吳卓因病休學(xué)了！這是一個(gè)讓不少人都感到意外的消息。
吳卓從小在贊揚(yáng)聲中長(zhǎng)大，小學(xué)畢業(yè)后考入一所重點(diǎn)初中。初中三年，他的成績(jī)一直保持在年級(jí)前三名，“常勝將軍”是師生送給他的美名。隨后，吳卓又順利地考入重點(diǎn)高中的重點(diǎn)班，并且當(dāng)上班長(zhǎng)。他覺(jué)得自己能力超群，無(wú)往而不勝。
然而，重點(diǎn)高中的重點(diǎn)班人才濟(jì)濟(jì)，個(gè)個(gè)都是強(qiáng)手。入學(xué)后的第一次考試，吳卓不再處于領(lǐng)先地位，而是掉到了中上游。這讓缺乏心理準(zhǔn)備的他承受不住了：“還有何面目繼續(xù)當(dāng)這個(gè)班長(zhǎng)？”幾天后，他辭去了班長(zhǎng)的職務(wù)，但壓力并未得到緩解。眼看別人當(dāng)上了班長(zhǎng)，吳卓的壓力反而更大了。他覺(jué)得誰(shuí)都比自己強(qiáng)，但心里又不服氣。這使得他與同學(xué)之間關(guān)系緊張，自己也陷入極度的矛盾和焦慮之中。
不久之后的一個(gè)晚上，吳卓喝了農(nóng)藥。老師和同學(xué)趕緊把他送到醫(yī)院才化險(xiǎn)為夷。從此，吳卓做什么事都打不起精神，并且又有過(guò)兩次想要自殺的跡象。
老師和家長(zhǎng)取得了聯(lián)系，共同與吳卓進(jìn)行溝通。結(jié)果吳卓提出想休學(xué)，明年重讀高一。他的父母同意了。
回到家里，吳卓更是焦躁不安，情緒不穩(wěn)，拿著課本也學(xué)不進(jìn)去。他晚上不睡，早上不起，還動(dòng)不動(dòng)就對(duì)父母大發(fā)脾氣。父母帶他去看醫(yī)生，吃了不少藥，花了不少錢(qián)。轉(zhuǎn)眼大半年過(guò)去了，吳卓的狀況非但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而更糟了。無(wú)奈之下，一家人開(kāi)始了心理咨詢。
吳卓到底怎么了？
他的母親介紹說(shuō)：孩子從小就好面子、爭(zhēng)強(qiáng)好勝，誰(shuí)要是比他強(qiáng)了，他就嫉妒、生氣。上初中后，孩子更覺(jué)得自己不同一般，經(jīng)常說(shuō)自己將來(lái)要當(dāng)領(lǐng)袖、當(dāng)偉人。他經(jīng)?？匆恍┕沤裰型獾膫ト藗饔?，對(duì)家長(zhǎng)則越來(lái)越瞧不起，認(rèn)為父母沒(méi)有層次，成天的辛苦奔忙都是低級(jí)勞動(dòng)，甚至直接說(shuō)，他不能過(guò)這樣的生活。孩子考進(jìn)了區(qū)重點(diǎn)高中，家里人都很高興，沒(méi)想到這么快他就出現(xiàn)了問(wèn)題。醫(yī)生說(shuō)吳卓有點(diǎn)抑郁癥，還有點(diǎn)焦慮癥，可是治了這么久也不見(jiàn)起色。
吳卓自己侃侃而談：“我覺(jué)得人活著就得有一個(gè)目標(biāo)、一個(gè)理想，就得做出一番事業(yè)。我自認(rèn)為不是平庸之輩，要不怎么大家都叫我‘常勝將軍’呢？沒(méi)想到剛上高中就弄了個(gè)中游，我怎能如此一敗涂地？當(dāng)時(shí)就是不知如何是好，我才鬧出了那些讓人擔(dān)心的事情。既然大家說(shuō)我有病得治療，那正好休學(xué)，來(lái)年重讀高一，東山再起。心理醫(yī)生說(shuō)我需要吃藥，誰(shuí)知越吃我的心態(tài)越糟糕，真的越來(lái)越病態(tài)了……”
至此可以作出診斷，吳卓的問(wèn)題既不是抑郁癥，也不是焦慮癥，而是自戀型人格障礙。
具體說(shuō)來(lái)，自戀型人格障礙的主要特征表現(xiàn)為：
——無(wú)法接受別人的拒絕和批評(píng)，直接反應(yīng)是憤怒、敵意，甚至?xí)扇?bào)復(fù)行動(dòng)；
——認(rèn)為別人的關(guān)注、贊美、幫助是理所當(dāng)然的，喜歡支使別人為他服務(wù)；
——自我評(píng)價(jià)極高，自我中心意識(shí)太強(qiáng)，渴望得到別人持久的關(guān)注；
——對(duì)成功、權(quán)力、榮譽(yù)、美麗、理想及愛(ài)情存有許多非分的幻想；
——缺乏同情心，對(duì)人冷漠，很少能設(shè)身處地理解別人的情感和需要；
——責(zé)任感弱，做錯(cuò)事總會(huì)尋找借口為自己解脫；
——熱衷于與他人競(jìng)爭(zhēng)，希望打敗他人來(lái)證明自己的優(yōu)越；
——對(duì)比自己強(qiáng)的人充滿嫉妒與敵意。
只要符合上述項(xiàng)目中的五項(xiàng)，就可以診斷為自戀型人格障礙。
