小孩發(fā)燒在生活中是常見的事,特別是現(xiàn)在正處于換季時節(jié),就更加高發(fā)。那么孩子發(fā)燒該怎么處理?物理降溫可行嗎?吃退燒藥是否有副作用?
很多家長在這些方面有很多困惑?,F(xiàn)在就讓健康管家為大家一一解答~
首先根據(jù)孩子的體溫及表現(xiàn)形式,進(jìn)行治療判斷:
低熱
37.5—38 ℃
中等熱度
38.1—39 ℃
高熱
39.1—41 ℃
超高熱
41 ℃以上
通常以肛門測溫法為標(biāo)準(zhǔn)。
有一點(diǎn)需要注意,不同的位置溫度略有相差,目前國際上都以肛溫為標(biāo)準(zhǔn),但由于每個媽媽操作方式不同,可遵循肛溫>口溫>腋溫>額溫的規(guī)則,進(jìn)行適度調(diào)整。
低熱:采用物理降溫
即:肛門測量的體溫不超過38℃,孩子精神好,可以如常玩耍。
推薦方式:
減少衣服、少蓋被子、適當(dāng)開空調(diào)
效果:雖然不能退燒,但可以讓孩子感到舒適一點(diǎn)。
溫毛巾擦洗(頭面部、頸部、手臂、小腿等處)、退熱貼
效果:短時間內(nèi)可降低體溫,但一段時間后(1小時內(nèi)),體溫會逐漸回升。
不推薦方式:
泡澡
效果:降溫的效果差,持續(xù)時間短,容易造成孩子不適。
酒精擦浴全身
效果:酒精擦浴完全不適合寶寶。因?yàn)榫凭珪ㄟ^皮膚吸收,給寶寶帶來中毒隱患,應(yīng)該禁止。
中等熱度:適量服用退燒藥
即38.5°C以上時一般以退燒藥作為首選。
推薦用藥:
對乙酰氨基酚:代表藥是泰諾林、撲熱息痛、必理通、小兒百服寧等。
WHO推薦3個月以上嬰兒和兒童高熱時首選藥。
推薦劑量:
對乙酰氨基酚的劑量是10-15 mg/kg/次(總量
布洛芬:代表藥是美林和芬必得。
對于39 ℃以上的高熱退燒效果比對乙酰氨基酚要好。
推薦劑量:
布洛芬推薦劑量5-10 mg/kg/次,6 h一次,一天最多4次。美國允許≥6個月兒童使用。
不推薦用藥:
尼美舒利(屬于抗炎藥)
全球已發(fā)生多起與尼美舒利有關(guān)的重度肝臟損害的不良反應(yīng)報道,我國食品藥品監(jiān)督管理局通知,禁止尼美舒利口服制劑用于12歲以下兒童。
安乃近(曾經(jīng)的“退燒之王”)
不良反應(yīng)又多又嚴(yán)重,包括引發(fā)白細(xì)胞減少、腎功能損傷、急性造血功能停滯等。世界上已有30多個國家禁用此藥。
另外,常用的含有安乃近成分的復(fù)合制劑還有重感靈片,也不應(yīng)使用。
氨基比林和非那西丁(兩種成分經(jīng)常一起出現(xiàn)在同一種藥中)
同樣也是副作用大得可怕,目前市場上含有這兩種成分的退燒藥有氨非咖、克感敏、優(yōu)散痛、去痛片/索密痛、散利痛、安痛定等,都是兒童禁用藥!
阿司匹林
醫(yī)學(xué)研究表明,若兒童服用阿司匹林,有引起“急性腦病合并內(nèi)臟脂肪變性綜合征”的危險,因此,世界衛(wèi)生組織主張,發(fā)熱兒童禁用阿司匹林。
高熱及以下情況:立即就醫(yī)
持續(xù)發(fā)燒(2歲以下的孩子持續(xù)超過24小時,2歲及2歲以上的孩子持續(xù)發(fā)燒超過3天);
體溫反復(fù)超過40℃;
精神不佳,發(fā)燒的同時有頭痛、脖子硬、抽搐、喉嚨痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑、反復(fù)嘔吐、腹瀉等癥狀;
有高熱驚厥史,表現(xiàn)為抽搐,失去意識。
需要及時就醫(yī),就醫(yī)時,要和醫(yī)生說清楚發(fā)熱情形。
A.發(fā)病時間、間隔時間和惡化時間,用準(zhǔn)確的時間量度來表達(dá),如“發(fā)燒5個小時”,而非模糊性的“從昨天就開始發(fā)燒了”。
B.體溫:如果在家已經(jīng)測過體溫,那么共測過幾次,最高多少。寶寶有無抽搐、身上有沒有出疹子等其他癥狀也要向醫(yī)生說明。
C.狀態(tài):精神狀態(tài)和平時是否不同(是否嗜睡、哭鬧、煩躁),大便和平時是否不同(大便的次數(shù)、形態(tài)),是否咳嗽(次數(shù)、痰液狀態(tài)),飲食是否有變化等。
D.過敏史:是否對某些食物及藥物有過敏的情況。
同時孩子發(fā)燒一般會有下述的順序,因此三階段處理方法,家長可作為參考,但不能概括每個孩子的發(fā)燒過程喔!
健康管家說
發(fā)冷
發(fā)冷是發(fā)燒的前期,寶寶會全身打冷顫,手腳冰冷,甚至有畏寒的情形。
處理:為寶寶添加衣服,并讓他多喝些溫水,幫助體溫上來,以減輕寶寶的痛苦。
發(fā)熱
寶寶體溫攀升,這時皮膚摸起來很燙,此時不應(yīng)添加更多衣服,容易讓寶寶體溫更高,身體會更加不適!
處理:這時家長們應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),并讓寶寶多攝取些溫開水,為寶寶脫去身上多余的衣物。
出汗
當(dāng)寶寶因受到感染而發(fā)燒時,體溫會自動升高以保護(hù)人體,等到感染情況穩(wěn)定時,人體不需要再派出抗體與白血球來對抗細(xì)菌,這時為了降低體溫,把熱量帶走,所以會排汗以降低體溫。
處理:當(dāng)寶寶出汗時,表示身體正在散熱,家長們應(yīng)該幫寶寶擦去身上的汗水,以免出汗太多把衣物浸濕,容易受涼。
寶寶生病還有哪些注意事項?
日常應(yīng)該如何預(yù)防?
病情反復(fù)怎么辦?
......
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