂養(yǎng)的4倍。因此,年輕父母們有必要為寶寶的“第一口奶”嚴(yán)格把關(guān),從產(chǎn)科開始預(yù)防嬰兒的過敏,以給孩子健康、幸福的未來。
首先,過敏具有遺傳特質(zhì)。有家族過敏史的寶寶,其過敏風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)80%。要根據(jù)父母體質(zhì)以及生活習(xí)慣、環(huán)境,關(guān)注孩子是否為過敏“高危”人群:例如孕媽媽和配偶,以及直系親屬是否有過哮喘、濕疹、過敏性鼻炎等過敏史?家庭是否經(jīng)常使用消毒劑清潔?是否吸煙或受到二手煙影響?是否生活在大氣污染較嚴(yán)重的大城市?如果上述問題的答案中“是”居多,則孩子過敏風(fēng)險(xiǎn)高。
其次,父母要樹立正確的哺乳觀念:即堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。崔玉濤表示,全球許多國際權(quán)威機(jī)構(gòu)均建議,以純母乳喂養(yǎng)4- 6個月是預(yù)防寶寶過敏的最好方法。母乳營養(yǎng)豐富、全面,而且母乳中的蛋白質(zhì)被寶寶的免疫系統(tǒng)識別為同種蛋白,都是人類的蛋白質(zhì),致敏性很低;母乳還含有雙歧桿菌等益生菌,可幫助寶寶建立健康腸道菌群,訓(xùn)練寶寶免疫系統(tǒng),從而降低過敏的風(fēng)險(xiǎn)。
危害:過敏可能會伴隨孩子一生
雖然孩子的過敏發(fā)生率日益增加,但是中國家長對過敏還缺乏系統(tǒng)的認(rèn)知,特別在過敏的危害性上,仍存在一些認(rèn)知誤區(qū)。誤區(qū)之一就是嬰幼兒濕疹是寶寶在“小時候”得的毛病,長大了抵抗力增強(qiáng),就不會再過敏了。也正因此,很多家長往往并不在意寶寶早期的過敏。但其實(shí)這些早期的過敏癥狀是今后一系列過敏癥狀的前兆,80%患濕疹的兒童將來罹患過敏性鼻炎或者哮喘的幾率增加,他們患上這兩種過敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)是普通寶寶的3-8倍。
崔玉濤表示,事實(shí)上嬰幼兒過敏后,過敏體質(zhì)可能會伴隨其一生。在不同年齡階段,過敏癥狀表現(xiàn)不同。6個月以內(nèi)的孩子,過敏癥狀常見的為吐奶和拉?。欢晕⒋笠稽c(diǎn)的孩子,過敏往往表現(xiàn)為嬰幼兒濕疹;兩歲以后,孩子過敏則表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、紅眼等。這就讓孩子陷入過敏的惡性循環(huán)中,吐奶好了,卻又長出了濕疹,濕疹好了,卻又患上了鼻炎或哮喘。由于其頻發(fā)、慢性的病程,過敏不僅給孩子帶來疼痛不適,影響其心智發(fā)育和未來健康,還成為家庭沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),影響家人生活質(zhì)量。
貼士:不能純母乳喂養(yǎng)的寶寶 應(yīng)用適度水解蛋白配方奶粉
如果嬰兒出生后,因各種原因不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)或者母乳不足時,應(yīng)該怎么辦?包括歐洲兒科腸胃病、肝病營養(yǎng)委員會、歐洲過敏和臨床免疫學(xué)學(xué)會等多家權(quán)威機(jī)構(gòu)建議,對不能純母乳喂養(yǎng)的寶寶使用經(jīng)過充分臨床驗(yàn)證、效果明確的適度水解蛋白配方奶粉,是過敏預(yù)防的有效措施之一。目前,市面上標(biāo)有適度水解配方的奶粉品目眾多,但臨床研究表明,并非所有的適度水解配方奶粉都具有相同的過敏預(yù)防作用。水解蛋白配方的預(yù)防效果取決于水解過程能否降低水解產(chǎn)物的過敏原性,與水解的蛋白來源和水解程度沒有關(guān)系。
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