可以說(shuō)，吳卓的自戀型人格障礙是很明顯的，以“常勝將軍”自居是集中的體現(xiàn)。一次考試成績(jī)居中，放在別人身上也許算不了什么，可對(duì)如此自戀、如此自我膨脹的“常勝將軍”來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直就是一敗涂地了。這叫他怎么承受，怎么面對(duì)？如此心態(tài)，怎能不焦慮、不抑郁？吳卓的休學(xué)回家，潛意識(shí)里其實(shí)是一種逃避。但是，青春躁動(dòng)的年齡特征，悶在家里的生活氛圍，讓“常勝將軍”猶如關(guān)在籠子里的一頭獅子，自然會(huì)變得更加焦慮，更加抑郁。而這又并非焦慮癥和抑郁癥，盲目的藥物治療自然難以奏效。
心病還需心藥醫(yī)。要想幫助吳卓真正告別心病重返校園，必須通過(guò)各種措施化解自戀型人格障礙，使他從自我膨脹回歸到對(duì)自我應(yīng)有的平常心。
針對(duì)吳卓的情況，心理咨詢師主要從以下幾方面進(jìn)行了心理疏導(dǎo)：
1. 促進(jìn)認(rèn)知領(lǐng)悟
吳卓雖然經(jīng)歷了一次挫折，但沒(méi)有什么調(diào)整，自戀型人格障礙很可能還根深蒂固。果然，當(dāng)心理咨詢師問(wèn)到“如果重返校園，你有怎樣的打算”時(shí)，吳卓又開(kāi)始激情滿懷，振振有詞：“歷經(jīng)坎坷，不改其志。重返校園，我一定要奪回我過(guò)去的輝煌，一定要東山再起。要不，我這一年不是白休學(xué)了！”很明顯，他依然相當(dāng)自我膨脹、相當(dāng)自戀。
為了幫助吳卓迷途知返，心理咨詢師不得不把他往墻角擠：“如果以這種近乎‘復(fù)仇’的心態(tài)復(fù)學(xué)，你很快就會(huì)舊病復(fù)發(fā)，再次休學(xué)。如果你不能換一種心態(tài)，我們的心理咨詢關(guān)系也很難繼續(xù)保持?！眳亲柯?tīng)懂了這些話的意思，他突然轉(zhuǎn)彎：“不，您不能放棄我，我要換一種心態(tài)?！?/span>
眼看時(shí)機(jī)已到，心理咨詢師引導(dǎo)著吳卓就自戀型人格障礙及其矯正進(jìn)行了多次認(rèn)知方面的調(diào)整，其中包括自我與他人、優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)、成功與失敗、理想與現(xiàn)實(shí)、責(zé)任與義務(wù)等。同時(shí)，心理咨詢師建議吳卓寫(xiě)成功日記，借此厘清思路，撫平情緒。
2.停止盲目服藥
心理出現(xiàn)障礙，有時(shí)候是需要藥物治療的。但是，盲目的藥物治療不僅無(wú)效，還會(huì)有副作用——不僅是生理上的，更是心理上的。類似吳卓這樣盲目吃藥很長(zhǎng)時(shí)間，就會(huì)導(dǎo)致“病人角色認(rèn)同”，越吃藥越像病人，嚴(yán)重妨礙了心理障礙的跨越。
因此，在認(rèn)知領(lǐng)悟的基礎(chǔ)上，心理咨詢師提出了嘗試停藥的建議。吳卓和他的父母非常理解，表示同意。嘗試停藥后，咨詢師每周與吳卓溝通一次情況，結(jié)果是無(wú)任何異常反應(yīng)；而且由于認(rèn)知調(diào)整的作用，他的煩躁不安逐漸減輕，心態(tài)逐漸平和。
3.改善生活狀態(tài)
人的心理狀態(tài)與生活狀態(tài)密切相關(guān)，互為因果。吳卓長(zhǎng)期休學(xué)養(yǎng)病、無(wú)所事事的生活狀態(tài)，確實(shí)加劇了他心理問(wèn)題的嚴(yán)重性和復(fù)雜性。為此，在第三次會(huì)話的時(shí)候，經(jīng)過(guò)與吳卓一家的反復(fù)協(xié)商，雙方共同作了一個(gè)決定：孩子要改變生活方式，開(kāi)始過(guò)正常生活。具體包括：
調(diào)整作息時(shí)間。逐步恢復(fù)正常的作息，特別是無(wú)論如何也要堅(jiān)持按時(shí)起床。
調(diào)整活動(dòng)內(nèi)容。暫時(shí)完全停止讀書(shū)活動(dòng)，逐步開(kāi)始力所能及的現(xiàn)實(shí)活動(dòng)，比如協(xié)助處理家務(wù)、外出打打零工?？傊荒荛e在家里。
調(diào)整讀書(shū)內(nèi)容。如果作息時(shí)間和活動(dòng)內(nèi)容得到了調(diào)整，可以在閑暇時(shí)間讀書(shū)，但暫時(shí)不要讀課本，可以看一些心理健康方面的讀物。
最后一次見(jiàn)到吳卓，是新學(xué)期開(kāi)學(xué)三個(gè)月之后了。帶著舒心的表情，他告訴心理咨詢師：“現(xiàn)在終于體會(huì)到了，把自己當(dāng)個(gè)平常人，其實(shí)感覺(jué)挺好的?！?/span>
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